注射用药用辅料枸橼酸细菌内毒素检查法的可行性研究

目的:建立注射用药用辅料枸橼酸的细菌内毒素检验方法。方法:按照《中国药典》2010年版二部附录细菌内毒素检查法试验和结果判断,采用供试品稀释法和pH调节法进行试验。结果:在供试品稀释法中,枸橼酸0.125 mg.mL-1及其以下浓度对湛江安度斯生物有限公司生产的鲎试剂与细菌内毒素反应无干扰;枸橼酸0.0625 mg.mL-1及其以下浓度对湛江博康海洋生物有限公司生产的鲎试剂与细菌内毒素反应无干扰。使用0.03 EU.mL-1的鲎试剂可对其进行细菌内毒素检查。在pH调节法中,枸橼酸用1 mol.L-1氢氧化钠调节pH值至6.0后,对鲎试剂与内毒素反应最大不产生干扰的浓度为0.5 mg.mL-1,使用0.25 EU.mL-1或灵敏度更高的鲎试剂可对其进行细菌内毒素检查。结论:建立其细菌内毒素检查法是可行的,可用于其质量控制。     

脊髓灰质炎减毒活疫苗治疗扁平疣60例

扁平疣好发于青少年面部、手背部等,影响美观和心理健康。以往药物内服外用治疗效果一般,疗程长,特别是对疣体数目较多的患者效果较差,并且容易复发[1]。物理治疗多采用二氧化碳激光、冷冻及电离子烧灼,对疣体数目较少的病例可在短期内获得治疗效果,但容易产生色素沉着或瘢痕,因此有一定局限性,尤其不适于疣体多发者。脊髓灰质炎     

氟比洛芬酯、曲马多应用于糖尿病人眼底手术的观察

目的:探讨氟比洛芬酯及曲马多在糖尿病(DM)患者眼科手术中的镇痛和镇静作用。方法:选取DM患者眼底择期手术40例:男25例,女15例,年龄55～82岁,平均(68±14)岁。随机分为两组:A组(氟比洛芬酶组)20例,术前10分钟静推氟比洛芬酯100mg;B组(曲马多组)20例,术前10分钟静推曲马100mg。观察在术中的镇痛、镇静评分及不良反应发生情况。结果:A、B两组显示:两种药物均有明显的镇痛作用,无明显的不良反应发生,但曲马多的消化道反应明显高于氟比洛芬酯。结论:氟比洛芬酯及曲马多镇痛效果良好,可安全的用于DM患者术中镇痛镇静。     

梅毒性淋巴结肉芽肿^18F-FDG PET／CT显像阳性二例

病例1 患者男,57岁,体格检查发现右肺结节,为进一步明确诊断,行18F—FDGPET／CT检查。     

KEYNOTE⁃799:帕博利珠单抗联合同步放化疗治疗Ⅲ期不可切除NSCLC的Ⅱ期临床研究

1文献来源Jabbour SK,Lee KH,Frost N,et al.Pembrolizumab plus concurrent chemoradiation therapy in patients with unresectable,locally advanced,stageⅢnon?small cell lung cancer.The phase 2 KEYNOTE?799 nonrandomized trial[J].JAMA Oncol,2021,7(9):1-9.     

枯草杆菌二联活菌颗粒联合硫酸锌口服液治疗小儿消化不良的疗效及安全性分析

目的探讨枯草杆菌二联活菌颗粒联合硫酸锌口服液治疗小儿消化不良的疗效及安全性。方法60例小儿消化不良患儿,随机分为观察组与对照组,各30例。对照组选择硫酸锌口服液口服治疗,观察组选择枯草杆菌二联活菌颗粒联合硫酸锌口服液治疗。对两组患儿进行为期6个月的随访,比较两组临床疗效、消化道症状评分、不良反应发生情况及复发情况。结果观察组治疗总有效率为96.67%显著高于对照组的76.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组恶心呕吐、食欲差、腹痛、嗳气症状评分低于本组治疗前,且观察组恶心呕吐、食欲差、腹痛、嗳气症状评分分别为(0.25±0.06)、(0.40±0.12)、(0.18±0.05)、(0.22±0.07)分,显著低于对照组的(0.72±0.19)、(0.85±0.28)、(0.42±0.14)、(0.60±0.20)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为10.00%,与对照组的10.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组复发率为0,显著低于对照组的13.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论治疗小儿消化不良采取枯草杆菌二联活菌颗粒联合硫酸锌口服液治疗方案可有效促进症状缓解,减轻患儿不适感,促使患儿恢复正常食欲,而且联合用药不良反应发生率低,值得推广。     

