眼镜蛇毒分泌型磷脂酶A_2的研究进展

眼镜蛇毒分泌型磷脂酶A2(sPLA2)作为眼镜蛇毒中的一个重要成分,有着广泛的生物学活性,近年来的研究热点正日益从眼镜蛇粗毒转向毒素中的某个单体,如sPLA2的研究。该文简要综述了眼镜蛇毒sPLA2的结构特征、分离纯化以及分子生物学特性,着重论述了sPLA2多样的药理毒理作用,并对其作用机制和发展前景进行了探讨。     

葛根素对糖尿病血管并发症大鼠血浆ET-NO、ET-ANF动态平衡的影响

目的:探讨葛根素对糖尿病血管并发症大鼠血浆ET和ANF、血清NO和NOS含量的影响.方法:以STZ诱导DM大鼠模型,并将DM大鼠随机分为DM对照组(DM)、不同剂量葛根素治疗组(0.5、0.25、0.125g·kg-1,ig.)和氨基胍治疗组(0.lg·kg-1,ig.),另设一正常对照组,连续给药12周后,各组取血清分别以葡萄糖氧化酶法测定血糖、硝酸还原酶法测定NO/NOS含量,放免法测定血浆ET-1、ANF的含量.结果:糖尿病血管并发症大鼠血清NO及NOS明显下降,而血浆ET、ANF较正常组明显上调,葛根素治疗后糖尿病血管并发症大鼠血清NO及NOS的含量显著升高,而血浆ET、ANF的含量显著降低.结论:葛根素可有效调节糖尿病血管并发症大鼠血浆ET-NO、ET-ANF间的动态平衡,这一作用有利于控制糖尿病血管并发症的发生发展.     

沙苑子黄酮对DMN诱导的大鼠肝纤维化形成的影响

目的　观察沙苑子黄酮对二甲基亚硝胺 (DMN)诱导的大鼠肝纤维化形成的影响。方法　采用DMN诱导大鼠肝纤维化 ,期间给予灌服沙苑子黄酮 (30 ,6 0 ,12 0mg·kg-1) ,设秋水仙碱组作对照 ,给药 4wk后 ,测定血清谷丙氨转氨酶(ALT)、谷草转氨酶 (AST)活性、总蛋白 (TP)和白蛋白 (Alb)含量 ,放射免疫分析法测定血清透明质酸 (HA)、层粘连蛋白(LN)含量。光镜和电镜观察肝细胞结构和肝纤维化程度。结果　沙苑子黄酮预防给药 ,明显降低DMN诱导肝纤维化大鼠血清ALT、AST活性 (P <0 0 1,P <0 0 1) ,提高血清TP和Alb含量 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,降低血清HA和LN含量 (P <0 0 1)。病理学观察结果 ,沙苑子黄酮预防组大鼠胶原纤维沉积明显减轻 ,假小叶结构明显减少 ,电镜观察显示 ,沙苑子黄酮组肝细胞结构接近正常 ,disse间隙、肝细胞内胶原纤维明显减少。结论　沙苑子黄酮预防给药 ,可抑制DMN诱导的大鼠肝纤维化形成     

槲皮素抑制血管生成作用的实验研究

目的　研究槲皮素 (Quercetin)对血管生成和培养的人脐静脉内皮细胞 (HUVEC)的影响。方法　采用生长因子 (血管内皮细胞生长因子VEGF、碱性成纤维细胞生长因子bFGF)诱导的鸡胚绒毛尿囊膜 (CAM)血管增生模型观察槲皮素对血管生成的影响 ;利用培养的HUVEC ,用MTT法观察槲皮素抑制内皮细胞增殖的作用 ;流式细胞仪观察槲皮素对HUVEC细胞周期的影响。结果　槲皮素 (0 1、0 0 5和 0 0 2 5mmol·L-1)能明显抑制VEGF诱导的CAM小血管生成 ;槲皮素 (0 1和 0 0 5mmol·L-1)能明显抑制bFGF诱导的CAM小血管生成 ;槲皮素 (2 4 0、12 0 μmol·L-1和 6 0 μmol·L-1)对内皮细胞增殖有抑制作用 ,抑制率分别为 6 7 0 %、5 8 1%和39 7% ;槲皮素 (2 4 0、12 0 μmol·L-1)能显著导致HUVEC的S、G2 期阻滞。结论　槲皮素能抑制VEGF和bFGF诱导的血管生成 ,且对内皮细胞增殖具有抑制作用。     

3.0T MR扩散加权成像及动态增强诊断直肠癌神经脉管侵犯的价值

【摘要】目的:探讨3.0T磁共振扩散加权成像(DWI)及动态增强（DCE）在诊断直肠癌神经脉管侵犯中的价值。方法:以术后病理为金标准,将39例直肠癌患者分为实验组（脉管和/或神经受侵,15例）和对照组（无脉管和/或神经受侵,24例）,所有患者术前均行3.0T MRI常规序列、DWI及DCE-MRI检查,比较两组间瘤体表观扩散系数（ADC）、指数化表观扩散系数（eADC）及DCE-MRI半定量参数［达峰时间（TTP）、信号增强比（SER）、平均强化时间（MTE）、正性增强积分（PEI）、最大增强线性斜率（MSI）］的差异。结果:实验组与对照组瘤体的ADC值、eADC值、PEI差异有统计学意义（P＜0.05）,TTP、SER、MTE、MSI差异无统计学意义（P＞0.05）。受试者工作特征（ROC）曲线分析结果显示,瘤体ADC取临界值0.918×10-3mm2/s、eADC取临界值0.403mm2/s、PEI取临界值1363.80时,诊断神经脉管受侵的敏感度和特异度分别为86.67%和79.17%、80.0%和79.17%、53.33%和95.83%,曲线下面积分别为0.908、0.863和0.733。结论:DWI的ADC值和eADC值以及DCE-MEI半定量参数中的PEI对术前评估神经脉管是否受侵均具有较高的诊断效能,可为临床诊疗提供一定参考信息。     

