基于行为转变理论的阶段性护理在四肢烧伤康复期患者中的应用

目的：观察基于行为转变理论即行为阶段转变理论模型（The?transtheoretical?model?and?stages?of?change,TTM）的阶段性护理模式在四肢烧伤康复期患者中的应用效果。方法：选取2019年1月-2022年3月笔者医院收治的145例处于康复期的肢体烧伤患者,按随机奇偶编号分组,将奇数编号患者纳入观察组（73例）,偶数编号患者纳入对照组（72例）。对照组予以常规护理,观察组在对照组护理的基础上予以基于行为转变理论的阶段性护理。两组均持续干预3个月,比较两组患者瘢痕状况、心理状态、自我效能、社会支持情况及患者对护理的满意度。结果：干预后,观察组患者瘢痕及疼痛评分（Vision?algetic?standard,VAS）均低于对照组（P<0.05）;观察组心理韧性评估量表（Connor-davidson?resilience?scale,CD-RISC）评分高于对照组,中文版体象障碍自评量表（Chinese?version?of?the?body?image?disorder?selfrating?scale,BIRS-C）评分低于对照组,差异均有统计...     

带蒂皮瓣修复胸壁溃疡患者的围手术期护理

目的探讨带蒂皮瓣修复胸壁溃疡患者的围手术期护理的疗效。 方法对11例胸壁溃疡患者行带蒂皮瓣修复术前、后护理,通过心理护理、药物指导、皮瓣血运的观察、健康宣教、功能锻炼等护理措施,促进患者创面的愈合。 结果11例患者溃疡创面均I期愈合,无相关并发症发生,患者及家属满意。 结论充分的术前、术后精心的观察护理,是促进患者康复及手术成功的重要保证。     

非酒精性脂肪性肝病大鼠肠上皮细胞间紧密连接的变化及occludin的表达

目的 研究非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠肠上皮细胞间紧密连接的变化及其蛋白occludin的表达及分布. 方法30只雄性SD大鼠平均分为两组,对照组普通饮食,模型组给予高脂饮食,喂养12周后处死.模型组肝脏HE染色显示脂肪肝造模成功.取空肠行电镜下观察肠上皮细胞间紧密连接部位的变化,应用免疫组化检测肠上皮细胞间紧密连接蛋白occludin的定位及表达的变化. 结果电镜下模型组紧密连接(0.50±0.21) μm明显短于对照组(0.78±0.19) μm,具有显著性差异(P＜0.05).对照组occludin蛋白主要沿大鼠小肠黏膜上皮细胞膜的顶端呈线状分布,而模型组阳性染色明显减弱,呈非连续性分布.结论 NAFLD大鼠小肠上皮细胞间紧密连接明显缩短,occludin表达下降,提示肠黏膜机械屏障损害在NAFLD的病理生理机制中发挥一定的作用.     

大剂量促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床观察及护理

目的:探讨大剂量促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效及护理策略。方法:维持血液透析的肾性贫血患者36例随机分为两组:对照组18例,采用进口重组人红细胞生成素(rhEPO)利血宝3000IU皮下注射2次/周治疗;试验组18例,采用国产rhEPO益比奥(EPLAO)10000IU皮下注射1次/周治疗。治疗期间观察血常规、血清电解质、肾功能、血压的变化及不良反应。结果:试验组显效11例,有效6例,无效1例;对照组显效13例,有效4例,无效1例。结论:每周1次大剂量促红细胞生成素治疗肾性贫血疗效及不良反应类似于每周2次常规剂量促细胞生成素,同时全方位护理是治疗成功的关键。     

皮瓣移植修复组织缺损的围手术期护理

应用皮瓣移植修复由多种原因所致的组织缺损,可缩短疗程,使患者身心得到极大康复.作者对采用不同的皮瓣移植修复组织缺损患者的围手术期护理作一总结.     

健康教育对维持性血液透析病人营养状况影响的研究

[目的]探讨系统健康教育对维持性血液透析病人营养状况的影响。[方法]选取本院228例维持性血液透析病人，随机分为观察实施健康教育和对照组实施常规护理，随访6个月后，比较两组的临床效果。[结果]观察组营养状况好于对照组。[结论]系统健康教育对维持性血液透析病人营养状况有较好的辅助治疗效果。     

原发性十二指肠癌的诊断和治疗

目的：分析总结原发性十二指肠癌诊断与治疗方法。方法分析16例原发性十二指肠恶性肿瘤病例的临床资料。结果 CT诊断十二指肠癌的准确率为94%,胃镜检出率94%。手术治疗14例,根治性切除率为71%。根治术后患者1年生存率为80%,未能行根治术后患者1年生存率为0。结论胃镜和CT是诊断原发性十二指肠癌的主要手段,外科手术切除肿瘤是主要有效的治疗方法。     

PFNA治疗股骨粗隆间骨折内固定失败的多因素分析

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨粗隆间骨折术后发生内固定失败的相关危险因素,为临床内固定选择、手术技术改进提供依据。方法回顾性分析自2010-01—2015-03采用PFNA内固定治疗的291例股骨粗隆间骨折的临床资料。测量并收集其影像学指标,包括:术前股骨近端外侧壁厚度、尖顶距(TAD)、断端正位对位差、侧位对位差、髓内钉顶点位置和外侧壁分型。同时记录患者的Singh指数和AO/OTA分型。建立Logistic回归模型,分析易导致内固定失败的危险因素。结果 291例中49例出现内固定失败。单因素分析显示:外侧壁厚度、TAD、外侧壁分型和AO/OTA分型与内固定失败相关(P0.05),而性别、年龄、断端正侧位对位差、髓内钉顶点位置和Singh指数与内固定失败无关(P0.05)。Logistic回归分析提示:TAD、外侧壁分型和骨折稳定性是内固定失败的危险因素(P0.05)。结论TAD过大,脆弱的外侧壁及不稳定骨折是PFNA治疗股骨粗隆间骨折术后内固定失败的危险因素,需谨慎使用,使用后需延缓下地负重时间。     

社区老年人护理需要与对策

随着年龄增长,老年人的健康状况、生活活动能力等逐步下降,他们更需要在自己生活的社区内获得方便、经济的医疗保健服务。他们对医疗、保健及生活服务的需求大大超过其他人群,而我国由于经济欠发达,社会福利及社会保障体系尚不完善,远不能满足老龄化社会中老年人日益增长的需求,因此老年人的社区医疗保健及护理值得广泛关注。