细胞因子在儿童感染性脑炎鉴别诊断中的应用价值

目的 探讨细胞因子作为感染性脑炎鉴别诊断标志物的可行性,为感染性脑炎的早期识别提供新的思路和实验依据。方法 以广州市妇女儿童医疗中心神经内科因原发性脑炎住院的患儿为研究对象,收集其人口学资料、脑脊液进行14种细胞因子检测。通过建立Fisher判别函数、制作受试者工作特性曲线（ROC）,评价细胞因子鉴别诊断感染性脑炎的临床价值。结果 Fisher判别函数模型分析得出脑脊液IL-1β、IL-6、IL-12p70、IL-2的表达水平及患者年龄等5个变量有统计学意义,对感染性脑炎判别正确率为81.10%。患者年龄和IL-1β联合鉴别诊断感染性脑炎的cut off值是0.72,灵敏度是85.0%,特异度是92.06%,AUC为0.85。结论 本研究建立的Fisher判别分析函数具有较高的判别分析能力。脑脊液IL-1β的表达水平联合患者年龄有望成为辅助鉴别诊断感染性脑炎的指标,为感染性脑炎的早期诊断提供新的思路和实验依据。     

中药外敷治疗软组织损伤15例

随着工业化的发展,外伤事件不断发生并有增加趋势。软组织损伤的治疗,目前没有较好的方案,为此我们采用中药外敷的方法治疗,取得满意疗效,现将结果报道如下。     

儿科门诊实施健康教育的探讨

目的 探讨如何在儿科门诊实施健康教育。方法 对2001年1月至2002年10月开展健康教育的门诊患儿及家长进行随机调查。结果 4次调查结果的满意率呈上升趋势,且相互间的差别非常显著,时间间隔越长差别越显著。结论 (1)治疗的同时因时施教是做好门急诊健康教育的有效途径;(2)应用语言的修饰和语气的美感是做好健康教育的成功之道;(3)应用专题讲座、音像、板报、保健护理手册是健康教育的深化;(4)不断加强护理队伍的素质是做好健康教育的坚实基础;(5)健康教育是个新课题,应在实践中不断充实和完善。     

五味子苷B 调控miR-370-3p/CCL3轴对幼年肺炎小鼠免疫炎症因子水平的影响

目的:探讨五味子苷B(Sch B)在幼年肺炎小鼠的作用机制。方法:将90 只幼年雄性小鼠随机分为对照组、模型组、Sch B 低剂量组(Sch BL组)、Sch B 高剂量组(Sch BH组)、Sch BH+antagomir-NC 组、Sch BH+miR-370-3p antagomir组各15 只。Sch BL 组和Sch BH 组小鼠分别灌胃20、60 mg/ kg 的Sch B;Sch BH+antagomir-NC 组和Sch BH+miR-370-3p antagomir组,先将1 nmol 的 miR-370-3p antagomir、antagomir-NC 用20 μL 的磷酸盐缓冲液(PBS)溶解,在Sch B 灌胃后将miR-370-3p antagomir、antagomir-NC 质粒分别经尾静脉注射到小鼠体内;对照组和模型组给予等量生理盐水。每天1 次,持续给药7 d。测定各组小鼠肺组织的湿 干质量比;采用苏木精-伊红(HE)染色观察各组小鼠肺组织的病理形态;检测各组小鼠肺组织中炎症因子水平;流式细胞术检 测外周血T 淋巴细胞亚群;实时定量反转录聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测肺组织中miR-370-3p 和CCL3 的mRNA 水平;双荧 光素酶实验验证miR-370-3p 与CCL3 的靶向关系。结果:与对照组相比,模型组幼鼠肺组织结构紊乱,肺泡壁变厚,出现大量炎 性细胞浸润,组织受损严重,肺组织湿干质量比、CD8+ 、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素( IL)-6、CCL3 mRNA 水平均升高, CD4+ 、CD4+/CD8+ 、miR-370-3p 水平均降低(P 均<0.05)。与模型组相比,Sch BL 组和Sch BH 组幼鼠肺组织中肺泡壁变薄,炎 性细胞浸润明显减少,损伤减轻,肺组织湿干质量比、CD8+、TNF-α、IL-6、CCL3 mRNA 水平均降低,CD4+、CD4+ / CD8+、miR-370-3p 水平均升高(P 均<0. 05)。加入miR-370-3p antagomir 进行回补实验,结果显示Sch B 对肺炎幼鼠免疫功能和炎症保护作用被 逆转,且CCL3 mRNA 水平升高(P<0. 05);双荧光素酶报告基因实验验证了miR-370-3p 与CCL3 存在靶向关系。结论:Sch B 能 够通过靶向调节miR-370-3p/ CCL3 轴来增强幼年肺炎小鼠免疫功能,并抑制炎症反应。     