基于AHP的医院灾害脆弱性分析

以武汉市某大型三甲医院为例,采用层次分析法对该院2017年灾害脆弱性状况进行评估,得到技术灾害类、人员伤害类、自然灾害类、危险品类脆弱性依次降低的结论,该结论与医院灾害脆弱性控制小组评估结论一致,证明层次分析法(AHP)在医院灾害脆弱性分析中的运用是有效的。     

血府逐瘀液对血小板与内皮细胞功能的影响

目的：研究血府逐瘀液对血以与内皮细胞功能的影响。方法；将不同浓度血府逐瘀液与血 矣体外培养人脐带内皮细胞共同作用，用放射免疫方法测定血小板膜表面ＧＰⅡｂ／Ⅲａ复合物和人脐静脉内皮细胞表面血栓调节蛋白（ＴＭ）分子数。结果：血府逐瘀液明显抑制二磷酸腺苷诱导的ＧＰⅡｂ／Ⅲａ复合物分子表达，对对照组比较有显著性差异，而血府逐瘀液对ＴＭ无明显影响。结论：血府逐瘀液阻断ＧＰⅡｂ／Ⅲａ复合物的暴露，可抑制ＡＤＰ     

血浆纤维蛋白原水平与肺癌临床病理特征及预后的相关性分析

目的 探讨血浆纤维蛋白原水平与肺癌临床病理特征及预后的相关性.方法 回顾性分析120例初治肺癌患者的临床病理资料,设为观察组,另选取100例同期健康体检人群为对照组.比较两组血浆纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(DD)水平,同时分析观察组患者FIB及DD水平与其病理特征的关系,并统计观察组患者生存期与FIB及DD水平的相关性.结果 经研究发现,观察组患者FIB及DD水平明显较对照组高,P＜0.05;观察组患者FIB及DD水平与肿瘤大小、病理类型及临床分期等无明显关联,P ＞0.05.观察组患者生存期与FIB及DD表达水平呈负相关性,P＜0.05.结论 密切关注肺癌患者FIB及DD水平,并加强抗凝治疗,从而对改善其预后具有重要价值.     

电针联合丙泊酚用于无痛肠镜检查的临床效果

目的观察电针联合丙泊酚应用于无痛肠镜检查的临床效果,探讨电针用于临床无痛肠镜检查的安全性和有效性。方法选择自愿接受无痛肠镜检查的门诊患者120例,男64例,女56例,年龄25～75岁,BMI 18～28 kg/m~2,ASAⅠ或Ⅱ级。根据患者意愿分为电针联合丙泊酚组(E组)、瑞芬太尼复合丙泊酚组(R组)和单纯丙泊酚组(P组),每组40例。患者取左侧卧位,E组在丙泊酚麻醉诱导前接受电针疗法,R组采用瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉,P组采用单纯丙泊酚静脉麻醉。记录给药前(T_0)、睫毛反射消失时(T_1)、过脾曲时(T_2)、过肝曲时(T_3)和镜检完成时(T_4)的HR和MAP,以及术中丙泊酚的追加量和总用量、术中体动次数、术后腹痛评分、诱导时睫毛反射消失时间、术后唤醒时间和定向力恢复时间等。记录术后呼吸抑制、恶心呕吐、低血压、心动过缓、低氧血症等不良反应的发生情况。结果与T_0时比较,T_1时R组HR明显减慢(P0.05),MAP明显降低(P0.05)。E组和R组术中丙泊酚追加量和总用量明显低于P组,体动次数明显少于P组(P0.05),但E组和R组差异均无统计学意义。三组术后腹痛评分差异无统计学意义。E组和R组术后麻醉唤醒时间和定向力恢复时间均明显短于P组(P0.05),但E组和R组差异无统计学意义。三组诱导时睫毛反射消失时间差异无统计学意义。三组术后呼吸抑制、恶心呕吐、低血压、心动过缓和低氧血症等不良反应发生率差异均无统计学意义。结论相较于单纯应用丙泊酚或瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,电针联合丙泊酚能够更好地为肠镜检查患者提供有效的镇痛效果。