住院医师临床决策能力计算机辅助考试情况分析

我校遵照卫生部指示,自1986年起联合杭州市卫生局,在省卫生厅领导下,对本校及杭州市区内省、市级共20所医院804名住院医师开展了制度化试点培训工作。该项制度规定:(1)分阶段进行轮转培训。(2)在规定的培训基地医院中进行培训。(3)除平时轮转考核外,还必须在二年、五年阶段中进行临床实践考核。目前临床实践考核一般均采取病例分析、印象的记分方法,既缺乏统一命题、标准答案、公平合理的科学评分,又存在病例差异、考核面不广的缺点。我校自1991年起学习广州部队总医院的经验,利用计算机辅助考试的方法,使对临床住院医师决策能力的考试向科学化制度化迈出一步。1991年我校在组织命题的基础上,对已轮转二年结束的     

全面建设垃圾管理体系 构建循环经济基础

一、发展循环经济势在必行 按人的平均寿命为75岁计算，人一生需要消耗空气40万立方米，能量300万度，产生废水1200万升，垃圾225吨（Wemer Bildinomier，2002）。随着经济的发展，人们生活水平的提高，人们的消费品无论是种类还是数量都将显著增加。对比发展程度不同的国家，人均消费的资源量差别是很大的，甚至相差10倍或100倍（见表1）。     

为赴美留学生推荐预防接种项目的意义

为保护赴美留学生的身体健康,并保证其符合美国预防接种的要求,现将推荐赴美留学生预防接种的项目论述如下:     

镍络合金铸造支架式义齿过敏反应1例

1 病例 患者，女，54岁。因上牙缺失，要求修复就诊。自述有多种物质过敏史。检查：口腔一般情况好，张口活动正常，腭黏膜正常，无充血及增生876|4568缺失，拍X线片检查：余牙根尖未见病变。拟行76|456修复，根据患者自述曾有多种     

肠瘘并发腹腔感染的治疗

肠瘘时，由于肠液溢漏至腹腔，常并发腹腔感染，导致营养进一步损耗，内环境平衡失调，继而发生多器官功能障碍。肠瘘并发腹腔感染导致肠瘘患者死亡，占肠瘘死亡病例的92％,因此肠瘘并发腹腔感染的治疗甚为重要。     

清热宝热罨包法联合丹参酮治疗淤积性皮炎的临床研究

淤积性皮炎是常见的皮肤病，病程较长，迁延不愈，治疗困难。我科采用“清热宝”热罨包法联合丹参酮胶囊治疗75例淤积性皮炎，取得了较好的疗效，现总结如下。     

腹横纹切口保留睾丸引带阴囊皮下睾丸固定术治疗隐睾症

目的研究治疗先天性隐睾症的最佳术式,以提高隐睾症的治疗水平。方法采用腹横纹切口保留睾丸引带阴囊皮下睾丸固定术(治疗组)治疗隐睾症72例84枚,获得随防者70例82枚,同时采用患侧下腹斜切口肉膜囊睾丸固定术(对照组)治疗隐睾症36例42枚,获得随访者35例41枚。结果治疗组睾丸大小及硬度优71枚,占86.6%,良7枚,占8.5%,差4枚,占4.9%;睾丸位置优70枚,占85.4%,良7枚,占8.5%,差5枚,占6.1%;无睾丸萎缩及回缩,外表美观。对照组睾丸大小及硬度优26枚,占63.4%,良5枚,占12.2%,差10枚,占24.4%;睾丸位置优28枚,占68.3%,良6枚,占14.6%,差7枚,占17.1%。经统计学处理,两组睾丸大小及硬度方面比较差异有统计学意义(P<0.01),睾丸位置比较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论认为腹横纹切口保留睾丸引带阴囊皮下睾丸固定术损伤小,外表美观,明显降低了睾丸萎缩及回缩等并发症,符合生理要求,疗效满意。     

中医学复兴之路一语言现代化

福柯指出“医学离不开凝视和语言。对于医学而言，凝视使疾病具有可视性，语言则使疾病具有可述性”。可见语言之于医学，有着举足轻重的意义。在汉语言纷繁复杂，且古今中外语义迥异的今天，中医学与现代语言的关系尤是如此。     

足底按摩治疗中老年人便秘78例

中老年人便秘发病率很高，严重地影响着广大中老年人的生活和身心健康。为此，我们于2001年1月～2004年7月间采用足底反射区按摩治疗中老年人便秘78例，临床疗效显著，现总结如下：