肾脏缺血再灌注损伤过程中天然免疫分子高迁移率族蛋白B1释放变化

目的 观察高迁移率族蛋白B1(HMGB1)在小鼠肾脏缺血再灌注损伤(IRI)中的表达变化.方法 建立小鼠IRI模型,再灌注0、3、6 h或24 h后取外周血及左肾,测定血肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)水平,免疫组织化学及Western blot检测肾组织全蛋白和胞质蛋白HMGB1的表达,并观察病理学变化(HE)及细胞凋亡.结果与假手术组比较,再灌注0 h时小鼠血清Cr和BUN无明显升高,而再灌注3、6、24 h后呈阶梯性显著性升高.假手术组肾组织HMGB1几乎均表达于细胞核内,而肾脏缺血损伤后HMGB1即开始在(主要是肾小管上皮细胞)胞质或胞外表达,且HMGB1在细胞核外的表达量在再灌注3 h时最强,之后缓慢减弱,而24 h内细胞总蛋白HMGB1表达量未见明显变化.再灌注0、24 h病理损伤渐进性加重,而凋亡细胞显著性增加.结论 HMGB1在肾IRI早期表达总量恒定而表达部位发生改变,且表达部位的改变先于肾功能的变化,HMGB1可能作为重要早期炎症因子在IRI启动中发挥作用.     

陈达天老中医治疗失眠经验

阐述陈达天主任中医师失眠的中医机理,在治疗失眠过程中,辨证为表热内犯型、痰热内扰型、肝肾阴虚型、肝郁血瘀型、心脾两虚型,并针对证型采用相应治法方药,疗效好。     

80例大疱性皮肤病组织病理及直接免疫荧光结果分析

目的：探讨组织病理及直接免疫荧光检查对大疱性皮肤病的诊断意义。方法：对80例大疱性皮肤病患者的皮损进行组织病理检查,并采用鼠抗人免疫球蛋白（IgG,IgM,IgA）及补体C3进行直接免疫荧光检查,对结果进行回顾性分析。结果：本组患者自身免疫性大疱性皮肤病占60.00%,以天疱疮和类天疱疮为主,非自身免疫性大疱性皮肤病以大疱性表皮松解症及大疱性多形红斑多见,不同类型的大疱性皮肤病组织病理及免疫荧光具有特征性。结论：组织病理及直接免疫荧光检查对大疱性皮肤病的诊断、鉴别诊断、治疗、预后判断具有重要的意义。     

LDR-qPCR法检测miRNA122a的表达及其与乳腺癌雌激素调控的关系

目的建立一种新的基于连接酶依赖性反应的miR-122a实时定量PCR检测方法 (LDR-qPCR);研究乳腺癌细胞MCF-7中miR-122a的表达以及雌激素水平对其的影响。方法以乳腺癌细胞MCF-7为样本、成熟的miR-122a为检测对象,将探针的连接反应和实时荧光定量PCR技术相结合,建立LDR-qPCR法,并开展方法学评价以及不同(有或无激素)培养环境下miR-122a的表达分析。结果 LDR-qPCR法的扩增产物特异,经测序证实为miR-122a;LDR-qPCR法重复性好(cv<10%);检测下限为5pg/μL总RNA,比茎环RT-qPCR法(50pg/μL)敏感10倍。miR-122a在激素饥饿的MCF-7细胞中表达上调,约为常规培养细胞的3.65倍;经5nmol/L雌二醇处理后又出现下调(P=0.040),但未回到常规培养细胞水平。结论 LDR-qPCR法特异、灵敏,检测范围宽;乳腺癌细胞MCF-7可表达miR-122a并受雌激素水平的调节。     

散发性乳腺癌组织中BRCA1、BRCA2及P21^waf表达及临床意义

目的检测散发性乳腺癌组织中BRCA1、BRCA2及P21^waf的表达,探讨BRCA1、BRCAZ及P21^waf在乳腺癌发生、发展中的作用。方法采用免疫组化Envision法检测90例散发性乳腺癌组织及35例乳腺腺病组织中BRCA1、BRCA2及P21耐蛋白的表达。结果BRCA1在乳腺腺病及散发性乳腺癌组织中的表达率分别为97．14％（34／35）、71．11％（64／90）。BRCA1与组织学分级、肿瘤大小、淋巴结转移情况及患者年龄无相关性。BRCA2在二者中的表达率为91．43％（32／35）、73．33％（66／90）。BRCA2与患者年龄有相关性,与组织学分级、肿瘤大小和淋巴结转移情况无相关性。乳腺腺病组织中不表达P21^waf,在散发性乳腺癌组织中P21^waf表达率为57．78％（52／90）。BRCA1与P21^waf蛋白的表达无相关性（P〉0．05）。结论BRCA1、BRCA2及P21^waf蛋白异常表达可能在散发性乳腺癌的发生发展过程中起作用。     

