永久性心脏起搏器植入过程中固定导线的螺丝脱离一例

植入永久性心脏起搏器过程中 ,经常需要将已经固定好的导线与脉冲发生器松解。在松解过程中 ,固定导线的螺丝脱离脉冲发生器的情况很少见到 ,但如处理不当 ,会造成起搏器损坏。在工作中遇到 1例脉冲发生器上固定导线的螺丝脱离 ,导线无法固定。后经正确处理 ,顺利植入了永久性心脏起搏器。患者男性 ,45岁 ,因发作性心悸、胸闷 6年 ,加重 3ｄ于2 0 0 2年 3月 19日入院。有发作性头晕 ,无晕厥史。既往高血压病史 10多年。体格检查　体温 36 4℃ ,脉搏 45次 /ｍｉｎ ,血压 145 / 90ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0 133ｋＰａ) ,呼吸 18次 /ｍｉｎ,一般…     

选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤 ,多见于 3 0～50岁妇女。传统治疗常采用药物及外科手术切除。我院自 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 7月 ,对 2 4例子宫肌瘤患者进行选择性子宫动脉栓塞治疗 ,收到了满意的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　资料 :2 4例子宫肌瘤患者术     

bcl—2基因在乳腺癌中的表达及临床意义

目的研究bcl-2基因在乳腺癌癌灶、癌旁组织、转移淋巴结及正常组织中的表达,与肿瘤形成、发展的关系及临床意义.方法应用相对定量RT-PCR方法,检测bcl-2基因在16例乳腺癌癌灶、癌旁组织、转移淋巴结及正常乳腺组织中的表达.结果乳腺癌组织中bcl-2 mRNA表达相对值(0.264±0.137),明显高于正常乳腺组织表达相对值(0.033±0.031)(P<0.005);转移淋巴结bcl-2 mRNA表达相对值(0.272±0.076),癌旁组织bcl-2mRNA表达相对值(0.131±0.083),明显高于正常乳腺组织表达相对值(P<0.05);淋巴结转移之癌灶组bcl-2 mRNA表达相对值(0.381±0.096)明显高于非转移之癌灶组(0.186±0.102)(P<0.05).结论bcl-2基因的高表达可能在乳腺癌的发生、发展中起一定的作用.     

盐酸吗啡控释片治疗中重度癌痛疗效的临床观察

目的观察盐酸吗啡控释片对中重度癌痛病人的治疗疗效.方法选择50例不同种中重度癌痛病人,经一、二阶梯止痛失效后投给盐酸吗啡控释片,观察其疗效及副作用.结果总有效率100%,副作用为便秘,轻度头晕,恶心,呕吐,但可自行缓解或对症治疗后缓解.结论盐酸吗啡控释片对中重度癌痛病人止痛效果明显,镇痛时间长,服用方便,副作用小,临床上合理应用可做为中重度癌痛患者首选三阶梯止痛用药.     

网络电子期刊技术初探

对国内、国际排版格式、网络文档数据格式、方正PS2、Adobe PS标准等排版格式、国际电子文档开放式标准PDF数据格式的转换等问题进行了分析,并总结了网络文档的一种制作流程和管理方法。     

右侧甲状颈干动脉发出右侧支气管动脉1例报道

患者男性 ,6 5岁 ;该患因刺激性咳嗽伴有胸痛症状 6个月而来我院就诊。入院后行纤维支气管镜刷片 :找到鳞癌细胞。临床诊断为右肺下叶中心型肺癌 (CT2N2MoⅢA期 ) ,因病变侵犯范围较广 ,纵隔淋巴结多处转移 ,已不能行外科手术切除而行介入治疗。病人肺CT片示右肺下叶病灶大小约 4 .5cm× 4 .2cm。于 2 0 0 2年 7月 2 1日在局麻下给予病人行右侧支气管动脉灌注化疗术 :用Seldinger法穿刺引入导管 ,在胸主动脉右侧壁寻找右侧支气管动脉 ,寻找到3支右侧肋间动脉均未发出分支形成支气管动脉 ,于胸主动脉前壁相当于气管分叉上 0 .5cm水平找到…     

老年人下腹部手术腰麻-硬膜外联合麻醉应用

目的 研究老年人下腹部手术腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)的应用效果.方法 选取接受下腹部手术的老年患者50例,ASA为Ⅱ～Ⅲ级,随机分成两组,观察组和对照组,每组25例.对观察组进行腰麻-硬膜外联合麻醉,对对照组进行连续硬膜外麻醉(EA).手术中观察血压(BP)、心电图(ECG)、血氧饱和度(SPO2)及呼吸频率(RR)指数变化及麻醉效果及反应.结果 观察组麻醉起效时间及硬膜外局用药量远小于对照组,两组液体输入量、BP下降度及麻黄碱用量没有显著性差异.观察组麻醉效果要明显优于对照组.两组术后随访中均未发现不良反应.结论 CSEA麻醉起效快、效果好,在老年患者行下腹部手术中,是一个切实可行的麻醉方式.     

因为“裸”,我们懂得了珍惜

按当下时髦的说法那天路过曾租房的地带,看到了那间需疾走数百米才能入厕的公厕,瞥见了曾因水费、垃圾刁难过我们的房东老太.我和妻子不禁会意一笑:原来那段苦涩、酸楚的日子,竟也如此充满情趣,值得铭记.     

左卡尼汀联合血液透析对终末期肾病患者临床疗效及安全性评价

【摘要】目的 探讨左卡尼汀联合血液透析对终末期肾病患者的临床疗效, 及其对心功能、T淋巴细胞亚群、可溶性白细胞介素2受体（SIL 2R）的影响。方法 选取我院86例终末期肾病患者分为对照组与研究组, 每组各43例, 对照组予以血液透析治疗, 研究组在对照组基础上加左卡尼汀治疗, 两组疗程均为3个月。比较两组临床疗效、治疗前后LVMI、LVEF、CO、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、SIL 2R及安全性。结果 研究组总有效率高于对照组, 差异有统计学意义（P＜005）。治疗前, 两组LVMI、LVEF、CO、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、SIL 2R比较差异无统计学意义（P＞005）；治疗后, 两组LVMI、LVEF、CO、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前上升, 研究组显著高于对照组, 两组CD8+、SIL 2R均较治疗前降低, 研究组明显低于对照组, 差异均有统计学意义（P＜005）；两组不良反应比较差异无统计学意义（P＞005）。结论 左卡尼汀联合血液透析对终末期肾病患者的疗效优于单用血液透析者, 能有效改善心功能及T淋巴细胞亚群, 降低SIL 2R浓度，疗效及安全性好。