应用血管内超声诊断心血管疾病

近年来,心脏超声的一个重要分支-血管内超声得到了迅速发展,已成为心血管研究和心血管临床工作中的一个重要手段。本文简介血管内超声的发展历史、血管内超声诊断心血管疾病的原理和临床应用,并对心腔内超声和血管内超声多普勒作一简介。 1血管内超声的历史六十年代初,cieszynski将超声探头置于导管头上,通过外周血管进入狗的心腔,记录到A型超声图。1972年,Born等将超声探头置于9号导管头上,第一次得到二维的超声图象。80年代起,随着经皮穿刺冠状动脉内成形术(PTCA),激光治疗冠状动脉粥样斑块,机械装置去除动脉粥样斑块,冠状动脉内安置移植模等技术的兴起和发展,需对病变冠     

抗冠心病的基因治疗

基因治疗是抗冠心病治疗中的一个全新方法，通过基因转移防止动脉粥样硬化斑块破裂和恢复受损血管内皮的功能，防止血栓形成，本法已是目前研究较多，也较成熟的手段。     

他汀类药物在心肌病预防和治疗中的作用

他汀类药物的多效性作用使其在心肌病的预防和治疗中可以发挥重要作用,其作用机制与抗炎症、抗氧自由基损害、改善血管内皮功能、抗心肌肥厚和心脏重构、抗神经激素激活等有关。目前临床研究结果表明他汀类药物对心肌病的预防和治疗有利。     

心血管疾病干细胞治疗的疗效判断方法

干细胞治疗可增加冠状动脉血液灌注,增加心肌收缩力,在严重缺血性心脏病的治疗中发挥重要作用。本文对干细胞治疗的疗效判断方法及干细胞治疗对左心室功能、心肌灌注、心肌存活等的作用作一综述。     

胸主动脉瘤诊断和治疗进展

胸主动脉瘤可引起主动脉破裂或主动脉夹层动脉瘤,导致死亡。胸主动脉瘤的病因多种多样,包括退行性病变、高血压、基因异常等。早期诊断胸主动脉瘤和识别其危害性十分重要。药物治疗包括β受体阻滞药、血管紧张肽Ⅱ受体1拮抗药、血管紧张素转化酶抑制药、钙通道拮抗药等。对高危患者需行手术或动脉内膜介入治疗。     

三种方法检测乙型肝炎病毒核心抗体结果的比较

目的比较酶联免疫吸附试验(ELISA)、微粒子酶免分析(MEIA)、电化学发光免疫分析(ECLIA)三种方法检测乙型肝炎病毒核心抗体(抗HBc)的结果,探讨ELISA检测抗HBc结果的正确性。方法用ELISA筛选出100例抗HBc阳性标本和60例抗HBc阴性标本,分别用MEIA和ECLIA检测。将ELISA筛选出的100例抗HBc阳性标本1∶30稀释,再分别用ELISA、MEIA和ECLIA检测。结果(1)100例ELISA检测抗HBc阳性标本,MEIA、ECLIA检测阳性率100%;60例ELISA检测抗HBc阴性的标本,MEIA、ECLIA检测阳性率分别为60%、(36/60)、53%(32/60);MEIA和ECLIA检测抗HBc的结果与ELISA有显著性差异,P值均<0.05。(2)100例ELISA检测抗HBc阳性标本1∶30稀释后,ELISA、MEIA和ECLIA检测阳性率分别为38%、74%和68%。结论MEIA、ECLIA检测抗HBc的阳性率明显高于ELISA。100例ELISA检测抗HBc阳性标本1∶30稀释后用ELISA、MEIA和ECLIA检测,三者阳性率均下降。     

肾素-血管紧张素系统抑制药和糖尿病

血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体1拮抗药(ARB)是目前抑制肾素-血管紧张素系统的主要药物大量研究结果表明ACEI和ARB不仅可降低糖尿病的发生率、延迟糖尿病的进展,而且可降低糖尿病患者心血管事件的发生率和心血管死亡率。本文对其作用及机制进行探讨     

心力衰竭的代谢治疗进展

心力衰竭时交感神经兴奋性增加,使血浆游离脂肪酸浓度增高,引起胰岛素抵抗、葡萄糖氧化减少、游离脂肪酸氧化增加,导致能量产生减少、氧自由基和炎症介质产生增加,均加剧心力衰竭。肾上腺素β受体拮抗药、曲美他嗪、雷诺嗪、哌克昔林、二甲双哌等是目前心力衰竭代谢治疗中研究最多的药物。     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的:观察低分子肝素治疗不稳定型心绞痛病人的疗效。方法:不稳定型心绞痛病人52例。男23例,女29例。年龄(69.38±7.60)岁。低分子肝素5000～7500IU,bid皮下注射,连用14天。结果:低分子肝素治疗不稳定型心绞痛病人的临床疗效为67.31％。低分子肝素有减少心绞痛发作次数和硝酸甘油用量,缩短心绞痛发作时间,减轻心肌缺血程度等作用。结论:低分子肝素是一种有效、安全的治疗不稳定型心绞痛的药物。     

霉酚酸酯治疗顽固性IV型狼疮性肾炎

Ⅳ型狼疮性肾炎(LN)是临床治疗上的难题,传统的静脉用甲基强的松龙联合间断环磷酰胺静脉冲击疗法(双冲击疗法)虽然提高了疗效,但感染并发症是LN患者死亡的重要原因[1-2];其次,Ⅳ型LN的病变性质及程度并不均一,不少病例对传统疗法无效.本项工作前瞻性地观察了MMF治疗顽固性Ⅳ型LN的疗效及副作用[3].