经皮下腔静脉成形支架术治疗Budd-chiari综合征(附18例报告)

柏-查(Budd-chiari)综合征临床较为少见且治疗较为困难.原因是下腔静脉肝段或[和]肝静脉阻塞,造成肝和下腔静脉回流受阻.即往多采用外科手术治疗,手术难度大,病死率高,疗效欠佳.随着经皮穿刺血管成形支架术的广泛应用,为治疗本病开辟了一条新的治疗途径.     

钻孔减压结合自体松质骨及同种异体骨植骨治疗股骨头坏死的短期疗效观察

目的 对ARCO Ⅱa期至Ⅲa期股骨头坏死（osteonecrosis of the femoral head, ONFH）且接受大通道钻孔减压、病灶清除,并经减压通道行股骨头内自体松质骨、同种异体颗粒骨打压植骨、同种异体腓骨条植骨治疗的患者进行短期临床疗效分析。方法 2018年1月至2020年12月,四川省骨科医院纳入47例（59髋）股骨头坏死患者。其中,男39例,女8例;年龄29 ～ 51岁,平均37.2岁;ARCO Ⅱa期16髋,ARCO Ⅱb期21髋,ARCO Ⅱc期13髋,ARCO Ⅲa期9髋;酒精性ONFH 46髋（酒精组）,激素性ONFH 13髋（激素组）。术后门诊随访,复查X线片（双髋正位及蛙式位片）,观察股骨头形态及骨整合情况,记录患髋Harris评分。结果 本组47例（59髋）随访24 ～ 36个月,平均随访30个月。术后所有患者疼痛明显缓解,部分患者疼痛消失（包括Ⅱa期14髋,Ⅱb期13髋,Ⅱc期4髋）。6例（9髋）患者病情进展股骨头发生塌陷,其中Ⅱb期1髋,Ⅱc期3髋,Ⅲa期5髋。按病因分,酒精性坏死塌陷6髋,塌陷率13%;激素性坏死塌陷3髋,塌陷率23.1%。酒精组和激素组末次随访时Harris评分与术前比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;酒精组术后Harris评分（82.7±5.6）分显著高于激素组（78.3±8.3）分,差异具有统计学意义（P＜0.05）。不同ARCO分期患者术后髋关节功能均得到一定程度改善,其中Ⅱa及Ⅱb期优良率78.4%,Ⅱc、Ⅲa期优良率50%（P＜0.05）。结论 针对ARCO Ⅱa期至Ⅲa期股骨头坏死的患者,采用大直径通道减压、清除死骨,同时植入自体松质骨和同种异体颗粒骨混合物,最后配合同种异体腓骨条加强支撑,短期可有效防止坏死股骨头的塌陷并减轻疼痛、改善患功能。     

菱叶红景天形态组织学研究

菱叶红景天Ｒｈｏｃｌｉｏｌａｈｅｎｒｙｉ（Ｄｉｅｌｓ）Ｓ．Ｈ．Ｆｕ为景天科红景天属植物,又名豌豆七（植物分类学报增刊）、一代宗（中国高等植物图鉴）、白三七。打不死、辽阳参、接骨丹、三步接骨丹（秦岭植物志）、还阳参景天（拉汉种子植物名称）、岩还阳。岩老鼠、岩田三七、岩见血参、岩豌豆、水三七（湖北植物志）。分布在四川、湖北、甘肃、陕西。河南等省区,生长在海拔１０００～３３０米的山坡沟边岩石上。湖北省主要分布在鄂西自治州、宜昌地区及神农架林区。现将菱叶红景天的形态组织特征的研究结果报道如下。１实验材料…     

院外精神分裂症患者社区护理干预研究

目的了解社区精神分裂症患者的复发,加强社区护理工作。方法采用自编精神障碍相关因素调查表及ＷＨＯ编制的社会功能残疾评定量表（ＤＡＳ）、简明精神病量表（ＢＰＲＳ）,对绍兴市两个街道１９５例符合ＣＣＭＤ－Ⅱ－Ｒ诊断的精神分裂症患者的复发及复发原因进行调查,其中一组进行社区护理干预。结果发现所有复发患者均与服药不规则,病程长,阳性家族史及家人、周围人不理解有关。开展社区护理的甲组复发率为８．９４％,对照组２７．１％。结论对社区精神分裂症患者的服药状况实施有效干预,向患者及家属宣传健康知识,改善人际关系是社区护理的主要内容。     

小剂量胺碘酮加阿托品治疗和预防房疗效观察（附30例报告）

目的 探讨胺碘酮加阿托品转复不同类型,不同病因房颤的剂量、时间及预防复发的远期疗效。方法 先予纠正心衰,改善心功能,然后予相同旧胺碘硐及阿托品,采用自身对照方法,比较不同类型、不同病因房颤转律时间、药物剂量及复发情况。结果 本组总有效率８０％,转复持续性房颤较阵发性房颤提需时间长,剂量大,秘发率高;风心病较冠心病者复律时间长、剂量大。结论 小剂量胺碘酮加阿托品能较快使房颤转律,且能控制３心室率,副     

不同证候的注意缺陷多动障碍患儿多巴胺D2受体基因携带情况检测

注意缺陷多动障碍（ａｔｔｅｎｔｉｏｎｄｅｆｉｃｉｔｈｙｐｅｒｃａｔｉｖｉｔｙｄｉｓｏｎｒｄｒ,ＡＤＨＤ）是常见的儿童行为障碍,目前病因尚未明确,国外近年由于分子生物学方法的介入,发现多巴胺Ｄ２受体ＴａｑＩＡ１等位基因与本病相关,通过对广州市城镇学龄儿童多巴胺Ｄ２受体基因ＴａｑＩＡ多态性的检测,支持Ａ１等位基因与本病的关系（Ｐ＝０．００６５２０）并发现病该基因与中医辨证的“肾虚肝亢”证候关系更为密切     

小肠平滑肌瘤15例报告

1985～1998年,我院共收治小肠平滑肌瘤15例。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组15例小肠平滑肌瘤患者均经手术及病理证实。男12例,女3例。年龄30～60岁,平均41岁。原发灶部位:空肠9例,回肠6例。主要表现:腹痛13例,消化道出血6例,肠梗阻5例,腹部包块4例。1.2　临床...     

血液透析串联血液灌流联合抢救重症药物中毒

以往抢救药物中毒,单纯采用洗胃和内科对症治疗,往往疗效不佳。血液透析治疗是根据扩散和渗透机理清除血液中游离的小分子毒物,血液透析不仅能纠正体内的电解质紊乱和酸碱平衡,而且能够利用跨膜压达到脱水的目的。而灌流器具有吸附性强和吸附谱广,以及血液相容性良好的特点,可以清除血液中的大、中、小分子物质。所以自1992年8月至2002年12月,我院抢救氯丙嗪、氯氮平、鲁米钠、雷米封、氯硝安定等重症药物中毒共48例,25例采取优势互补,经用血液透析串联血液灌流治疗后,在改善心肺水肿和酸碱平衡上疗效明显好于灌流组。1材料与方法1.1一般资…