骨质疏松患者PVP/PKP术后新发椎体压缩性骨折相关危险因素

[目的]探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折PVP或PKP治疗术后新发椎体压缩性骨折的发生概率与相关危险因素。[方法]回顾分析PVP和PKP治疗的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者362例。将患者年龄、性别、身体质量指数、骨密度、椎体骨折部位、治疗方式、骨水泥注入量、骨水泥椎体内分布类型、骨折椎体前后缘高度比、骨水泥漏等纳入新发椎体骨折的危险因素,进行新发椎体骨折组与对照组之间的比较和多因素Logistic回归分析。[结果]共有30例患者出现了新的椎体骨折,占总人数的8.28%。其中26例为邻近椎体骨折,占新发椎体骨折总人数的86.67%。术后出现新发椎体骨折的平均天数为600 d。新发椎体骨折组与对照组间比较患者年龄、治疗方式、骨密度和骨水泥漏比例两组间差异有统计学意义(P0.05)。患者年龄大、骨密度低和骨水泥漏是影响邻近椎体再骨折发生最确定的因素。[结论]患者年龄、骨质疏松和骨水泥漏是影响椎体成形术后新发椎体骨折最重要的危险因素。     

小儿大腿毁损与足掌撕脱离断伤再植术

目的 介绍2例小儿大腿毁损离断与足掌撕脱离断再植的成功经验.方法 大腿毁损离断采取将完整小腿旋转上移再植到大腿残端;足掌撕脱离断采取静脉游离移植桥接足背动脉与足底深支动脉.结果 术后随访6～12个月,骨折愈合.大腿毁损离断伤患儿可安装假肢行走,撕脱离断足行走自如.结论 小儿生长、塑形能力强,对毁损离断肢体不应轻易截肢,应尽量保留长度再植,这对生长发育中的患儿今后的生活质量至关重要.     

肝纤宁颗粒对免疫损伤性纤维化模型的影响

肝纤维化的形成与机体免疫反应密切相关 ,为证实肝纤宁抗肝纤维化的作用 ,本文观察了肝纤宁对免疫损伤性肝纤维化模型的影响 ,对其有效性作进一步评价。1　材料与方法1·1　实验材料1·1·1　动物　ＳＤ大白鼠 ,雌雄各半 ,体重 180～ 2 2 0ｇ ,上海市西普尔 -必凯实验动物有限公司提供 ,合格证书号 :Ｎｏ 0 0 0 175 0。肝纤宁颗粒 :由长沙九芝堂药业集团公司提供 ,批号 :95 10 19。分别配成 4 3 2 %、2 1 6 %、10 8% 3个浓度备用。大黄　虫丸 :广东阳江制药厂生产 ,批号 :930 32 1。秋水仙碱 :购自北京华美生物工有限公司 ,批号 :930 5 14…     

球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体骨折

目的探讨球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法采用球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折25例30椎,其中T81椎,T113椎,T1212椎,I111椎,L22椎,L31椎。结果全部病例均顺利完成手术,无症状性并发症发生。所有患者术后疼痛明显减轻,疼痛视觉模拟数字评分（VAS）由术前的平均8．4分下降到术后的2．2分。平均椎体前缘高度恢复（55．3±34．2）％,中部恢复（61．5±35．1）％,后缘恢复（40．1±32．3）％。手术后Cobb角平均改善9．6°（0—30°）平均灌注骨水泥5．6ml（2．5～9．0ml）。除1个椎体前缘有少计：未引起临床症状的骨水泥渗漏外,其余椎体均无明显骨水泥渗漏。随访2～18个月．平均9．5个月,未发现与手术有关的并发症。结论球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折可有效地缓解疼痛．恢复椎体高度,改善矢状而排列．疗效满意。     

硫酸氨基葡萄糖片治疗膝骨性关节炎多中心双盲随机平行对照临床试验

目的　以进口硫酸氨基葡萄糖胶囊为对照,评价国产片剂治疗膝骨性关节炎的有效性和安全性。方法　用多中心双盲双模拟随机平行对照试验。试验组(68例)服用国产片剂,对照组(66例)服用进口胶囊,疗程为8周。疗效指标以分值计算。结果　疼痛、压痛、日常活动、膝下蹲4项指标积分分别为:试验组治疗前12.62±2.34,治疗后6.87±2.36,有效率为52.94%;对照组治疗前12.89±2.16,治疗后6.86±1.97,有效率为53.03%。组内前后比较积分有显著性差异(P<0.05),组间比较积分无显著性差异(P>0.05),2组有效率无显著性差异(P>0.05)。药物不良反应试验组4.41%,对照组1.52%,2组比较无显著性差异(P>0.05)。结论　国产硫酸氨基葡萄糖片剂与进口胶囊等效。     

卡托普利治疗慢性肺心病临床分析

目的　探讨卡托普利治疗慢性肺心病的临床疗效。方法　 78例患者在常规治疗基础上加用卡托普利作为观察组 ,5 4例仅用常规治疗做对照组。观察心功能恢复情况 ,检查血、尿常规 ,肝、肾功能 ,血清钾、钠和心电图。结果　观察组 78例患者总有效率为 92 3% ,对照组 5 4例总有效率为 5 5 6 %。两组相比较 ,具有显著性差异 (P <0 0 1)。结论　卡托普利治疗肺心病、心衰疗效较满意 ,尤其对长期疗效更理想。     

30例有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的病因分析及治疗体会

2004年10月～2006年11月,我科共收治有机磷农药中毒患者120例,其中发生呼吸衰竭30例。经用阿托品、胆碱酯酶药、胆碱酯酶复活剂和对症治疗,取得满意效果。现报告如下:     

成人气管、支气管异物误诊分析

我院自2005年2月～2006年2月共收治成人气管、支气管异物16例,其中12例误诊,2例漏诊,仅2例入院时已确诊.现对其进行回顾性总结分析,以提高对成人气管、支气管异物的认识.     

不典型成人支气管异物14例临床分析

由于右支气管粗短而陡直,异物坠人右支气管机会较多,较大者阻塞右主支气管,较小者则向下阻塞右下叶、右中叶或中间段支气管.临床以剧烈呛咳、作呃、胸痛、吸气时患侧胸部扩张受限、气喘及哮鸣音为主要表现.故根据明确的异物吸入史、典型的临床表现及x线胸片上明显异物影和(或)纵隔摆动征象,成人支气管异物不难诊断.我院接诊14例支气管异物患者,因临床表现不典型,入院前被误诊为支气管扩张、肺部感染、肺癌、肺结核等疾病,后经气管镜检查才确诊,现报告如下.