补肾活血通络法治疗腰椎间盘突出症82例临床疗效观察

目的：本研究旨在观察补肾活血通络法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：选取160例腰突症患者,随机分为对照组和治疗组,治疗组予以自拟中药汤剂日二次口服,对照组予以腰痛宁胶囊口服,治疗两周,观察疗效。结果：治疗组症状积分由（24．45±5．44）分下降到（7．68±2．43）分,对照组由（23．98±5．78）分降为（16．38±4．14）分,两组相比有统计学意义（P＜0．05）;治疗组总有效率达96．34％,对照组84．62％,两组比较P＞0．05,无统计学意义。结论：补肾活血通络法与腰痛宁胶囊疗效相近,能更好的缓解患者症状。     

成人COVID-19重症及危重症患者的临床特征分析

目的 探讨新型冠状病毒肺炎（COVID-19）重症及危重症患者的临床特征。方法 对2020年1月~2020年3月湖北省洪湖市人民医院75例COVID-19重症及危重症患者临床资料进行回顾性分析。结果 75例患者重型43例,危重型32例,男性41例 （54.67）,女性34例（45.33%）,年龄58.1±15.9岁,49.3%患者有基础疾病史,主要临床表现为发热（78.67%）和咳嗽（70.67%）等。与重型患者比较,危重型患者在年龄>60岁患者比例、入院时WBC计数、hsCRP、PCT、凝血酶原时间、D二聚体、ALT、CRE、LDH、cTnI、NT-proBNP等均较重症组明显升高,有显著性统计学差异（P<0.05）。单因素logistic 回归分析结果显示,年龄>60 岁、WBC计数升高、hs-CRP升高、凝血酶原时间延长、D二聚体升高、NT-proBNP升高、cTnI升高是 COVID-19 危重型的相关因素 （P均<0.05）。进一步多因素logistic回归分析结果显示,年龄>60岁（OR=8.165,95%CI 1.483,45.576,P=0.017）,凝血酶原时间延长（OR=7.516,95%CI 2.568,21.998,P=0.006）和NT-proBNP 升高（OR=6.194,95%CI 1.305,29.404,P=0.022）是 COVID-19 危重型的独立相关因素。结论 年龄大于60岁、凝血酶原时间延长和NT-proBNP升高是COVID-19危重症患者的重要临床特征,可能为危重症患者的早期预警因素。     

梗阻性结肠癌的术式选择（附75例临床分析）

目的 探讨结肠癌并急性肠梗阻的手术方式.方法 回顾性分析我院自2000年至2012年收治的75例结肠癌并急性肠梗阻病例的临床资料,评价其手术方式.结果 75例患者均经手术治疗,出现并发症10例;死亡3例,病死率为4.0％,其余均痊愈出院.结论 结肠癌并急性结肠梗阻的处理要根据患者的全身情况和肿瘤的局部情况来进行综合判定,掌握适应证,一期肿瘤切除吻合加预防性造口术是安全的.     

红杆菌YIM93620和台湾红杆菌BCRC17173培养基优化及~(12)C~(6+)重离子生物学效应研究

目的缩短红杆菌(Rubrobacter sp.)YIM93620和台湾红杆菌(Rubrobacter taiwanensis)BCRC17173培养时间,加快试验进度,更方便研究其耐辐射水平;确定这两株菌对重离子照射后的生物学效应,为航天辐射防护提供理论支持。方法比较这两株菌在TSB、CYC、Thermus、ISP2这四种培养基上的生长情况,并测定添加不同浓度的丙酮酸钠和甜菜碱对生长的促进情况;选E.coli K-12作为阴性对照,分别对这两株菌进行不同剂量的~(12)C~(6+)重离子照射,并绘制致死率曲线研究生物学效应。结果 YIM93620和BCRC17173在Thermus培养基中生长状态最好;分别在添加0.125%甜菜碱和0.1%丙酮酸钠的Thermus培养基中培养时间从10~15 d缩短到6 d;YIM93620在160 Gy时达到最高致死率93.3%,而BCRC17173在320 Gy时致死率仅35.7%,对~(12)C~(6+)重离子都具有强的抗性。结论筛选到这2株菌生长状态都较好的培养基Thermus,添加0.125%甜菜碱和0.1%丙酮酸钠分别可显著促进菌株YIM93620和BCRC17173的生长;这两株菌均有强的耐~(12)C~(6+)重离子辐射特性。     

