止痛药所致上消化道出血18例报告

<正> 止痛药引起上消化道出血,文献屡有报告。现将我院1981年以来遇到资料完整的18例报告如下。临床资料18例中男14例,女4例,男女之比为3.5:1。年龄13～57岁,40岁以下占61%。农民患此症者占77.8%。临床表现:呕血5例,黑便5例,呕血兼黑便7例,粪隐血试验强阳     

临床小肠移植排斥反应的防治

采用环孢素Ａ、雷公藤多甙、甲基氢化泼尼松、前列腺素Ｅ１伍用的新型免疫抑制方案，预防小肠移植排斥反应取得满意效果。病人存活３１０ｄ。经验表明，通过内窥镜和肠粘膜组织病理检查，监测排斥反应简便实用有效。利用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术研究发现，移植术后供肠细胞向受体组织移居嵌合，而临床无移植物抗宿主病（ＧＶＨＤ）发生。促进细胞移居嵌合可能有利于防止排斥反应的发生。     

服用抗精神病药物的老年人与成年人心电图比较

目的：观察老年与成年精神病人服用抗精神病药物后的心电图（ＥＣＧ）改变。方法：８４例老年精神病病人（男性３５，女性４９例，年龄６３±ｓ３ａ）与１００例成年精神病病人（男性５０例，女性５０例，年龄４０±１０ａ），服用抗精神病药物前及服２ｍｏ以上的首次ＥＣＧ资料进行比较。抗精神病药包括吩噻嗪类、丁酰苯类及三环类抗抑郁剂和抗躁狂药等。结果：８４例老年病人中ＥＣＧ异常６３例（７５％），１００例成年人中ＥＣＧ异常４６例（４６％）（Ｐ＜０．０５）。结论：由于老年人服抗精神病药后易发生ＥＣＧ异常，因此开始剂量宜低，增量要小，严密监测心脏功能。     

小肠移植术后肠内营养支持

本文总结我国首例同种异小肠移植术后肠内营养支持经验，术后早期营养支持以肠外营养为主，随着肠功能的恢复及肠道耐受性提高，逐步增加肠内营养，相应减少肠外营养，术后４ｄ从空肠造口给予２％的谷氨酰胺溶液，术后１０ｄ给予结晶氨基酸类肠道饮食并开始口服饮食，术后２个月改给肽类肠道饮食，术后４个月完全停止肠外营养，结果显示：术后移植肠功能逐步恢复，肠道耐受，在术后９个月中，病人体重和白蛋白得到很好维持。     

乳头下组织瓣移转矫治乳头内陷24例

乳头内陷矫治术后，一般复发率较高。为了提高成功率，我们利用乳头下组织瓣移转，加乳头下荷包缝合方法，共矫治２４例４５个原发性乳头内陷，术后随访半年～１年，效果满意。报告如下：一、临床资料本组２４例４５个原发性乳头内陷，其中３例为单侧乳头内陷，其余均为双...     

经颈内静脉肝内门体分流术操作中的经验和教训

１９９３年７月～１９９５年１月，作者对１１０例晚期肝硬化门静脉高压症患者实施ＴＩＰＳＳ治疗，成功率为９５．１５％（７例门静脉血栓放弃ＴＩＰＰ操作）。与ＴＩＰＳＳ操作有关的并发症发生率为２．９１％，并发症包括腹腔内出血２例，右侧胸腔内出血１例；术后１个月内死亡率是３．８８％，死亡原因是急性肝功能衰竭和食管静脉曲张再出血，无１例与ＴＩＰＳＳ操作有关。１～１９个月随防，出血、腹水复发５例，肝功能衰竭死亡３例。肝癌死亡２例。作者总结ＴＩＰＳＳ操作的经验，讨论与ＴＩＰＳＳ操作有关的几个问题。     

大鼠保留交感神经的高选择性迷走神经切断术实验模型的建立

目的：建立保留交感神经的高选择性迷走神经切断术（ＨＳＶ－ＡＰ）的动物实验模型。方法：６０只雄性ＳＤ大鼠随机分为三组：ＨＳＶ－ＡＰ组、ＨＳＶ组和正常对照组（Ｃ组），每组２０只。结果：ＨＳＶ－ＡＰ术后胃壁泌酸区交感神经分布密度与Ｃ组比较，下降不显著，去甲肾上腺素含量与Ｃ组无差别（７４５．０±４０８．９ＶＳ８９９．６±２３５．１，Ｐ＞０．０５）。而ＨＳＶ术后胃部泌酸区交感神经分布密度显著下降，去甲肾上腺素含量低于ＨＳＶ－ＡＰ术后（２９３．０±２１４．８ＶＳ７４５．８±４０８．９，Ｐ＜０．０１）。ＨＳＶ－ＡＰ术后胃体部迷走神经追踪脑干内未见标记细胞，而胃窦部迷走神经追踪脑干内可见标记细胞。结论：本试验证实采用保留胃小弯血管的ＨＳＶ—ＨＳＶ－ＡＰ术式，既可完整切断支配胃部泌酸区的迷走神经，又可保留交感神经。     

凌霄花抗羊水致大鼠DIC及脂质过氧化作用

本文采用新鲜胎儿羊水舌下静脉注射致大鼠DIC模型,观察血清脂质过氧化产物丙二醛(MDA)含量及抗氧化酶超氧化物歧化酶(SOD)活力的改变与中药凌霄花注射液抗脂质过氧化作用。结果表明,模型组MDA含