千金清肺汤联合西药治疗痰热型支气管扩张的临床疗效及对外周血 Th17/Treg失衡及相关因子表达的影响

目的探究千金清肺汤联合西药头孢哌酮钠舒巴坦钠与硫酸阿米卡星注射液静脉滴注治疗痰热型支气管扩张的临床疗效及对病人外周血 Th17/Treg失衡及相关因子表达的影响。方法选取 2019年 5月至 2021年 3月在驻马店市中医院治疗的属痰热型支气管扩张病人 85例，采用随机数字表法将病人分为两组，对照组( 43例)采用西医治疗(头孢哌酮钠舒巴坦钠联合硫酸阿米卡星注射液静脉滴注 10 d治疗)研究组( 42例)采用中西医结合治疗，其中中医采用千金清肺汤口服，西药应用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合硫酸阿米卡星注射液静，脉滴注 10 d治疗。比较两组病人的临床疗效、肺功能指标、 Th17/Treg水平及血清炎症指标白细胞介素 -6(IL-6)白细胞介素 -10(IL-10)白细胞介素 -17(IL-17)及转化生长因子 -β(TGF-β)水平。结果研究组治疗效果显著高于对照组( P<0.0、5)。治疗后，两组病人肺、功能第一秒用力呼气容积( FEV1)、用力肺活量( FVC)和 FEV1/FVC指标均上升，且研究组显著高于对照组［( 2.73±0.55)L比( 2.47±0.49)L、(3.41±0.68)L比( 3.05±0.61)L、(82.46±9.16)L比( 76.12±8.46)L］(P<0.05)；两组外周血辅助 T细胞 17(Th17)、 Th17/Treg表达水平下降，调节 T细胞( Treg)表达水平上升，且研究组 Th17、Th17/Treg水平显著低于对照组［(1.15±0.23)%比( 1.64±0.33)%、(0.22±0.04)%比( 0.35±0.07)%］Treg水平显著高于对照组［(5.35±1.07)%比( 4.82±0.96)%］(P<0.05)；两组炎性因子 IL-6、IL-17水平均下降， TGF-β、IL-10水上升，且研究组 IL-17、 IL-6水平显著低于对照组， IL-10T、GF-β水平显著高于对照组( P<0.05)。结论千金清肺汤联合抗生素治疗对痰热型支气管扩张症病人有较好疗效，可以改善病人肺功能及炎症反应，调节病人外周血 Th17/Treg平衡。     

越婢加半夏汤加减联合西医综合疗法治疗支气管哮喘热哮证临床研究

目的：观察越婢加半夏汤加减联合西医综合疗法治疗支气管哮喘热哮证的临床疗效。方法：选取200例哮喘患者，按随机数字表法分为观察组和对照组各100例。对照组给予西医综合治疗，观察组在对照组基础上给予越婢加半夏汤加减治疗，2组均治疗2个月。评价2组临床疗效，比较2组治疗前后中医证候评分、肺功能、呼吸道疾病问卷修订版(AQ20-R)评分、哮喘控制问卷(ACQ-5)评分、气道高反应性、细胞间黏附分子-1 (ICAM-1)及嗜酸性粒细胞(EOS)水平，并评价药物安全性。结果：观察组总有效率为97.00%，高于对照组87.00%(P<0.05)。治疗后，2组各项中医证候评分较治疗前降低(P<0.05)，且观察组各项中医证候评分低于对照组(P<0.05)。治疗后，2组第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV₁%)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV₁/FVC)较治疗前升高，AQ20-R评分、ACQ-5评分均较治疗前降低(P<0.05)；且观察组FEV₁%、FEV₁/FVC高于对照组...