取栓术和栓塞化疗在提高合并门静脉癌栓肝癌手术疗效中？…

目的 探讨肝癌合并门静脉癌栓的手术疗效,评价术中门静脉癌栓取出术和术后辅助肝动脉栓塞化疗对提高肝癌术后生存率的影响。方法 对１０６例肝癌合并门静脉癌栓接受不规则性肝叶切除术的病人进行临床分组研究,分别采用单纯手术切除;手术切除加术中取栓术、术中取栓术后辅助肝动脉栓塞化疗,比较各组的疗效。结果 全组病人的１,３和５年生存率分别为３６．１％,２４．７％和２４．７％。单纯手术切除组（１例）的１、３、和５     

化疗栓塞后肝细胞癌细胞凋亡和耐药基因表达的改变

目的：研究肝细胞癌患者经动脉化疗栓塞（ＴＡＣＥ）治疗后肿瘤的细胞凋亡与耐药基因表达的情况及两者的关系。方法：经病理证实的肝细胞癌９８例,单纯手术５７例,４种介入治疗后Ⅱ期手术切除４１例,用流式细胞集资检测细胞凋亡,用链霉亲合素－生物素酶复合免疫组化检测各标本中Ｐｇｐ。结果：肿瘤细胞凋亡率和Ｐｇｐ阳性百分数在单纯手术组和介入Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ各组分别为１．７７％、６．１％、８．７％、１３．３％、１５．７     

肝细胞癌化疗栓塞方法和肿瘤坏死

目的 评价地细胞癌肿瘤坏死与经动脉化疗栓塞（ＴＡＣＥ０方法的关系。材料与方法 观察１１７例手术观察的肝细胞癌肿块坏死和增长率,其中单纯手术５８例,４种ＴＡＣＥ后Ⅱ期手术切除５９例。结果 肝细胞癌ＴＡＣＥ后环死较自发坏死严重、范围广（Ｐ〈０．０１）,坏死程度和愉体积变化与ＴＡＣＥ方法密切相关（多全塞较单材料栓塞、单纯化疗改变明显,Ｐ〈０．０１）,但与ＴＡＣＥ和手术切除间期无显著相关（Ｐ〉０．０５）,     

巨大肝癌姑息切除术后辅加栓塞化疗的疗效分析

目的：探讨巨大肝癌姑息切除术后生存率的方法。方法：从1990年4月至2000年4月,对中山大学肿瘤医院132例巨大肝癌姑息切除术后辅加肝动脉栓塞化疗的病人作回顾性分析。结果：对肝巨大肝癌姑息性切除术后1～2月辅加栓塞化疗,能提高其术后生存率,而肝左叶肝癌姑息怀切除术后。结论：①姑息切除术后辅加肝动脉栓塞化疗是治疗中晚期原发性肝癌的有效方法。②肝左叶巨大肝癌姑息性切除术后辅加栓塞化疗疗效优于右叶。     

大剂量碘油肝动脉栓塞化疗治疗巨块型肝癌

目的：探讨探讨大剂量碘油肝动塞化疗法巨块型原发性肝癌的方法和疗效。方法使用Seldinger方法,经股动脉做肝动塞化疗治疗肝癌,超液化碘油（lipiodol)的单次剂量为20－53ml,结果共3 163例患者接受大剂量碘油栓塞化疗,对ChildA级或吲哚靛青绿15min滞留率（ICG－R15）＜20％者,肝功能损害不大。术后CT碘油在瘤内的分布以完全型（Ⅰ型）和缺损型（Ⅱ型）多见。肝功能为ChildA级者,其1,2,3年生存率为79．8％、50．3％和38．5％,较常规剂量组高（P＝0．0136）。结论大剂量碘油肝动脉栓塞化疗治疗肝癌切实可行,疗效优于常南剂量的介入治疗,建议对肝功能分级为ChilA级或ICG－R15＜20％、肝右叶血管丰富的巨块型肝癌、采用20－40ml的大剂量碘油栓塞治疗,以使瘤床血管完全填塞,得到最佳栓塞效果。     

肝细胞癌的免疫治疗研究进展

肝细胞肝癌（hepatocellular carcinoma，HCC）约占原发肝癌的75%~85%，是全球发病率较高的恶性肿瘤之一，免疫治疗目前被认为是较有前景的防治肝癌术后复发及病情进展的治疗手段。肝癌免疫治疗方案主要分为主动和被动免疫治疗，包括肿瘤疫苗、免疫检查点抑制剂和过继性免疫细胞输注治疗等。本文就近年肝癌免疫治疗的现状和研究进展进行概述。      

肝癌转化治疗的病例选择标准探讨

原发性肝癌目前是我国发病率排名第五，死亡率排名第二的恶性肿瘤，其中85％~90％的原发性肝癌为肝细胞癌（以下简称肝癌）。根治性手术切除目前依旧是肝癌患者获得长期生存的治疗手段，然而我国大部分肝癌患者确诊时已为中晚期，手术机会有限。对于不可切除的肝癌患者，往往采取一种或多种治疗手段进行转化治疗，争取缩小肿瘤以达到可根治性手术切除。研究发现不同的治疗手段间转化治疗转化率各有差异，且对于个体病例，如何选择相对合适的转化治疗手段，至今尚未有特定的选择标准。本文就肝癌转化治疗的病例选择标准进行探讨。     

肝癌的射频消融治疗评价

局部消融治疗是在影像技术的引导下对肿瘤靶向定位,用物理或化学的方法杀死肿瘤细胞;影像引导技术包括超声、CT和MRI;治疗途径有经皮、经腹腔镜手术和经开腹手术三种.局部消融治疗的特点:一是直接作用于肿瘤,具有高效快速的优势;二是治疗范围局限于肿瘤及其周围组织,对机体影响小,可以反复应用.局部消融治疗在过去20年左右发展迅速,已经成为继手术切除、介入治疗后的第三大肝癌治疗手段,在肝癌治疗领域中起着越来越重要的作用.     

血管介入治疗在肝癌转化治疗领域的研究进展

原发性肝癌是目前我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因,严重威胁我国人民的生命和健康。原发性肝癌中>90%的患者病理学类型是肝细胞癌（以下简称肝癌）,其中约60%的患者初次确诊时已处于中晚期,失去根治性手术机会。因此,通过转化治疗提高此类患者的手术切除率,达到根治从而延长患者生存时间尤为重要。以经导管动脉化疗栓塞术...