非体外循环与体外循环心外管道全腔静脉-肺动脉连接术的对比研究

目的比较常温非体外循环(OPCPB)和低温体外循环(CPB)下心外管道全腔静脉-肺动脉连接术(TCPC)治疗功能性单心室复杂畸形的效果.方法根据术中是否采用CPB,将28例功能性单心室复杂心脏畸形患者分为两组,OPCPB组:11例,均在OPCPB下行心外管道TCPC;CPB组:17例,均在CPB下行心外管道TCPC.记录两组患者中心静脉压(CVP)、平均体动脉压、胸腔引流液量、机械辅助通气时间、术后住院时间、血液制品用量、住院费用和出院时脉搏血氧饱和度(SpO2),并进行比较.结果两组术后早期死亡率无明显差别,术后OPCPB组CVP明显低于CPB组(P<0.05),胸腔引流液量、机械辅助通气时间、住ICU时间和术后住院时间较CPB组明显减少或缩短(P<0.05),血浆用量明显减少(P<0.05),住院费用明显低于CPB组(P<0.05),两组SpO2差别无显著性意义(P>0.05).结论在OPCPB下行心外管道TCPC并非十分困难,术后血流动力学明显优于CPB下行心外管道TCPC,围术期血液制品用量减少,有利于早期恢复;术后住院时间短,住院费用明显降低.     

大鼠骨髓基质细胞接种于纳米-羟基磷灰石构建组织工程骨组织的研究

目的：探讨用骨髓基质细胞(MSC)作为种子细胞，三维多孔纳米-羟基磷灰石为支架材料构建组织工程化骨组织的可行性。方法：建立诱导大鼠MSC分化为成骨细胞的新的骨髓培养法，并进行鉴定。将诱导分化形成的成骨细胞，接种于三维多孔纳米-羟基磷灰石多孔支架中，培养15天后，通过扫描电镜观察诱导分化的成骨细胞与三维多孔纳米-羟基磷灰石支架材料的复合情况。结果：大鼠MSC随着培养时间的延长，其碱性磷酸酶活性和骨钙素的分泌逐渐形成，并不断地增加。接种于三维多孔纳米-羟基磷灰石支架材料上的细胞生长良好，形成许多细小的钙结节和胶原纤维。结论：新的骨髓培养法可使大鼠：MSC分化和增生为具有良好功能特性的成骨细胞，三维多孔纳米-羟基磷灰石是可利用的支架材料。用：MSC作为种子细胞，三维多孔纳米-羟基磷灰石作为支架构建组织工程化骨组织有很多优点，具有广阔的应用前景。     

脊髓损伤后的细胞反应和分子变化

现代医学仍然充满了许多无奈．脊髓损伤（spinal cord injury，SCI）后的功能康复即是其中之一。SCI一旦发生．往往就意味着患者将丧失自由活动的权利，对患者家庭和社会带来了沉重的负担。尽管无数的科研和临床工作者对其进行了艰辛的探索，该领域的研究目前仍未获得实质性的进展。     

奎硫平与利培酮治疗晚发精神分裂症对照研究

目的:比较奎硫平与利培酮治疗晚发精神分裂症患者的临床疗效和安全性。方法:对60例晚发精神分裂症的住院患者随机分为两组,分别用奎硫平和利培酮治疗8周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:奎硫平与利培酮治疗晚发精神分裂症患者的临床疗效差异无显著性。两组不良反应均少而轻。结论:奎硫平治疗晚发精神分裂症疗效好,起效快,不良反应少。     

运用高压舱检查飞行人员耳气压功能

目的：介绍高压舱检查飞行人员耳气压功能的方法及其安全性。方法：根据低压舱法设计高压舱检查耳气压功能的压力变化速率、操作程序，确定检查耳鼓膜象的时机。结果：用高压舱成功检查了32名志愿者的耳气压功能。结论：高压舱可用于检查耳气压功能，其安全性高于低压舱法。     

