腹腔镜联合手术治疗胃和胆囊良性疾病的临床意义

目的评价腹腔镜联合手术治疗胃和胆囊良性疾病的可行性及其优越性。方法分析2001年10月至2001年6月间进行的10例腹腔镜联合胃良性疾病手术和胆囊切除术患者．片与同期进行的36例单纯性腹腔镜胃良性疾病手术和20例随机选取的腹腔镜胆囊切除术进行对比。结果66例均成功进行腹腔镜手术。无并发症，术后患者疼痛减轻，均不用止痛剂．联合手术、单一性胃丁术和胆囊切除术的平均手术时间分别为148，5min、113．6min和40.8min。术后平均肠功能恢复时间分别为49h、53h和22h；术后平均住院时间分别为5，2d、5．8d和3、3d。联合手术和平均费用与单一性胃手术相当。结论应用腹腔镜技术联合进行胃良性疾病手术和胆囊切除术与单一的于术一样安全、有效。联合手术在小增加患者的手术时间的基础上．可大幅度减少患者分次手术的费用和在院时间。     

重型颅脑损伤合并四肢骨折31例临床分析

目的：报告31例重型颅脑损伤合并四肢骨折患者的诊治经验．方法：对31例重型颅脑损伤合并四肢骨折患者的临床资料进行回顾性分析研究．结果：31例患者恢复良好8例(25．8％)，中残4例(12．9％)，重残10例(32．3％)，植物生存3例(9．7％)，死亡6例(19.3％)．结论：重型颅脑损伤合并四肢骨折的诊治中，应重视休克的防治，避免继发性脑损伤．尽早使骨折复住固定和功能锻炼，从而降低伤残率及死亡率．     

聚合酶链反应在结核性脑膜炎早期快速诊断中的价值

应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测１４例结脑患者脑脊液中结核杆菌ＤＮＡ，并与细菌培养、Ｅｌｉｓａ法比较，三种方法的敏感性和特异性分别为８５．７１％和１００％，２１．４３％和１００％，５０％和９５．０％。２０例对照组中，ＰＣＲ均为阴性。结脑组与对照组相比差异显著（Ｐ〈０．０１）。作者认为，ＰＣＲ是目前结脑最敏感和特异的早期、快速病原学诊断方法，值得临床推广。     

高血压合并脑梗死患者血浆C-反应蛋白、纤维蛋白原及白细胞变化的研究

目的探讨高血压合并脑梗死患者急性期血浆C-反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fib)水平、白细胞(WBC)及分类计数的变化与高血压合并脑梗死的关系。方法将患者分为两组,高血压合并脑梗死组(68例)和单纯高血压组(65例),检测两组患者急性期血浆CRP、Fib和WBC水平。结果高血压合并脑梗死患者急性期CRP、Fib水平、WBC总数、中性粒细胞数均比单纯高血压患者明显增高(P＜0．01)。结论C-反应蛋白、纤维蛋白原和白细胞升高可能与脑梗死的发生和进展相关,抗炎治疗可能是脑梗死治疗的一个选择。     

失眠及其心理护理

失眠及其心理护理［英］／ＤｕｎｗｅｌｌＦ／／ＮｕｒｓＴｉｍｅｓ．－１９９５，９１（３７）．－３２睡眠是人的基本需要，所需睡眠时间因年龄和性别而异。健康成年人随年龄增大而睡眠减少。但失眠一直困扰着人们的正常生活。失眠可导致精力不集中，学习和记忆力下降，...     

合作医疗的先行者—覃祥官

大巴山深处的湖北省长阳土家族自治县,有个名叫乐园的地方,那里住着一位名震中华大地的老人,他就是原乐园公社“赤脚医生”覃祥官。 1966年春,当时的乐园公社遭到了百年不遇的灾难,百日咳、麻疹、脑膜炎等疾病疯狂流行,有1000多人先后不幸感染,其中杜家村耳厢湾一下就死了4个小孩;一位姓钱的妇女因浑身长满黄疥疮,疼痒难耐,最后竟一索悬梁……     

病室用艾叶烟熏消毒的效果观察

病室用艾叶烟熏消毒的效果观察５５００２５贵州省贵阳市花溪区人民医院邹秀蓉，周雾飞空气污染是引起呼吸道疾病的主要媒介。如果空气中致病微生物超过一定的水平，就有发生经空气感染的危险。所以做好病室的空气消毒是防止院内感染的措施之一。我们采用中药干艾叶对病室...     

阿尔茨海默病照顾者应对方式和心理弹性在照顾负担和虐待倾向间的作用

目的 探讨阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）患者照顾者应对方式和心理弹性在照顾负担和虐待倾向间的中介效应。方法 选取2021年2月至2022年2月绍兴市第七人民医院的112例AD患者的照顾者作为调查对象,采用自制一般资料调查表进行问卷调查。对AD患者的照顾者应对方式、心理弹性、照顾负担和虐待倾向间的相关性进行分析,探究AD患者照顾者应对方式和心理弹性在照顾负担和虐待倾向间的中介效应。结果 最终获得有效问卷106份,文化程度在初中以上的照顾者心理弹性得分显著高于初中及以下者（P<0.05）,平均照顾时间≥8h者照顾负担、虐待倾向得分均显著高于平均照顾时间<8h者（P<0.05）;Pearson相关性分析显示,照顾负担与应对方式、心理弹性均呈显著负相关（r= –0.504,P<0.001;r= –0.513,P<0.001）,与虐待倾向呈显著正相关（r=0.657,P<0.001）;照顾负担作为直接效应占总效应的55.15%,中介效应占44.85%,其中心理弹性占19.39%,应对方式占25.45%。结论 AD患者照顾者照顾负担与虐待倾向呈正相关,提高照顾者心理弹性和积极应对方式,减轻照顾负担在一定程度上可减少虐待行为发生。