温针灸法治疗血瘀型腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的：：研究采用温针灸法治疗100例血瘀型腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法：选取我院2014年3月到2015年3月诊治的100例血瘀型腰椎间盘突出症患者,数字表法随机分成观察组和对照组各50人。对照组采用服用腰痛宁治疗,观察组采用中医温针灸疗法(取肾俞、命门、腰阳关、腰夹脊等穴,肾俞、命门、腰阳关得气后加用艾柱进行灸法治疗),对比并观察两组患者的临床情况。结果：组患者JOA疼痛评分均较治疗前降低,差异均具有统计学意义(P<0.05),在判断JOA疼痛评分评分状况,观察组在治疗后的分值(8.13±1.25)高于对照组(3.43±1.18),差异具有统计学意义(P<0.05);在判断有效率,观察组的治疗总有效率96.00％明显对照组的64.00％,差异具有统计学意义( P<0.05);在比较两组疗程长短,治疗组的病程短于对照组,在15d 内的治愈率(78.00％)高于对照组(44.00％),差异具有统计学意义( P>0.05)结论：温针灸法治疗血瘀型腰椎间盘突出症效果显著,能有效缓解疼痛、僵硬、屈伸不利的临床症状,值得临床广泛应用。     

乳腺钼靶摄影中良恶性钙化观察及BI-RADS分级对照分析

目的:探讨数字化乳腺钼靶摄影中乳腺疾病良恶性钙化的特点以及与乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)分级之间的联系.方法:回顾性分析某医院手术治疗的乳腺疾病患者98例,按照病理结果分为恶性组(n=31)和良性组(n=67),并按照BI-RADS进行分级,分析乳腺钙化的数量、分布、形态以及伴随征象在不同BI-RADS级别中表现.结果:乳腺钙化的不同数量、分布、形态以及伴随征象在不同的BI-RADS等级中差异均有统计学意义(P均＜ 0.05).结论:数字化乳腺钼靶摄影中乳腺钙化的不同特点和BI-RADS分级有着密切联系,通过对乳腺钙化的分析可以提高诊断的准确性,对乳腺疾病患者的诊疗方案有着积极的指导意义.     

卫生应急技能竞赛与实战演练有机结合的竞赛新模式

既往实施的卫生应急技能竞赛和卫生应急演练一般是分开举行,不利于卫生应急基础技能在实战中的规范运用和实现演练功效的最大化。如何把两者结合起来,采取一种新的模式和机制,提高卫生应急技能竞赛和卫生应急演练的针对性和实效性,是需要不断探索的问题。卫生应急技能竞赛和卫生应急演练结合进行的活动,旨在探索卫生应急演练新的方式和方法,把卫生应急基础技能的各项标准和规范通过实战演练的流程充分检验,同时,通过实战演练检验其演练方案功能设计与基础技能运用的协调性。依据《WHO模拟演练手册(2017)》和WHO《应急演练开发指南2009》,组织专家对本次演练进行评估。精准暴露了卫生应急实战中基础技能要求和演练功能设计的问题,为制定卫生应急队伍和人员参与突发事件卫生应急处置的相关制度和规范提供了依据。增加了卫生应急技能竞赛和卫生应急演练的针对性、实效性和对抗性。提高了参战单位和个人的兴趣,不失为持续调动医疗卫生机构加强岗位练兵积极备战的有效形式。     

生精散对肾虚精亏型弱精子症患者精液参数的影响及作用机制研究

目的:探讨生精散对肾虚精亏型弱精子症患者精液参数的影响及作用机制。方法:60例弱精子症患者按随机数字表法分为两组,治疗组30例采用生精散治疗,6g/次,2次/日;对照组30例五子衍宗丸,6g/次,2次/日;两组均以3个月为1疗程。分别于治疗前后检测两组患者精液量、精子浓度、前向运动精子比率、正常形态精子百分率,低渗肿胀精子百分率,DNA碎片指数,精浆弹性蛋白酶、α-葡糖苷酶、精子顶体酶、果糖及精浆锌等指标变化。结果:生精散能明显改善精液量、精子浓度、前向运动精子比率、活力和形态(P0.05),低渗肿胀精子百分率、α-葡糖苷酶、精子顶体酶、果糖、精浆锌等水平明显升高(P0.05)。DNA碎片指数及弹性蛋白酶明显降低(P0.05)。结论:生精散能改善肾虚精亏型弱精子症患者精液参数,具有较好的临床疗效。