肝细胞生长因子受体反义寡核苷酸影响胶质瘤细胞对丝裂霉素C敏感性的研究

目的探讨肝细胞生长因子受体(c-Met)反义寡核苷酸(ASODN)增强胶质瘤细胞系 U251细胞对丝裂霉素C(MMC)敏感性的作用。方法用5 μmol／L c-Met ASODN封闭U251细胞 c-Met mRNA,将50μg/L的MMC与其共培养,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测c- Met mRNA表达,噻唑蓝(MTT)试验检测U251细胞的生长情况,免疫组织化学法检测细胞PCNA 蛋白的表达,体外检测细胞黏附率。以无义寡核苷酸处理及未处理U251细胞为对照。结果经 c-Met ASODN处理的U251细胞 ,c-Met mRNA的表达(吸光度值为62±21)明显低于经无义寡核苷酸处理U251细胞(吸光度值为150±25,P<0．05);对MMC的敏感性,细胞生长抑制率、细胞黏附率及PCNA指数分别为(53．84±12．21)％、(14．61±3．82)％和(0．35±0．02)％,明显高于相应的无义[(9．86±3．42)％、(24．84±5．90)％和(0．55±0．04)％,P<0．05]。结论 c-Met ASODN能增强胶质瘤细胞系U251细胞对MMC的敏感性,其分子机制可能与c-Met反义寡核苷酸下调了c- Met基因和PCNA蛋白的表达有关。     

肝门部神经鞘瘤影像学表现1例报告与文献回顾

神经鞘瘤为源于神经鞘膜雪旺细胞的良性肿瘤,原发于肝脏者罕见,不合并神经纤维瘤病的肝原发神经鞘瘤由Hytiroglou等于1993年首次报道[1],术前诊断比较困难。我院近期遇1例,影像学检查完备并经手术病理证实,笔者就其影像学表现结合相关文献对其诊断及鉴别诊断作一报道,以提高对该病的认识。1病例介绍患者男,44岁。因“进行性消瘦2个月,恶心1个月伴右上腹饱胀15d”入院。查体:一般情况好,心肺无异常。皮肤黏膜轻度黄染,腹部平软,无压痛、反跳痛。门诊胃镜检查示:胃窦炎。实验室检查:甲胎蛋白(AFP)<10ng/ml,乙肝5项(-),癌胚抗原(CEA)13.8mg/…     

HGF、c-Met、PCNA、CD34表达与胶质瘤恶性程度及预后因素的研究

目的研究肝细胞生长因子（HGF）、肝细胞生长闪子受体（c—Met）、增殖细胞核抗原（PCNA）、CD34在胶质瘤的表达，并结合多种临床因素探讨其与肿瘤恶性程度及预后的关系。方法用原位杂交法检测68例胶质瘤中HGF、c-MetmRNA的表达，用SP免疫组化技术检测PCNA、CD34在肿瘤巾的表达。并对可能影响预后的㈥素进行统计学分析。结果胶质瘤HGF、c-Met、PCNA的表达在高低级别组之间存在显著差异（P〈0．05）。Logistic逻辑回归单因素分析显示，患者年龄、切除范嗣、恶性程度、术前KPS评分、瘤周水肿、术后放疗、HGF表达、c-Met表达、PCNA表达、MVD对3年存活率有意义；多阕素分析表明，肿瘤的恶性程度、术前KPS评分、MVD、PCNA及c-Met基因的表达是影响预后的主要因素。结论HGF、c-Met、PCNA在胶质瘤中的表达与其恶性程度相关，肿瘤的恶性程度、术前KPS评分、MVD、PCNA及c-Met基因的表达可作为考察胶质瘤患者预后的重要指标。     

腋下小切口在胸外科手术中的应用体会(附26例报告)

目的 介绍腋下小切口的手术方法，探讨其在胸外科手术中的适应症。方法 回顾性分析26例患者经腋下小切口开胸手术的治疗情况。结果 26例经腋下小切口手术的患者，术后伤口疼痛轻微，恢复快，无其他并发症。结论 腋下小切口开胸手术治疗自发性气胸、肺周围疾患及部分纵隔病变，具有创伤小、暴露良好等优点，值得推广。