桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的诊断

目的研究桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的诊断。方法回顾性分析我院在2016年7月—2018年2月进行诊治疑似为桥本甲状腺炎合并甲状腺癌的88例患者,检测观察患者癌症类型,超声影像特点以及术后并发症情况。结果通过病理检查,桥本甲状腺炎合并甲状腺癌患者有58例。对这58例患者行超声影像检查发现大部分患者结节呈现出低回声、形态杂乱、边界模糊、回声不均匀、纵横比 1的特点。结论桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的致病因素等存在着交叉性,在手术前常出现误诊和漏诊的现象,超声对于桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的诊断具有一定的特征性。     

健康素养对乳腺癌术后患者生存质量影响的路径分析

目的:探讨乳腺癌改良根治术后患者的健康素养对功能锻炼依从性、生存质量的影响及相关性。方法:以2016年3月至2017年4月在我院进行治疗的318例乳腺癌改良根治术后患者作为研究对象,以慢性病患者健康素养量表、乳腺癌患者功能锻炼依从性量表、癌症治疗功能评价系统—乳腺癌生存质量量表为评价工具,采用Pearson分析和Spearman分析探讨健康素养对功能锻炼依从性、生存质量有无影响及相关性。结果:乳腺癌改良根治术后,318例患者的健康素养评分、功能锻炼依从性评分及生存质量评分均值分别为(92.86±13.71)分、(49.77±9.18)分、(82.31±17.76)分;健康素养、功能锻炼依从性、生存质量及其各维度之间相互呈显著性正相关（P＜0.05);健康素养对功能锻炼依从性的影响为0.773、对生存质量的总影响为0.702,功能锻炼依从性对生存质量的影响为0.662,功能锻炼依从性中介作用的影响为0.512;改善互动能力对健康素养的影响最大(0.853);主动寻求建议依从性对功能锻炼依从性的影响最大(0.875);社会/家庭状况对生存质量的影响最大(0.882)。结论:健康素养与功能锻炼依从性均可直接正向预测生存质量,健康素养还可通过功能锻炼依从性间接正向预测生存质量。     

一种大面积超薄切片方法

鉴于超薄切片技术上的要求,通常能进行超薄切片的面积极小(0.1mm×0.5mm),这就给那些难以定位的样品及需要大范围观察的样品带来局限性。为此,     

运动手环干预对2型糖尿病患者运动行为的影响

目的 研究运动手环干预对2型糖尿病患者运动行为的影响.方法 方便选取100例2015年5月—2016年5月该院内分泌科收治的2型糖尿病患者,随机分为两组,各50例.对照组由医护人员指导其进行日常运动干预,试验组患者在对照组基础上发放运动手环,采用运动手环记录干预.记录所有患者在入组时、干预1个月、3个月、6个月时监测FBG、TC、TG、HDL-C、LDL-C、HbA1c等代谢指标、日均运动步数以及低、中、高等不同强度的运动时间,比较观察患者运动行为的变化.结果 ①随着干预时间的延长,除TC外,试验组FBG、TG、HDL-C、LDL-C、HbA1c等指标均有明显改善,差异显著;对照组患者有一定改善,差异无统计学意义(P>0.05).同时期组间比较,6个月时,除TC外,试验组各指标改善程度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).②干预6个月后,试验组患者的日均运动步数为(4298±628)步,显著高于对照组(2904±525)步,总运动时间为(76.4±6.8)h,显著长于对照组(45.9±7.5)h,不同强度的运动时间也长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运动手环干预可显著提高2型糖尿病患者运动依从性,提高其运动强度,对病情有显著改善,值得临床推广应用.     

某院2011~2015年病原菌分布及耐药趋势分析

【摘要】〓目的〓了解临床病原菌分布及其对抗菌药物的耐药性,为临床合理用药提供参考。 方法〓对我院2011年1月~2015年12月分离病原菌的流行分布及其耐药性情况进行分析,依据2014CLSI标准判断结果,用WHONET 5．6软件进行数据分析。结果〓经培养共分离出病原菌8645株,其中革兰阴性菌（G-）6886株（797%）,革兰阳性菌（G+）1759株（203%）。病原菌感染位居前10位的是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌、卡他莫拉菌和奇异变形杆菌。革兰阳性球菌中,金黄色葡萄球菌的MRSA检出率为174%;肠杆菌科中,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱酶（ESBLs）率分别为445%和197%。对碳青霉烯类耐药的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别为04%和09%;对碳青霉烯类耐药的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌分别为186%和252%;未发现对万古霉素耐药的粪肠球菌和屎肠球菌。结论〓进行病原学检测, 了解病原菌分布及耐药性,对合理使用抗菌药物及减少耐药菌的产生具有重要临床意义。     

配偶同步教育对腹腔镜全子宫切除术后患者性生活质量的影响

目的探讨配偶同步教育对腹腔镜全子宫切除术后患者性生活质量的影响。方法选取2017年1月至2018年4月收治的106例择期腹腔镜全子宫切除术患者为研究对象,运用随机数字表法分为观察组54例和对照组52例,观察组对患者及配偶(或性伴侣)进行同步健康教育,对照组患者接受常规健康教育,比较2组患者在手术前后性生活质量(FSFI评分)差异。结果观察组术后4月和术后7月性生活质量总分均高于术前(P<0.05),术后4月和7月观察组性生活质量总分及性唤起、性高潮、性生活满意度、性交痛4个主要维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论实施配偶同步教育对腹腔镜全子宫切除术患者可提高术后半年内患者的性生活质量,值得临床推广。     

早期康复护理对缺血性脑卒中并发症与生活质量的影响

目的 探讨早期康复护理对缺血性脑卒中并发症与生活质量的影响.方法 选取2015年1月至2016年12月我院收治的急性缺血性脑卒中患者134例,随机分为对照组与观察组各67例,对照组患者采用常规临床护理方式,观察组患者实施早期康复护理干预,比较两组患者的生活质量与并发症情况.结果 观察组患者褥疮、深静脉血栓、肺部感染与泌尿系统感染等发生率均明显低于对照组,同时其护理后的躯体功能、心理功能、物质生活状态、社会功能及生活质量总分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对缺血性脑卒中患者实施早期康复护理不仅能够积极避免并发症的发生,也有利于改善其生活质量.     

国产两性霉素B治疗侵袭性真菌感染121例临床分析

为观察静脉用国产两性霉素B对血液病患者侵袭性真菌感染（IFI）的临床疗效及其安全性,选择121例血液病患者静脉使用两性霉素B,剂量为5～50mg／d,用药时间5～101d,中位数为19d,并对用药前后患者肝、肾功能及电解质进行监测。发现静脉使用两性霉素B临床总有效率为67．3％,真菌清除率为66．7％。