Expression of matrix metalloproteinase and its tissue inhibitor in haemangioma

The action mechanism of matrix metalloproteinases-2 （MMP-2） and tissue inhibitor of metalloproteinases-2 （TIMP-2） in the genesis, development and degeneration of haemangioma was investigated by detecting their expression in the tissue of haemangioma in different phases by using the immunohistochemistry. Fifty paraffin-embedded specimens of skin capillary haemangioma were collected, which were documented in the Department of Pathology, Renmin Hospital of Wuhan University from 2000 to 2006. All samples were stained by regular HE method, and proliferative cell nuclear antigen （PCNA） was tested by immunohistochemical S-P method. The samples were classified according to the Mulliken criteria and the expression pattern of PCNA. Immunohistochemical S-P method was ap- plied to detect the expression of MMP-2 and TIMP-2 in proliferative and degenerative phases of cutaneous capillary haemangioma, and in normal skin tissues. In combination with the detection of the expression of factor Ⅷ-related antigen, it was verified that in haemangioma tissues, the cells expressing MMP-2 and TIMP-2 were vascular endothelial cells. The MMP-2 and TIMP-2 expression was quantitatively analyzed by image analysis system （HPIAS-1000）, and one-way ANOVA（107） and SNK（q） test were done to analyze average absorbance （A） and positive area rate of immunohistochemically positive particles by using SPSS11.5. The results showed： （1） Among 50 samples of haemangioma, there were 26 proliferative haemangiomas, and 24 degenerative haemangiomas, respectively; （2） The expression of MMP-2 was weak in normal vascular endothelial cells, cytoplasm of connective tissues and extracellular matrix around blood vessels. The expression of MMP-2 in proliferative group was significantly higher than in degenerative group and control group （normal skin） （P〈0.05）, but there was no statistically significant difference between the latter two groups; （3） TIMP-2 was highly expressed in normal tissues, degenerative vascular endothelial cells, cytoplasm of connective tissues and extracellular matrix around blood vessels. The expression level of TIMP-2 in proliferative phase was significantly lower than in degenerative phase （P〈0.05）, and the expression of TIMP-2 in proliferative phase was significantly different from that in degenerative phase and normal tissues （P〈0.05）. It was concluded that in proliferative phase of haemangioma, MMP-2 may promote over-proliferation of endothelial cells of haemangioma, and in degenerative phase, TIMP-2 can inhibit the proliferation of endothelial cells of haemangioma. The two substances play important roles in the genesis, development and degeneration of haemangiomas.     

脑电图检查在新生儿缺氧缺血性脑病中的价值

目的了解EEG对HIE脑损伤的早期诊断及判断预后方面的价值。方法对2006年11月-2007年12月我院收治的70例HIE患儿的EEG进行分析，观察脑功能状况。结果轻度HIE的EEG异常率73％，中度HIE的EEG异常率87．5％，重度HIE的EEG异常率100％。重度HIE患儿在3个月吒个月后复查EEG，异常率为30％。结论EEG检查对HIE的早期诊断及判断预后有重要的参考价值。     

p53凋亡刺激蛋白基因5′端非编码区CpG岛高甲基化与其mRNA表达的改变

目的了解ASPP1和ASPP2基因5′端非编码区CpG岛在野生型p53肿瘤细胞中的甲基化状况及其与mRNA异常表达的关系.方法用RT-PCR方法测定mRNA表达,甲基化特异的PCR方法测定DNA甲基化.结果肿瘤细胞中ASPP1和ASPP2 mRNA表达减少,同时ASPP基因的5′端非编码区出现异常高甲基化.结论 ASPP基因的异常高甲基化可能是引起ASPP mRNA表达降低的影响因素之一.     

对暗娼开展性病、艾滋病预防干预的效果评价及伦理对策

目的:旨在探索高级场所对暗娼开展性病、艾滋病预防干预的效果及伦理对策.方法:运用健康教育前后对比的研究方法,对相关知识、行为采用无记名问卷调查方式,干预前调查140人,干预后调查87人.数据用SPSS10.0软包进行X2检验.结果:在暗娼中开展性病、艾滋病相关知识健康教育前后目标人群对性病、艾滋病传播途径知识、安全套使用知识的正确认知率、性行为中安全套的使用率均有显著差异,P＜0.05值.结论:保证人力资源的配备;坚持尊重的原则;体现人性关怀;同伴教育是提高干预效果的做法及伦理对策.对暗娼开展健康教育是预防性病、艾滋病蔓延的有效方法,运用这一"理性工具"来降低艾滋病在社会蔓延的危险性,同时也保护了暗娼她们自己,体现了医学伦理的人道主义;也增加了不同人群的信任与团结,是构建伦理共同体的途径之一.     

石墨炉原子吸收光谱法测定水源水、饮用水中痕量钛

钛在生活饮用水卫生规范的检验方法有催化示波极谱法、水杨基荧光酮分光光度法。催化示波极谱法需要配制一定的化学试剂，严格控制pH值，生成电活性配位化合物，于峰电位产生极谱峰，操作技术有一定的难度；水杨基荧光酮分光光度法操作较烦琐，灵敏度偏低。我国饮用水源水中有害物质限值钛为0．1mg／L。石墨炉原子吸收光谱法用于钛的检测时，不需前处理、方法简单，用进口热解涂层石墨管直接测定水样中痕量钛，钛的检出限为0．020mg／L。