川芎嗪联合顺铂对老年肺癌病人基质细胞衍生因子?1、凋亡抑制蛋白因子与基质金属蛋白酶表达的影响

目的探究川芎嗪联合顺铂对老年病人(SDF?1)、凋亡抑制蛋白因子(Livin)、基质金属蛋白酶(MMPs)表达的影响。方法选取 2016年 6月至 2018年 6月攀钢集团总医院密地院区收治的老年肺癌病人 140例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各 70例。对照组采用 NP化疗方案,观察组在对照组基础上联合使用川芎嗪。比较两组治疗效果、生活质量、 SDF? 1、Livin α、Livin β、MMP?2、MMP?9水平。结果两组治疗有效率比较,差异无统计学意义［32(45.7%)比 43(61.4%),χ2＝3.475,P＝0.062］;观察组生活质量评分高于对照组［(23.46±4.21)分比(14.19±3.32)分, t＝14.466,P＝0.000］;观察组 SDF?1、 Livinα、Livin β、MMP?2、MMP?9等均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率低于对照组［40(57.1%)比 51(72.9%),χ2＝4.272,P＝0.039］。结论川芎嗪联合顺铂治疗老年肺癌病人能够降低肿瘤组织 SDF?1、Livin、 MMPs表达,提高临床疗效,有助于提高病人生活质量,降低不良反应的发生。     

《急危重病人交接单》在急诊科护理风险管理中的应用

[目的]在急危重病人院内转运中应用《急危重病人交接单》,以减少意外事故,保障病人安全,降低和防止医疗纠纷的发生。[方法]选取2013年1月—2013年12月在我院由急诊科转入各科室的1231例病人作为观察组,将2012年1月—2012年12月在我院急诊科院内转运的1050例病人设为对照组。对照组按常规对病人进行治疗、护理和转运病人,交班时用口头交接班。观察组在急诊科与手术室、重症监护室(ICU)、内科和外科转运病人时要求严格遵守转运流程,必须使用《急危重病人交接单》。比较《急危重病人交接单》干预前后的差异。[结果]观察组护理风险发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]对急诊危重病人院内转运应用《急危重病人交接单》可提高危重病人院内转运的安全性,在护理风险管理过程中起到了预防控制的作用。     

合肥市蜀山区0~12个月婴儿先天性心脏异常筛查分析

目的：分析合肥市蜀山区0~12个月婴儿先天性心脏异常发生状况。方法利用心脏彩色超声心动图对蜀山区4138名0~12个月婴儿进行筛查。结果4138名婴儿中,心脏异常婴儿642名,异常率为15．5%,男、女婴异常率差异无统计学意义(χ2=0．592, P>0．05);0~12个月婴儿心脏异常率随着月龄的增加逐渐降低,差异有统计学意义(χ2趋势=120．593,P<0．05)。婴儿心脏异常中,卵圆孔未闭最多,构成比为83．3%,其次为房间隔缺损,构成比为5．8%,第三为室间隔缺损,构成比为3．3%。结论防治先天性心脏异常,应从新生儿甚至胎儿抓起,实现早发现、早诊断、早治疗。     

2型糖尿病患者血浆Visfatin水平与内脏性肥胖和胰岛素抵抗的相关性研究

目的:探讨2型糖尿病(2型DM)患者血浆内脂素(Visfatin)水平及其与胰岛素抵抗的相关性。方法:选择在内分泌科住院的2型DM患者100例(2型DM组),健康正常糖耐量对照组(NGT组)60例,均测定空腹血浆Visfatin水平,计算胰岛素抵抗指数和腰臀比。结果:2型DM组空腹血浆Visfatin水平明显高于NGT组,2型DM患者空腹血浆Visfatin与HOMA-IR,WHR、糖化血红蛋白(Hb A1C)和三酰甘油(TG)呈正相关。结论:2型DM患者空腹血浆Visfatin水平明显升高,且与内脏性肥胖和胰岛素抵抗有关。     

早期康复护理对颅脑损伤气管切开患者的疗效观察

目的：探讨对颅脑损伤气管切开患者早期康复护理的效果。方法：对神经外科治疗后转入的40例颅脑损伤气管切开患者实施早期系统的康复护理,比较患者护理前后的格拉斯哥昏迷(GCS)评分、日常生活能力（ADL）及认知功能评分（MMSE）,以及肺部感染情况。结果：患者护理前、护理后2周及护理后6周时GCS评分分别为7.28±0.84分、12.32±1.91分、13.97±1.16分;ADL评分分别为0分、9.42±5.47分、48.96±17.38分;MMSE评分分别为0分、9.75±7.34分、18.58±8.80分。在护理2周及6周后患者的GCS评分、ADL及认知功能评分较护理前明显改善（P＜0.05）。护理前有14例（33.33%）存在肺部感染,护理2周后4例肺部感染（9.52%）,6周后无肺部感染病例,护理前后的肺部感染率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对颅脑损伤气管切开患者实施科学系统的早期康复护理,可有效改善患者病情、促进肺部感染痊愈。