急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭35例临床分析

目的探讨急性有机磷农药中毒（AOPP）合并呼吸衰竭的因素及有效抢救措施。方法35例AOPP合并呼吸衰竭患者给予彻底清除毒物,尽早应用长托宁、氯解鳞定,积极应用机械通气进行呼吸支持治疗,观察AOPP合并呼吸衰竭的抢救率及死亡率。结果抢救成功率80%,死亡率20%。结论早期识别和及时有效的综合抢救治疗是提高抢救成功的关键。     

人工假体在膝关节周围恶性骨肿瘤保肢术中的应用

目的探讨人工假体在膝关节周围恶性骨肿瘤保肢术中的应用价值.方法对23例膝关节周围恶性骨肿瘤患者行骨肿瘤的广泛切除和人工假体置换术.结果15例患者术后随访13～72个月(平均为30个月),按Enneking法评定功能,≥23分8例,15～22分5例,＜15分2例,优良率达到86%.膝关节平均活动度为伸0度、屈90度～150度.1例于术中发生主要血管损伤,1例发生肌瓣坏死及骨筋膜室综合征.结论人工假体是一种治疗膝关节周围恶性骨肿瘤较好的保肢方法,能降低局部并发症及提高临床疗效.     

纳米乳的皮肤刺激性研究

通过透射电镜和扫描电镜观察空白纳米乳作用于小鼠皮肤2h和6h时皮肤角质层和超微结构的变化，并与生理盐水对照组和空白对照组比较。分别测定纳米乳、Labrasol、Plurol Oleique、十二烷基硫酸钠对HaCat细胞的半数抑制率IC50＋结果表明，纳米乳粒子的平均粒径为28．8nm，其中99．3％的粒子粒径介于18．9～39．7nm，0．7％介于124．8～176．1nm。与生理盐水对照组相比，纳米乳组小鼠皮肤角质层明显变薄且出现角质剥脱现象，表皮棘细胞胞间连丝出现断裂，棘细胞间间距显著增宽。纳米乳的IC50值显著高于十二烷基硫酸钠（P〈0．01），推断Labrasol是产生皮肤刺激性的主要原因。     

医学院校双语教学的研究与实践

目前高校实行的双语教学是一场新的教学改革,本文基于目前我国双语教学的现状和问题以及我校双语教学改革的初步实践,分析了目前医学院校在推行双语教学的过程中取得的成绩和面临的深层次矛盾,并尝试从教学方法、教学模式、师资建设、教材建设、制度建设等方面并提出具体的对策和建议.     

川芎嗪注射液对Ⅱ型糖尿病胰岛素拮抗因子的影响

目的探讨Ⅱ型糖尿病胰岛素抵抗及其与C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和内皮素-1(ET-1)水平的关系,通过观察川芎嗪注射液对Ⅱ型糖尿病胰岛素抵抗的影响,初步探讨川芎嗪注射液对Ⅱ型糖尿病胰岛素抵抗的影响及机制。方法比较Ⅱ型糖尿病患者100例与正常人群30例的血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和内皮素-1(ET-1)水平;将Ⅱ型糖尿病患者100例随机分为中西药治疗组(A组)和常规治疗组(B组),每组各50例。2组患者分别于治疗前后测定空腹血糖、餐后2h血糖、血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和内皮素-1(ET-1)水平。比较2组患者治疗前后上述指标的变化。结果Ⅱ型糖尿病患者的血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)较正常人群升高,内皮素-1(ET-1)降低(P<0.05)。A组患者血糖控制达标时间较B组缩短,有显著性差异(P<0.05);A组血清C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子(TNF-α)降低、而内皮素-1(ET-1)升高,较B组有显著性差异(P<0.01)。结论Ⅱ型糖尿病胰岛素抵抗与其与C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)呈正相关,与内皮素-1(ET-1)呈负相。川芎嗪注射液通过有效的改善糖尿病患者的胰岛素拮抗因子,提高患者对胰岛素的敏感性,缩短血糖控制达标时间。     

微波干燥应用在香菊胶囊生产中的可行性研究

目的 研究新的生产工艺--微波干燥技术在中成药香菊胶囊生产中应用的可行性.方法 分别使用微波干燥和原工艺普通真空厢式干燥对香菊胶囊流浸膏进行干燥工艺操作,再进行相关的理化实验,测定其与质量相关的各项指标:水分、水溶性浸出物、堆密度、吸湿性、含量等,并对实验数据记录分析讨论.结果 实验所得数据均达到内部质量标准的要求.结论 因微波干燥技术具有干燥温度低,速度快,有效成分损失少等优点,新的生产工艺--微波干燥在香菊胶囊的生产过程中具有可行性.     

子宫腺肌症恶变1例报告

患者,49岁,因下腹胀20 d,外院检查发现盆腔包块10 d入院.患者平素月经规律,无痛经,2003年绝经.妇检:子宫常大,前上方可扪及一直径约10 cm质硬包块,活动度差,无压痛,双附件扪诊不满意.B超示子宫内膜回声不均匀,盆腔偏左查见12.0 cm×11.0 cm×13.0 cm分隔状囊实混合性占位,直肠凹查见液性暗区,深2.2 cm.     

氯氮平诱发白细胞减少与细胞因子的相关性分析

目的：探讨氯氮平诱发白细胞减少与细胞因子的关系。方法：监测采用氯氮平治疗的精神分裂症住院患者的全血细胞计数,选取服药后发生白细胞减少的患者作为研究对象,在患者发生白细胞减少时以及恢复正常后分别采样,采用酶联免疫吸附法检测两次的血浆IL-2、IL-6的水平,并以30例健康志愿者作对照。结果：1.发生白细胞减少时研究组的IL-2水平显著高于对照组（P（0.05）,IL-6水平显著低于对照组（P（0.05）。2.研究组白细胞计数恢复正常后较白细胞减少时有显著性升高（P（0.05）,白细胞计数恢复正常后的IL-2、IL-6水平与白细胞减少时比较均有显著性升高（P均（0.05）。3.白细胞计数与IL-2水平呈正相关（P（0.05）,白细胞计数与IL-6水平呈正相关（P（0.05）。结论：提示氯氮平诱发白细胞减少,可能是氯氮平在治疗精神病的过程中,引起IL-2、IL-6水平的降低,导致造血系统调节功能的紊乱,从而引起白细胞减少。     

鞍内海绵状血管瘤1例

患者，女，41岁，泌乳、月经失调3年余，近1个月前出现右眼视力进行性下降，后期出现头痛，无恶心、呕吐及肢体肥大。查体：神志清，右侧面部感觉减退，右额纹变浅，余颅神经检查未见异常。实验室检查：泌乳素：38．23μg／L（参考值：1．39—24．20μg／L）。眼科视野图：右下方相对暗区。     

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1资料和方法1.1患儿男,13岁,因面色苍白、乏力2个月,于2004年6月就诊外院;查血常规,Hb56g/L,PLT61×109/L,WBC3.8×109/L。骨髓原始细胞0.21(非红系分类),诊断为骨髓增生异常综合征(MDS RAEBt)。诊断后以阿克拉霉素、阿糖胞苷和粒细胞集落刺激因子(CAG)联合化疗1疗程,复查血象、骨髓无好转,2004年7月转我院治疗。入院后给予三氧化二砷(7.5mg/d)、高三尖杉酯碱(1mg/d)治疗3周。复查血常规:Hb115g/L,PLT87×109/L,WBC4.9×109/L,骨髓象检查:增生活跃,原始细胞0.02,浅表淋巴结无肿大,心肺无异常,肝脾肋下未触及,获得血液学缓解。20…