甲状腺转移性平滑肌肉瘤一例

患者男 ,6 6岁。因发现右大腿前内侧有一肿块 2 0余天 ,于 2 0 0 0年 8月首次入院。查体 :右大腿前内侧上部见一约10 0cm× 8 0cm肿块 ,表面光滑 ,质稍硬 ,可推动 ,触痛(+) ,包块周体表静脉血管扩张 ,局部皮下水肿 ,右下肢肌力正常 ,巴彬氏征 (- )。B超 :右大腿软组织肿块。X线检查 :右股骨未见异常。行右大腿肿块广泛性切除术 ,术中冰冻切片报告恶性 ,术后病理切片 :梭形细胞呈囊状、编织状分布 ,胞浆丰富、红染 ,核大小不等、深染 ,有核畸形、怪核、巨核 ;免疫组化染色SMA(+)。病理学诊断 :平滑肌肉瘤 (图 1,2 )。患者痊愈出院 ,出院时…     

集束化护理干预对鼻咽癌调强放疗患者自我管理效能的改善

【摘要】 目的 探讨集束化护理干预运用于鼻咽癌调强放疗患者对营养状况及自我管理能力的改善效果。方法 将2014年10月～2016年10月收治的鼻咽癌行调强放疗患者124例,按数字随机法分为对照组和观察组,每组各62例。对照组：实施常规护理干预;观察组：实施集束化护理干预。对比分析两组护理前后营养状况、自我管理能力和护理满意度情况。结果 观察组行集束化护理干预后体质量、BMI、Hb、PA、ALB指标均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。自我减压、自我决策、正性态度和自我管理能力总分观察组均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,护理满意度也优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 集束化护理干预运用于鼻咽癌调强放疗可明显改善患者营养状况,提高患者自我管理能力和护理满意度,可在临床推广应用。     

痹祺胶囊治疗类风湿关节炎随机对照试验的Meta分析

[目的]系统评价痹祺胶囊治疗类风湿关节炎的有效性和安全性,为其临床应用与推广提供科学依据。[方法]检索、收集并筛选痹祺胶囊治疗类风湿关节炎随机对照试验(RCT)文献,用Jadad量表对纳入的试验进行质量评价,然后使用Rev Man5.2.5软件进行Meta分析。[结果]共纳入符合要求的RCT10篇,Jadad评分都小于3分,且均为国内研究,治疗组共纳入病例477例,对照组409例。合并分析结果显示,治疗组的临床效果优于对照组(Z=6.46,P0.000 1),治疗组用药后降低血沉(ESR)和类风湿因子(RF)的作用更显著。安全性分析结果表明治疗组不良反应更少(Z=4.15,P0.000 1)。[结论]虽然该研究结果提示,痹祺胶囊治疗类风湿性关节炎有较好的临床疗效和安全性,但由于纳入的文献质量较低,结论尚不可确定,仍需高质量、大样本的临床随机对照试验加以证实。     

护理风险管理在门诊护理管理中的应用效果

目的探讨护理风险管理在门诊护理管理中的应用效果。方法2018年5月—2019年5月,将接受门诊治疗的120例患者作为研究对象,按照是否实施护理风险管理将其分为对照组60例(常规门诊风险管理);观察组60例(护理风险管理),对比两组满意度、投诉以及风险事件。结果对照组患者护理满意度为73.33%,明显低于观察组96.67%(P<0.05)。对照组患者投诉以及风险事件发生率,明显高于观察组(P<0.05)。对照组护理人员理论成绩、操作成绩合格率,明显低于观察组(P<0.05)。结论通过在门诊护理管理中实施护理风险管理,能够显著提高患者的满意度,减少患者投诉以及风险事件的发生,提高护理人员理论及操作能力。     

某热电厂职工健康检查结果分析

对某热电厂职工健康体检资料进行分析。结果显示,听力损伤、高血压、低血压、肝胆异常、心电图异常检出率分别为7.0%、21.3%、2.9%、16.1%、11.5%。提示高血压、脂肪肝、心电图异常是工人健康的主要问题。 更多还原     

基于授权理论的干预模式在肝癌术后患者护理中的应用

目的：探讨基于授权理论的干预模式对肝癌术后患者自护能力、焦虑、抑郁、恐惧疾病进展、生活质量的影响。方法：回顾性分析2020年1月至2022年10月南通市肿瘤医院肝胆胰外科收治的原发性肝癌患者179例,根据护理方法不同分为对照组(n=79)与观察组(n=100);对照组实施常规护理模式,观察组实施基于授权理论的干预模式。2组均干预至患者出院后1个月。比较2组干预前后自护能力[自我护理能力测定量表(Exercise of Self-Care AgencyScale, ESCA)]、心理状态[焦虑自评量表(Self-Rating AnxietyScale, SAS)和抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)]、恐惧疾病进展[汉化版恐惧疾病进展量表(Fear of Progression Questionnaire Short Form,FoP-Q-SF)]、生存质量[肝癌患者生活质量量表(Quality of Life Scale for Patients with Liver Cancer,QOL-LCV2.0)]的变化,并比较干预期间并发症情况。结...     

参保住院胆囊炎患者个人自付费用分析

目的 研究天津市参保胆囊炎住院患者个人自付费用的影响因素,探讨降低个人自付费用的方法,为医疗保险机构合理控制住院费用提供参考依据.方法 从天津市2003-2007年参加城镇职工基本医疗保险的胆囊炎患者中随机抽取1 615例,采用灰色关联和回归树算法对参保胆囊炎患者个人自付费用的影响因素进行分析.结果 灰色关联法分析表明,药品费(β1=0.964 9)对个人自付费用的影响最大.回归树模型表明,影响个人自付费用的因素重要性依次为是否手术、医院类别、住院次数、住院天数和年龄,相对重要性系数分别为0.431、0.250、0.176、0.111和0.032.结论 规范胆囊炎的诊疗路径可以降低个人自付费用,减轻患者的负担.     

神经阻滞术联合药物治疗强直性脊柱炎50例疗效观察

强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱中轴关节的系统性炎性疾病[1],病因尚不完全清楚,一般认为其发病机制与自身免疫功能异常有关,如果不及时控制病情发展,将严重影响患者的生活质量,甚至会导致终生残疾,目前尚无特效疗法。