锥形束CT诊断颌面部异物1例

<正>张口受限为颌面外科的常见疾患,但颌面部异物引起张口受限多为个案报道[1-3]。准确定位异物位置及其形状大小,是外科手术取出异物,保证手术成功的关键。锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)因其独特的三维成像特点,可以精确定位,更好地引导外科手术的顺利进行[4-6]。现对我院收治的1例颌面部异物引起的张口受限患者的临床资料进行报道,并结合文献回顾对CBCT在颌面异物诊断中的应用价值进行讨论。     

中心性肥胖患者血压、血脂、血糖及颈动脉粥样硬化程度的检测

目的 观察中心性肥胖患者血压、血脂、血糖及颈动脉粥样硬化程度的变化.方法 测量409例中心性肥胖患者(观察组)的血压、血脂、血糖,采用彩色多普勒超声检查其颈动脉内膜中层厚度(IMT)和斑块形成情况,并与412例健康受检者(对照组)进行比较.结果 观察组205例(50.12％)高胆固醇、141例(34.47％)高甘油三脂、103例(25.48％)高血糖、212例(51.83％)高血压,对照组分别为176例(42.72％)、62例(15.05％)、30例(7.28％)、74例(17.96％).观察组高胆固醇、高甘油三酯、高血糖、高血压发生率均明显高于对照组(P均＜0.05).观察组颈动脉IMT为(1.18 ±0.28)mm,对照组为(0.89±0.18)mm.观察组颈动脉IMT明显高于对照组(P＜0.05).观察组285例(69.68％)检出颈动脉斑块,对照组83例(20.15％).观察组颈动脉斑块检出率明显高于对照组(P＜0.01).结论 中心性肥胖患者高血压、高血脂、高血糖发生率和动脉粥样硬化程度均高于健康对照者.     

重症监护病房卒中相关性肺炎的危险因素分析

目的分析重症监护病房（ICU）急性脑卒中患者伴发卒中相关性肺炎（SAP）的危险因素。方法对南京医科大学第一附属医院2010年3月1日至2011年3月31日人住ICU的101例急性脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析。结果101例急性脑卒中患者中发生SAP共30例（29．70％）。单因素分析显示：SAP组与非SAP组在年龄、糖尿病既往史、脑卒中既往史、卒中后吞咽困难、机械通气、气管切开及住院天数等方面的差异具有统计学意义（P〈O．05）。Logistic回归分析显示,男性、糖尿病既往史、卒中后吞咽困难及气管切开是本地区患者SAP的独立危险因素。结论ICU中SAP危险因素是多方面的,应重视其防治。影响疾病发生发展的其他危险因素尚需进一步探讨。     

度洛西汀联合认知疗法对首发抑郁症疗效的临床对照研究

目的 探讨度洛西汀联合认知疗法对首发抑郁症的疗效和安全性.方法 将80例门诊首发抑郁症患者采用数字随机法分为度洛西汀联合认知治疗组（A组,n=40）和度洛西汀组（B组,n=40）.A组以度洛西汀联合认知疗法治疗,B组单一服用度洛西汀治疗,疗程8周.采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）及副反应量表（ TESS）于治疗前和治疗第2、4、6、8周末分别评定临床疗效和不良反应.结果 治疗2周末两组HAMD-17评分[（17.35±5.51）,（19.59±5.30）]均较治疗前下降（t=8.251、6.193,P＜0.05或0.01）.在治疗2、4、6、8周末,A组HAMD-17评分均较B组低（P＜0.05）.两组患者TESS量表总分差异无统计学意义（t=1.652,P＞0.05）.结论 度洛西汀联合认知疗法对首发抑郁症疗效可能优于单一服用度洛西汀治疗,其副反应程度相当.     

脑膜瘤术后早期癫痫发作影响因素分析

目的分析脑膜瘤术后早期癫痫发作的影响因素。方法回顾性分析自2015年1月至2017年1月如皋市人民医院收治的140例脑膜瘤术后患者的临床资料,分析患者术后早期癫痫发作与肿瘤直径、切除程度、术中损伤、术后并发症等因素的关系。结果 140例患者中,发生术后早期癫痫21例,占15.0%。肿瘤直径≥5 cm的患者的术后早期癫痫发生率(21.7%,10/46)明显高于肿瘤直径<5 cm的患者(11.7%,11/94),肿瘤全切的患者的术后早期癫痫发生率(3.5%,1/26)明显低于未全切的患者(10.5%,12/114),术中发生皮层或血管损伤的患者的术后早期癫痫发生率(25.0%,5/20)明显高于未发生损伤的患者(13.3%,16/120),术后发生瘤腔出血、水电解质紊乱等并发症的患者的术后早期癫痫发生率(22.2%,4/18)明显高于未发生并发症的患者(13.9%,17/122),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脑膜瘤患者术后早期癫痫发作与肿瘤直径、切除程度、术中损伤、术后并发症等因素密切相关。     

新生儿黄疸：第四讲 新生儿核黄疸（胆红素脑病）

高胆红素血症对新生儿最大的威胁就是发生核黄疸。核黄疸是一综合征,1904年Schmor1对1例重症黄疸的新生儿进行尸解时发现神经基底节及脑干的脑核被黄染,而首次命名为核黄疸。经证实这种黄染的物质就是游离的未结合胆红素。任何原因引起的未结     

姜汁蛋黄治疗婴幼儿腹泻疗效分析

婴幼儿腹泻是我国婴幼儿最常见的消化道综合征,其中的非感染性腹泻多因小儿脏腑娇嫩,易感外邪或乳食所伤,致使脏腑功能失调。临床常见面色萎黄、形体瘦弱、印堂色清、纳呆、腹痛泄泻、大便稀溏或久泻不止,或见呕吐、性情急躁,舌质淡、苔薄或白腻,指纹青滞或淡滞,脉细弱或脉细数。治疗多以健脾燥湿、温肾涩肠为常法。本文通过对一个民间验方姜汁蛋黄治疗非感染性腹泻45例,疗效优于对照组。现报告如下:1临床资料根据1982年全国小儿腹泻协作组通过的分类法,将小儿腹泻分为感染性和非感染性。本组所有病例均选择为非感染性腹泻,排除母乳性腹泻,…     

自闭症儿童父母连带污名研究进展

从连带污名的定义,自闭症儿童父母连带污名现状、测评工具、影响因素及干预措施等方面综述了自闭症儿童父母连带污名的研究进展。认为我国对自闭症儿童父母连带污名的研究尚处于起步阶段,研发适合我国自闭症儿童父母连带污名的测评工具,开展针对自闭症儿童父母连带污名的相关研究迫在眉睫。