外源性甲状腺素对仔鼠小脑发育中脑源性神经营养因子和酪氨酸激酶B水平的影响

[目的]观察早期外源性甲状腺素对仔鼠小脑发育中脑源性神经营养因子(BDNF)和酪氨酸激酶B(TrkB)水平的影响.[方法]选择SD仔鼠128只,于出生当 日按照随机数字表法分为正常组(C组)和甲状腺素组(T组),每组各为64只.仔鼠出生第1d至生后10 d,T组每日皮下注入给予L-甲状腺素7.5 μg;C组皮下注入给予...     

华法林相关的胎儿颅内出血1例

产前胎儿颅内出血原因复杂,包括母体血液系统疾病、感染、癫痫、腹部创伤、妊娠期胆汁淤积、胎儿水肿、先天性血管畸形以及药物滥用等。妊娠期使用华法林是导致胎儿颅内出血较为罕见的原因。本文报道了2019年4月11日浙江大学医学院附属儿童医院收治的1例由于母亲妊娠期口服华法林导致的胎儿颅内出血,经过机械通气、颅内血肿清除术等积极治疗,结合患儿临床表现及头颅MRI,仍提示患儿远期神经系统预后不良。查找现有数据与资料,妊娠期全程皮下注射低分子肝素是胎儿不良结局风险最低的方案。     

牵牛花综合征伴发视网膜全脱离的治疗

牵牛花综合征是一种少见的视神经先天异常,其典型表现系视盘扩大伴有视杯深度凹陷,酷似牵牛花。常伴有视网膜血管异常及黄斑向视盘方向异位。视网膜脱离较少见,其特征为:(1)非裂孔性;(2)视网膜下液体不扩展至锯齿缘。作者治疗一例双眼牵牛花综合征伴发视网膜脱离的病人。为了解牵牛花综合征中视网膜脱离的机制及治疗提供了有用的知识。女孩、14岁。自幼右眼球小,视力差。左眼视力较好。7个月前,左眼视力突然下降至手动。眼底检查,右眼视盘呈牵牛花状,视网膜萎缩,并有自视盘颞侧延伸的放射状大皱褶。视乳头周     

糖尿病患者白内障囊内与囊外摘出术后并发新生血管性青光眼的比较

白内障是糖尿病患者的主要并发症之一。近30年来,白内障摘出术有明显发展,目前常采用囊内或褒外二种方法。虽然新生血管性青光眼并非常见的术后并发症,但其后果严重,常可导致有用视力丧失、疼痛,最终眼球摘除。为此作者对糖尿病患者白内障摘出术后2年的病人进行回顾性研究,以明确新生血管性青光眼的发生率。选例与研究方法:本研究包括接受白内障摘     

青藤碱对肾移植大鼠急性排斥反应及T细胞增殖的影响

目的　探讨青藤碱 (SIN)对大鼠肾移植急性排斥反应 (AR)抑制作用的机制。方法　48只实验模型随机分为 :N .S组、SIN组、FK5 0 6组、S F组。观察其存活时间 ,检测血肌酐 /尿素氮 (SCr/Bun)、干扰素 γ(INF γ)、肿瘤坏死因子 α(TNF α)表达水平及T淋巴细胞亚群。结果　N .S组术后 10d内死亡 ,SIN组与N .S组相比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;S F组与SIN、FK5 0 6组相比较 ,差异存在显著性。SCr/Bun :N .S组明显高于其他组 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;SIN、FK 5 0 6组与S F组比较差异有显著性。外周血TNF α、IFN γ表达水平、CD4 T细胞 :N .S组的水平最高 ,与其他组相比较 ,差异有显著性 ,S F组与SIN组或FK5 0 6相比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　SIN可能通过抑制受体鼠外周血CD4 细胞增殖 ,下调TNF α、IFN γ的表达水平 ,从而对同种异体大鼠肾移植起免疫抑制作用。并与FK 5 0 6有协同作用。     

电视腹腔镜手术治疗右肾上极囊肿1例

1996年12月,我院采用电视腹腔镜手术治疗右肾上极囊肿1例,效果满意。报告如下。1病历介绍 男性,48岁,因“右腰部胀痛2+年”入院,查:T36.5℃、P80次/分、R20次/分、BP18.6/12kPa。发育无畸形、营养中等。神清,心肺(一)。右肾区轻叩痛,肋脊点,肋腰点无压痛。双输尿管走行区无异常。作B超意见:右肾囊肿;CT见右肾上极5cm×3cm×5cm大小囊性病灶,境界清楚,边缘光滑整齐,部分轮廓向上突出于肾外,肾盂、肾盏无扩张积水,增强见整个增强过程均未见右肾囊肿强化,CT值与平扫同(9.6Hu)。     

吉西他滨联合洛铂或顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效分析

目的探究对晚期乳腺癌患者给予吉西他滨、洛铂或顺铂治疗的临床疗效。方法随机将2017年3月至2019年3月医院肿瘤内科收治的80例晚期乳腺癌患者分成两组。甲组40例予以吉西他滨、洛铂联合治疗,乙组40例予以吉西他滨、顺铂联合治疗。比较两组的治疗效果。结果甲组、乙组的病情控制率分别为45.00%、50.00%,差异无统计学意义,P0.05。甲组的血小板减少发生率(47.50%)、中性粒细胞减少发生率(40.00%)均明显高于乙组(32.50%)(20.00%),其恶心呕吐发生率(5.00%)明显低于乙组(20.00%),P0.05。结论对晚期乳腺癌患者予以吉西他滨联合洛铂或联合顺铂治疗的效果均比以往的治疗方法效果好,其中吉西他滨联合洛铂虽然会产生较高的血液毒性,但消化道反应相对较轻,临床多提倡应用此法。本研究认为,具体的联用方案还需依照实际情况而定。     

中西医结合治疗抑郁症的初步观察

目的：观察在抗抑郁药物5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）的基础上联合不同中药汤剂治疗抑郁症的效果。方法：肝郁气滞、肝郁脾虚、心脾两虚3种讧型的75例抑郁症被随机分为研究组和对照组,研究组在SSRI的基础上联合不同的中医汤剂,对照组仅使用SSRI,应用海米尔吨抑郁评定量表（HAMD）、海米尔吨焦虑评定量表（HAMA）、临床总体印象（CGI）在治疗前、治疗后1周末、2周末、4周末、6周末分别评定,比较两组之间症状学变化和有效率、痊愈率的差异。结果：①研究组的焦虑改善从第1周末到第6周末都明显于对照组,抑郁改善从第4周末开始至第6周末都明显于对照组;②研究组和对照组有效分别是72．9％和50％,两组的有效率有统计学差异,x2=4．17,P〈0．05。6周后,研究组和对照组痊愈率分别是2413％和21．1％,两组之间统计学差异,x2=0．16,P〉0．05。结论：SSRI联合中医汤剂可以提高疗效,改善焦虑。