脑室腹腔分流术后堵管因素分析及处理

我院自1999年11月至2004年6月施行脑室腹腔分流术129例,术后26例发生并发症,其中分流管梗阻11例,现将这组病例进行回顾性分析研究,以寻求其发生原因与防治对策。     

原发性神经炎性麻风患者随访过程中出现皮损

背景:原发性神经炎性麻风(PNL)是一种罕见的麻风亚型,无特征性皮损。研究感觉异常区的外管正常皮肤,在显微镜下观察可见神经受累的表现。临床研究显示,在随访过程中可见部分患者出现肉眼可见的皮损。本次研究的目的是对在治疗和随访过程中出现皮损的PNL患者进行临床和组织学分析,从而进一步了解本病的发病机制。方法:在182例PN L患者随访过程中有29例出现皮损。分析记录皮损数目、部位、新皮损的出现时间、组织学特征与治疗方法及治疗规律性之间的关系。把新发皮损的活检标本与初次诊断的神经活检进行比较。结果:38%的患者出现单一皮损,…     

开创慢性病辨治与剂型改革相统一的新模式

辨证论治是中医学体系的最基本特征之一,是中医能够取得卓越疗效的根源所在。中药煎剂是沿袭2000余年的将辨证论治付诸临床实际的最常用方法。毋庸置疑,对于急性病,煎剂目前尚难用其他剂型所能替代。然而中药煎熬之烦琐、入口之苦涩、携带之不便、剂量之模糊、质量之无法控制等弊端,往往令大多数需长期服药的慢性病患者不得不“望药兴叹”而中止治疗,终致治疗失败。因此,改革煎剂剂型(但不应背离辨证论治、个体化治疗原则,不可与定型化的中成药制剂混为一谈),造福慢性病患者是摆在当代医药工作者面前义不容辞的重大课题。现代大科技环境中孕…     

浅谈高血压诊治中的若干问题

高血压是古今世界上流行最广泛 的疾病,同时又是危害人类健康和对 社会经济发展带来极为不利影响的主 要常见多发病,人们称之为“无声杀 手”。在卫生部“广泛地动员人民群众 积极开展高血压防治”的号召启示 下,我们浅谈高血压诊治中的若干问 题,以示参与。     

外伤后胸部摄影的新方法

外伤病人中、胸部创伤最为常见、也是造成病人死亡的重要原因，而且往往为复合损伤，常伴有肋骨骨折（单发或多发）、气胸、气肿、血胸、肺内出血，气肿中包括皮下、纵膈的气肿。胸部普通X线摄片因为直接简便、诊断快捷、费用低常被外科用作首选，但是由于患者病情往往危重，不允许采取更多摄片体位进行放射性检查，如果能一张胸部正位或加一个斜位就能解决诊断问题，而且比较准确。常规正位胸片，对肺内胸腔显示虽较满意外，两侧肋骨的侧缘（腋段）部相互重叠，会影响该部骨折的诊断，现根据多年的投照经验将这一投照方法介绍如下：     

双向式测评在护理教学中的应用

随着医疗卫生事业的发展，社会对医疗行业的要求不断提高，对护理教育也提出了更高的要求——护理教育必须要紧跟时代步伐。近年来，我们在临床教学中全面应用了“双向式测评”方法，即护生在实习前、中、后，由带教老师为其评分的同时，也为带教老师评分并提出自己在实习中的心得体会及     

丙戊酸对中枢神经损伤后的保护与修复作用研究进展

丙戊酸（valproic acid，VPA）作为抗惊厥和抗癫痫的一线药物，已在临床广泛应用近40年，其安全性可靠。近年来研究发现大鼠脑组织损伤后丙戊酸对其具有保护神经元、降低炎性反应、促进神经再生、减少胶质细胞增生等作用。在体外细胞培养中有抗细胞凋亡，促进神经干细胞向神经元分化、抑制向神经胶质细胞分化的作用。现就丙戊酸在神经保护与修复方面的研究进展做一综述。     

磁共振二维扰相梯度回波小角度激励序列在半月板损伤中的诊断价值

目的探讨磁共振二维扰相梯度回波小角度激励序列（FLASH-2D）在半月扳损伤中的诊断价值．方法回顾性分析55俐膝关节半月板损伤的磁共振与关节镜资料．．磁共振均行SE序列T1WI、PD＋T2WI矢状位和冠状位扫描及FLASH-2D序列矢状位扫描。以关节镜为标准，对比半月板损伤在磁共振各种成像序列中的显示情况。结果本组关节镜检查诊断半月板损伤51例，SE序列T1WI、PD＋T2WI正中矢状位和冠状位诊断半月板损伤45例．敏感性为78％．特异性为90%；FLASH-2D序列矢状位诊断半月板损伤49例，敏感性为90％，特异性为97％。结论FLASH-2D序列矢状位与SE序列T1WI、PD＋T2WI正中矢状位和冠状位相比，具有更高的敏感性和特异性，在半月板损伤中具有更高的诊断价值。     

原发性甲状旁腺功能亢进症——关于“全身疼痛、行走困难、骨盆变形”的病案讨论

1临床特点 ①中年女性；②先天性脊柱侧弯；③病程2年余，主要临床表现为肋骨、右侧髋关节、双臀深部、双下肢肌肉疼痛，并伴有行走困难；④查体：双侧肋骨压痛，骨盆向左侧偏斜，四肢活动略受限；③实验室检查：血清钙正常高值，血清磷降低，PTH明显升高，碱性磷酸酶明显升高，酸性磷酸酶升高，24小时尿钙磷增加；     

不同机种飞行员基本认知能力的特征及其意义

目的了解飞行人员基本认知能力的水平 ,分析不同机种飞行人员基本认知能力的差异 ,为飞行员选拔工作提出更为客观的依据。方法采用李德明等编制的基本认知能力测验软件 ,全部测验在微机上进行。结果飞行人员的基本认知能力与常模均值比较有显著差异 ;歼击机飞行员的基本认知能力总分值与运输机飞行员比较有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论飞行员基本认知能力具有特征性 ,说明飞行职业对基本认知能力具有特殊要求。主要表现在飞行员空间定向效率、近事记忆、信息加工能力与逻辑思维效率等方面高于普通人群。歼击机飞行员的基本认知能力高于运输机飞行员 ,主要表现在工作记忆和近事记忆两方面