浅谈有机磷农药中毒的治疗

急性有机磷农药中毒(AOPP)是临床常见的急诊之一,对该病的治疗临床已日趋完善.本文就其治疗的主要环节作以分析探讨.     

误诊为尿崩症的原发性支气管癌

1　病例资料女, 59岁。因多饮、多尿、消瘦 3个月,上腹灼痛、食欲缺乏半个月入院。3个月前无明显诱因渐出现口渴、多饮、多尿,每日饮水约 6 000~15 000ml,每日排尿 20余次,总量约 6 000~20 000ml,在某大医院行垂体CT扫描未见异常;胃镜检查示充血性胃炎。先后按胃炎、精神性尿崩症予相应治疗,临床症状未见好转入我院。查体:体温 36 5℃,脉搏 80 /min,呼吸 21 /min,血压110 /90mmHg。精神极差,表情痛苦,扶入病房,自动体位,皮肤黏膜干燥,弹性差。眼球内陷,舌面干燥,可见毛刺状突起,口唇干裂。胸廓对称,双侧呼吸动度对称,双肺叩诊未见异常,双…     

腹部刀刺伤伴心脏裂伤漏诊二例分析

腹部刀刺伤是外科比较常见的损伤,腹部刀刺伤伤及心脏则少见。1997年7月～2002年3月我院共处置腹部刀刺伤13例,其中2例伴心脏裂伤,自入院到发现伴有心脏裂伤约6．5小时。现将诊治经过报告如下。     

慢性乙型肝炎肝组织中星状细胞与肝纤维化关系的研究

目的研究肝星状细胞(HSC)与肝纤维化和肝硬化的关系.方法检测60例慢性乙型肝炎患者肝功能及乙型肝炎e抗原(HBeAg),所有患者均进行了肝组织活检,其中S1 10例, S2 24例, S3 12例,S4 14例;采用免疫组织化学法,通过应用特殊的单克隆抗体(McAb)检测慢性乙型肝炎患者肝组织石蜡切片中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)阳性细胞(即HSC).结果苦味酸天狼猩红染色法胶原面积的百分比与肝纤维化分期有关(r=0.885,P＜0.01);HSC与慢性乙型肝炎患者肝组织的纤维化分期呈正相关(r=0.761,P＜0.01);HSC与慢性乙型肝炎患者肝组织中苦味酸天狼猩红染色法胶原面积的百分比正相关(r=0.854,P＜0.01).结论 HSC与慢性乙型肝炎肝纤维化和肝硬化呈正相关.     

药物热28例临床分析

为进一步提高对药物热的认识,现将我院2001年11月-2005年2月期间应用药物过程中发现的28例药物热报告如下。     

含量测定结合指纹图谱筛选泽兰总黄酮(酚酸)精制的树脂类型

目的:研究泽兰总黄酮(酚酸)精制的树脂类型。方法:以总黄酮(酚酸)、咖啡酸含量结合指纹图谱主要特征峰面积转移率为考察指标;采用紫外分光光度法测定总黄酮(酚酸)含量,HPLC法测定咖啡酸含量,HPLC法分析主要特征指纹峰。结果:通过对S-8,D-101,NKA,AB-8,X-5,D-4020,D-301等不同树脂的静态吸附与动态吸附研究表明,S-8型大孔树脂对泽兰的总黄酮(酚酸)类成分有较好的吸附与解吸特性。结论:S-8型大孔树脂适合应用于泽兰总黄酮(酚酸)的分离与纯化。