长期应用激素治疗肾病综合征患儿血清生长激素水平的改变

长期应用激素治疗肾病综合征患儿血清生长激素水平的改变马路颜妍杨琪汪建国周柱亮小儿肾病综合征往往需长期应用糖皮质激素治疗，我们对３５例长期应用糖皮质激素治疗肾病患儿血清生长激素进行检测。观察对象观察组３５例，男２０例，女１５例，平均年龄１０．４岁（３～...     

正常新生儿初生12小时内血糖变化与胰岛素的关系

围产期新生儿血糖的变化,目前已普遍受到重视,因为严重而反复的低血糖发作,可引起永久性的神经损害。胰岛素是调节血糖浓度的主要激素,它可以促进葡萄糖激酶的活性,使血糖易进入肝细胞合成肝糖原,增加肌肉、脂肪组织及细胞膜对葡萄糖的通透性,使血糖容易进入细胞内。本文对30例初生12小时的正     

原发性扩张型心肌病147例临床分析

原发性扩张型心肌病，在我地区为高发区，尤其乡村发病率高。我院1994－05～1997－05，共收治本病147例，现就其诊治中问题进行探讨。1临床资料1．1一般资料。本组147例，男96例，女利例。男：女一2：l；年龄16～sl岁。平均年龄42岁。乡村患者94例（占64％）。初症状至出现心衰最短2周时间。1．2住院原因。心衰141例（占96％），』0律失常116例（占79％），心源性休克5例（占3％），l例并发哈血。发生心衰诱因，以上呼吸道感染居多，其次为劳累与值绪激动。1．3入院诊断。原发性扩张型心肌病127例，冠心病12例，风心病4例，心肌炎3例，肺心…     

肾综合征出血热患者β2-微球蛋白及尿酸化的意义

肾综合征出血热(HFRS)是一种肾综合征出血热病毒引起的、以几种鼠类为宿主、以发热、出血和肾脏损害为主要临床表现的严重传染病,主要病理改变是全身小血管和毛细血管广泛性损害.     

新时期医药院校图书馆医学信息服务新思路

笔者认真分析了医药院校图书馆的特点,并对国外医学图书馆开展的服务项目进行了研究,认为医药院校图书馆的信息服务工作还有非常广阔的空间,可以大力开展以下几项工作。 1 根据循证医学原理,开展检索与统计分析相结合的服务 循证医学（Evidence-based Medicine,EBM）指全面、系统地收集、整理和应用所获得的最好的客观证据,对病人个体作出合理的临床决策,即制订、实施有科学依据的诊断治疗方案。EBM是20世纪90年代医药学领域的新兴学科,它的产生是现代信息学、流行病学、临床医学结合的典范。     

慢衰灵口服液对心肾阳虚型充血性心力衰竭患者细胞因子的干预作用

目的：探讨慢衰灵口服液对心肾阳虚型充血性心力衰竭（CHF）患者血清肿瘤坏死因子－α（TNF－α）、白细胞介素－6（IL－6）、白细胞介素－10（IL－10）及一氧化氮（NO）的干预影响。方法：将110例CHF患者分为中药治疗组（简称中疗组）和常规治疗组（简称常疗组）。常疗组采用常规治疗，中疗组在常规治疗的基础上加用慢衰灵口服液治疗4周，治疗前后分别测定TNF－α、IL－6、IL－10和NO的变化。结果：治疗后两组TNF－α、IL－6及NO水平明显下降（P＜0.05或P＜0.01)；治疗前两组血清IL－10水平比较，差异无显著性（P＞0.05)，治疗后两组血清IL－10均较治疗前明显升高（P＜0.05或P＜0.01)；中疗组治疗后上述指标降低或升高的幅度较常疗组差异有显著性（P＜0.05)。结论：慢衰灵口服液可能通过调控细胞因子的浓度改善心功能，治疗心力衰竭。     

国内外针灸文献计量学研究

对Web of Science数据库收录的2012-2016年针灸相关文献从发表时间、国家及地区分布、机构合作关系、期刊共被引关系、研究方向及热点等方面进行分析,指出针灸研究水平还需提高。     

肾癌伴下腔静脉瘤栓合并血栓的多种影像学比较

目的:研究肾癌伴下腔静脉瘤栓合并血栓患者的临床及影像资料,分析下腔静脉超声、泌尿系增强CT及增强磁共振3种影像学检查方法对下腔静脉瘤栓伴血栓的诊断效能。方法:选择北京大学第三医院泌尿外科2014年1月至2018年7月的肾癌伴瘤栓病例56例进行回顾性分析,所有患者术前均同时行下腔静脉超声、泌尿系增强CT及增强磁共振检查并完成手术治疗,且术后病理诊断证实为肾癌伴下腔静脉瘤栓。结果:根据术中观察及术后病理诊断证实下腔静脉瘤栓是否合并血栓为标准,将56例患者分为合并血栓组(n=18)及不合并血栓组(n=38)。比较发现,瘤栓合并血栓的患者,瘤栓长度更长[(10.50 ± 5.55) cm vs.(6.66 ± 3.73) cm,P = 0.014];瘤栓直径/下腔静脉(inferior vena cava, IVC)冠状最大径比值更接近1[1.0(0.7,1.0) vs. 0.9 (0.2,1.0), P= 0.004];出现下肢水肿的比例更高[66.7%(12/18) vs.5.3%(2/36),P = 0.005];行下腔静脉节段性切除或下腔静脉横断术的比例更高[66.7%(12/18) vs.15.8%(6/38), P<0.001]。对比下腔静脉超声、泌尿系增强CT及增强磁共振3种影像检查方法,鉴别瘤栓合并血栓,灵敏度最高的是增强磁共振(77.8%),特异性最高的是下腔静脉超声和增强CT(97.4%), 准确性最高的是增强CT及增强磁共振(83.9%),阳性预测值最高的是增强CT(90.9%),阴性预测值最高的是增强磁共振(89.2%)。结论:肾癌伴下腔静脉瘤栓合并血栓的患者,下腔静脉瘤栓长度更长,瘤栓直径/IVC冠状最大径比值更接近1,更易出现下肢水肿。术前需综合多种影像方法,提高诊断的准确率。