阴道上皮内瘤变50例治疗效果分析

目的探讨阴道上皮内瘤变(VAIN)的临床治疗效果。方法选取2017年1月至2018年10月阴道上皮内瘤变患者35例,回顾性分析其临床资料。阴道上皮内瘤变I级5例,II级10例,III级20例。35例患者依据病情给予相应手术治疗,分析治疗效果。结果 35例VAIN患者进行手术治疗,15例进行激光气化治疗,病变部位控制率达100%。阴道上皮内瘤变Ⅲ级20例中3例复发,其中1例为激光气化治疗,2例为手术治疗,经再次手术或激光气化治疗后,病变部位得到有效控制。结论激光和手术切除均为VAIN的有效治疗方式,但激光不会破坏穹隆及阴道角部的正常上皮,患者耐受性相对较好,并发症较少。     

下肢深静脉血栓形成合并肺栓塞小型猪模型的建立及评价方法

目的初步探寻建立下肢深静脉血栓形成(DVT)合并肺栓塞(PE)的小型猪模型的方法.方法15只小型猪随机分为3组(A、B、C).每组通过结扎双侧股静脉并注入氨甲苯酸以获得DVT模型,并经B超证实;3组实验猪分别于建模后第1、4、7天拆除双侧结扎线,并洗脱一侧股静脉内自体血栓后行CT血管造影(CTA)检查,若无肺栓塞影像学证据,则经头静脉注入体外制备的血栓后再次行CTA检查,7d后将小型猪处死并行病理学检查.结果2只小型猪因严重肺炎排除,其余13只中11只DVT合并PE建模成功并经病理证实,建模即刻成功率73.33%(7d后成功率53.33%),其中B组建模成功率为100%.其中11只DVT在B超上表现为股静脉腔内的条索状低回声;PE在CTA上表现为肺动脉主干或分支的充盈缺损及截断.病理检查示肺动脉内见混有明胶海绵和自体血栓的栓塞物.结论下肢DVT合并PE小型猪模型可成功建立;B超和CTA检查可以较好的评价DVT和PE.     

早期吞咽功能康复训练在急性脑卒中患者中的应用

目的:探讨早期吞咽功能康复训练在急性脑卒中(ACA)患者中的应用效果。方法:将126例ACA患者随机分观察组和对照组各63例,对照组仅进行常规护理,观察组在此基础上进行吞咽功能康复训练,比较两组治疗前后吞咽困难洼田饮水试验分级及治疗效果。结果:观察组治疗后吞咽困难洼田饮水试Ⅰ级、Ⅱ级比例显著高于本组治疗前及对照组治疗后(P0.01);观察组痊愈率、总有效率显著高于对照组(P0.01,P0.05)。结论:对ACA患者进行早期吞咽功能康复训练,可有效提高患者自主吞咽能力,从而提高患者生活质量,值得临床推广。     

更年期妇女激素替代治疗的效果

目的:探讨更年期妇女激素替代治疗的临床治疗效果。方法:选择更年期综合征患者65例,给予激素替代治疗,检测治疗前后激素及生化指标,并且对患者更年期综合征症状及治疗效果进行评价。结果:所有患者经治疗后雌二醇、孕激素较治疗前明显升高(P<0.05);所有患者经治疗后促卵泡成熟激素、黄体生成激素、总胆固醇、甘油三酯较治疗前明显降低(P<0.05);经激素治疗后,大部分患者有明显的效果,只有极少数患者效果不明显。结论:采用激素替代对更年期妇女进行治疗,不但可以有效改善其各项更年期不良症状,还可以改善患者子宫内膜状况,降低更年期冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病率。     

