冠状动脉瘘似急性心肌梗死发作1例

患者,男,53岁。因突发胸痛1·5h入院,患者于入院前1·5h少量饮酒后,突感压榨样胸痛,有窒息感,伴大汗,疼痛呈持续性,向左肩及后背放射,当时神志恍惚,感头晕、恶心未呕吐,含服硝酸甘油后不缓解急诊入院。既往体健。查体:体温35·7℃,脉搏60次/min,呼吸18次/min,血压92/60mmHg。神志清,唇轻度紫绀,心率60次/min,律齐,心音弱,各瓣膜区未闻及杂音,两肺呼吸音清晰。心电图:窦律,Ⅱ、Ⅲa、vF ST段弓背向上抬高0·2mv,考虑冠心病,急性下壁心肌梗死,即刻静脉滴注尿激酶150万U,同时给予抗血小板凝聚、扩容等对症治疗后90min,胸痛逐渐缓解,血压升至11…     

851例职业献血员和125例义务献血员中抗－HCV的检测

８５１例职业献血员和１２５例义务献血员中抗－ＨＣＶ的检测河南省医学科学研究所（郑州４５００５２）杨小昂，金志宏，张亚冰，陈洪涛为了解丙型肝炎病毒（ＨｅｐａｔｉｔｉｓＣＶｉｒｕｓ，ＨＣＶ）在我省献血员中的感染状况，采用灵敏度高的第二代抗－ＨＣＶ诊断试剂...     

肝细胞癌患者PBMCs中T-bet、GATA3和Foxp3 mRNA水平及其意义

目的探讨肝细胞癌患者外周血单个核细胞(PBMC)中T-bet、GATA3和Foxp3 mRNA水平变化及意义。方法在肝细胞癌患者20例和健康对照人群10例,采用RT-PCR法检测PBMC中T-bet、GATA3和FoxP3mRNA水平。结果 HCC患者和健康对照T-bet水平分别为0.554±0.030和0.514±0.071(P=0.391);HCC患者和健康对照GATA3水平分别为0.956±0.030和0.535±0.028(P<0.01);HCC患者和健康对照FoxP3水平分别为0.976±0.073和0.772±0.083(P<0.01);HCC患者和健康对照T-bet/GATA3比值分别为0.697±0.078和0.963±0.133(P<0.01)。结论肝细胞癌患者PBMC中GATA3和FoxP3 mRNA水平上调,可能参与了HCC的发生和发展过程。     

HIV／AIDS孕妇实施剖宫产术椎管内麻醉的临床分析

选取我院2011年4月～2012年10月的32例HIV感染足月妊娠在椎管内麻醉下行剖宫产,分别于术前、术后用流式细胞仪检测CD4＋、CD8＋T淋巴细胞。于麻醉前和术后1、3、5d抽取静脉血,采用BD、FACS Calibur计数方法对外周血T淋巴细胞亚群进行检测。结果与术前相比,术后1、3d CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋比值明显下降,与术后5d无显著差异。HIV感染者在椎管内麻醉下行剖宫产术可导致CD4＋、CD8＋细胞下降,细胞免疫功能受影响,一般5d后将恢复并接近术前水平。因此,手术及麻醉使HIV感染者免疫功能下降,但椎管内麻醉对HIV感染者实施剖宫产,仍为一种安全适用的麻醉方式。     

南京栖霞区乳腺癌患者疾病认知情况调查

目的:了解南京栖霞区的部分乳腺癌患者对疾病认知度的状况。方法:对72例乳腺癌患者采用问卷调查方法进行研究。结果:大多乳腺癌患者对疾病的检查治疗缺乏全面完整的认识。37.5%的乳腺癌患者能够定期进行乳房自查,只有不到1/3的人表示清楚进行自检方法,且与文化程度有关。结论:需加大宣教力度,增加乳腺癌的防范意识,普及乳房自我检查知识,提高不同层次患者的相关知识知晓率,对于延长乳腺癌患者生存时间、提高生活质量具有重要的意义。     

地佐辛并咪达唑仑在小儿臂丛阻滞麻醉中的应用

目的 观察地佐辛联合咪达唑仑静脉麻醉用于小儿上肢手术臂从阻滞麻醉的临床效果.方法 选择行上肢手术的患儿70例,将其随机平均分成两组:氯胺酮组(L组):术前予氯胺酮1 ～2 mg·kg-1;地佐辛组(D组):术前予咪达唑仑0.05～0.1 mg.kg-1+地佐辛0.1～0.15 mg·kg-1.患儿入睡后,在神经刺激仪的指导下均用0.375％罗哌卡因2～4 mg.kg-1行臂丛阻滞.观察两组术中镇痛、催眠效果,生命体征变化,小儿苏醒状况以及各种不良反应的发生情况.结果 与L组比较,D组术中血压、心率和呼吸平稳,接近术前基础值,且术中生命体征波动较小,苏醒快,术后的各种不良反应均减轻,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 地佐辛并咪达唑仑静脉麻醉用于小儿臂丛阻滞,可达到满意的镇痛、催眠效果,且术中生命体征波动较小,苏醒快,不良反应发生率减少.     

原发性高血压左心室肥厚患者脂蛋白磷脂酶A2及脂联素检测的临床意义

目的 探讨原发性高血压左心室肥厚(LVH)患者脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)及脂联素的表达及临床意义。方法 选择单纯原发性高血压病患者(A组)及高血压LVH患者(B组)各54例及同期健康对照者(C组)55例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定Lp-PLA2及脂联素水平、免疫比浊法测定超敏C反应蛋白(hs-CRP),采用心脏彩色多普勒超声诊断仪测量左心室质量指数(LVMI);并对B组的血清Lp-PLA2、脂联素及hs-CRP进行相关性分析。结果 1)B组Lp-PLA2、hs-CRP水平及LVMI高于A组和C组,脂联素水平低于A组(均P<0.05);A组Lp-PLA2、hs-CRP水平及LVMI高于C组,脂联素水平低于C组(均P<0.05)。2)高血压LVH患者Lp-PLA2与hs-CRP水平呈正相关(r=0.875,P<0.05),而二者水平均与脂联素无相关性。结论 Lp-PLA2、脂联素及hs-CRP水平可作为高血压合并LVH患者评价病情严重程度的参考指标。     

母婴同时发生Rh溶血一例

患者，３０岁，１９８９年５月分娩第１胎健在；１９９４年妊娠第２胎行人工流产；１９９５年１１月３０日在外院剖宫产分娩第３胎。婴儿出生当天出现明显的皮肤、巩膜黄染，转入该院儿科，经蓝光照射、抗感染和白蛋白治疗未见好转，于１２月３日转中山医科大学第一附属医...     

HPLC测定益母草流浸膏中水苏碱的含量

[目的]建立高效液相色谱法测定益母草流浸膏中水苏碱的含量。[方法]采用Kromasil C18(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱,流动相为甲醇-0.05mol/L磷酸二氢钾溶液(70∶30);检测波长210nm,流速1ml/min,柱温25℃。[结果]水苏碱进样量在1~10μg范围内呈良好线性关系,平均回收率为97.76%,RSD=2.27%(n=5)。[结论]本方法可作为益母草流浸膏中水苏碱成分含量测定方法。