硫化氢对急性非结石性胆囊炎的影响

目的探讨硫化氢在急性非结石性胆囊炎中的作用。方法40只豚鼠随机分为4组：假手术组、胆总管结扎48h组、胆总管结扎48h＋NariS组、胆总管结扎48h＋DL一炔丙基甘氨酸（PAG）组。除假手术组外,其余3组均游离胆总管,在胆道进入十二指肠人口处结扎胆总管。胆总管结扎48h＋NariS组和胆总管结扎48h＋PAG组分别于术前30min腹腔注射NariS10mg／kg、PAG50mg／kg。待48h后取各组血清及胆汁,测定其中H,s含量,取胆囊组织,行HE染色、MPO免疫组化。结果假手术组胆囊未见明显炎症改变,胆总管结扎48h组炎症改变明显,但较胆总管结扎48h＋PAG组轻,较胆总管结扎48h＋NaHS组重。血浆H：s含量为：胆总管结扎48h-I-NaHS组〉胆总管结扎48h组〉胆总管结扎48h4-PAG组〉假手术组（各组间比较,P〈0．05）。胆汁H2S含量为：胆总管结扎48h＋PAG组〉胆总管结扎48h组〉胆总管结扎48h＋NaHS组〉假手术组（各组间比较,P〈0．05）。结论利用胆总管结扎的方法可以构建AAC的模型。H：S对AAC的炎症起抑制作用。胆汁中H：S含量的变化,可能与产H：S的细菌感染有关。     

糖尿病患者miRNA-29水平与胰岛素抵抗的相关性

目的探讨miRNA-29与糖尿病(DM)人群胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法入组糖耐量正常(NGT)健康人群56例,DM前期(pre-DM)个体51例和初诊DM患者组(n-DM)58例,测定体重指数(BMI)、腰臀比、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)和糖化血红蛋白(HbA1c)等指标,以稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并计算胰岛素敏感性指数(ISI)。结果 miRNA-29在3组中的相对表达逐渐增加,分别为NGT组(1.0±0.03)、pre-DM组(1.59±0.17)和n-DM组(2.99±0.28),组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05);在DM人群中,血清miRNA-29水平与翼螺旋转录因子(FOXA2)、BMI、FINS、TG、FPG和HOMA-IR呈正相关(r=0.553,0.401,0.239,0.420,0.202,0.445,均P<0.05),与HDL-C和ISI呈负相关(r=-0.424,-0.354,均P<0.05),而与年龄和收缩压无相关性(均P>0.05);多元逐步回归分析结果显示,影响IR的独立危险因素为miRNA-29、FOXA2、BMI和TG(均P<0.05)。结论 miRNA-29和FOXA2均随着IR增加而表达上升,血清miRNA-29和FOXA2的水平可能用于IR程度的判断。     

腹针结合性心理疏导治疗产后性功能障碍的临床观察

目的观察腹针结合性心理疏导治疗产后女性性功能障碍的临床疗效。方法选取2017年1月至2018年12月广东省妇幼保健院接收复查,经过女性性功能量表(Female Sexual Function Index)评分,符合纳入标准的70例产后性功能障碍患者作为研究对象。随机将其分为对照组和观察组,每组35例患者。对照组患者予性心理疏导治疗;观察组患者在性心理疏导的基础上进行腹针治疗,腹针取穴以引气归元穴组为基础方,配合中极、天枢、归来、气穴。每周2次,2个月后观察治疗效果。结果观察组患者的有效率高于对照组患者,其差异具有统计学意义(P0.05);两组患者女性性功能各项指标评分均高于治疗前;观察组各项性功能指标评分高于对照组,其差异均具有统计学意义(均P0.05)。结论腹针结合性心理疏导法能有效促进产后性功能改善,治疗效果较好,值得推广。     

中西医结合治疗慢性荨麻疹60例

慢性荨麻疹是皮肤科门诊常见的一种慢性皮肤病。由于病因复杂和诱发因素较多,临床上治疗较困难,且复发率高。笔者于2002年12月～2003年6月采用中西医结合治疗本病60例,疗效满意,并与单用西药治疗的45例进行对照观察,现报告如下。     

经络测定用于小儿急性白血病诊断价值的探讨

1978年1月到1979年底,我们对本院经骨髓片确诊为急性白血病的住院病儿70例作81人次的经络穴位电测定,并以同期40名健康儿及1980年835名健康儿的大椎穴作对照,以及各种原因引起的贫血儿9名。探查穴位:体穴——大椎、膈俞耳穴——肝、脾、肾、心、胃。结果:56例急白初治及复发者与健康儿对比大椎P<0.001,膈俞P<0.001,有明显差异。25例白血病完全缓解者与健康儿相比除耳穴心外,胃P<0.01,其余体穴,耳