胃癌新辅助化疗对转移性淋巴结的治疗效果分析

目的评价胃癌新辅助化疔对转移性淋巴结的治疗效果。方法选择新疆喀什地区第一人民医院肿瘤外二科2008年3月-2012年12月收治的96例胃癌患者,随机分为常规手术组（48例）和新辅助化疗后手术组（48例）,行CT等检查评估临床分期,新辅助化疗后手术组术前行3个周期新辅助化疗,两组均行D2胃癌根治术（第二站淋巴结全部清除）。根据两组术后常规淋巴结病理学检查比较治疗效果。结果胃体部癌及胃食管结合部癌包括中晚期胃体部癌及胃食管结合部癌（ⅢB、ⅢC期及Ⅳ期）新辅助化疗后手术组的术后淋巴结阳性率明显低于常规手术组（胃食管结合部癌进展期：新辅助化疗组淋巴结阳性率10．0％;常规手术组淋巴结阳性率24．8％;胃食管结合部癌晚期：新辅助化疗组淋巴结阳性率12．5％;常规手术组淋巴结阳性率37．1％;胃体部癌进展期：新辅助化疗组淋巴结阳性率8．0％;常规手术组淋巴结阳性率20．5％;胃体部癌晚期：新辅助化疗组淋巴结阳性率3．8％;常规手术组淋巴结阳性率29．8％;达到降低临床期和手术根治;胃窦癌包括中晚期胃窦癌（ⅢB、ⅢC期及Ⅳ期）新辅助化疗后手术组的术后淋巴结阳性率与常规手术组比较差异无统计学意义。结论新辅助化疗对于胃体部癌及胃食管结合部癌的患者,可以达到降低临床分期,减少阳性淋巴结数量,从而达到减少淋巴结癌肿残留、降低局部复发率,使患者生存期延长成为可能,值得推广应用;而胃窦癌新辅助化疗需进一步研究。     

广东省潮州、顺德两市结核病监测报告

广东省潮州、顺德两市结核病监测报告（１９９０～１９９２）胡志良，刘鸿翘，陈永勤，陈启亮，郑新才，谢正海，黄藻华，吴挺业关键词结核，肺／预防和控制自１９９０年起，本省潮州和顺德两市参加全国结核病监测工作，按“全国结核病监测试行方案”和“实施办法”要求，...     

捏脊治疗100例婴幼儿腹泻

腹泻是儿科临床上常见疾病,而婴幼儿时期腹泻发病尤多,以大便次致增多、大便稀薄或水样呈蛋花样绿色便为主症。我站自1971～1981年来曾用捏脊疗法,部分病例加服新霉素或乳酶生、乳酸钙,共治疗婴幼儿腹泻100例,疗效满意。现报道如下:一、临床资料(一)性别和年龄男62例,女38例;年龄最小者5天,最大者5岁,以6个月～1岁半发病率最高,为70例,与各地报道相符。     

米力农对充血性心力衰竭患者心功能及脑钠肽水平的影响

目的 研究分析米力农治疗充血性心力衰竭患者对其脑钠肽水平和心功能指标的影响.方法 选取充血性心力衰竭患者86例,随机分为两组,各43例.对照组采用常规治疗,观察组给予米力农治疗,对比两组临床治疗有效率、治疗前后脑钠肽水平、心功能指标和不良反应情况.结果 观察组临床治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后BNP明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CI、CO和LVEF等指标均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组相比,差异无统计学意义.结论 米力农治疗充血性心力衰竭患者疗效确切,能够显著降低脑钠肽水平,改善心功能指标.     

广东省结核病监测概况(1990～1991)

1990年开始,潮州和顺德两市参加了全国结核病监测工作,人数占全国18个县(市)监测人口的28.5％,占我省总人口数3.6％。1990及1991年,活动性肺结核登记率每100 000人口为57.2、38.0;涂阳登记率为6.3、5.8;新登记率为55.8、51.8,平均分别为47.6、6.1、53.8,较1989年下降(％)76.5、52.7和22.6,比同期全省报表平均分别高2.8、53.2和1倍。涂阳新登记率为11.1、14.5,平均12.8,较1989年上升24.3％,比同期全省报表     

腹腔镜、胃镜联合治疗胃部肿瘤的临床应用效果

目的 探讨和分析腹腔镜、 胃镜联合治疗胃部肿瘤的临床应用效果.方法 该次研究方便选择该院在2013年12月—2016年12月期间收治的88例胃部肿瘤患者作为研究主体,按照患者入院顺序均分为甲组和乙组,每组各44例患者.乙组患者通过胃部肿瘤切除术进行治疗,甲组患者通过腹腔镜与胃镜联合进行治疗.对比甲乙两组患者的手术时间、术中出血量、肠蠕动恢复时间、住院时间以及不良事件情况.结果 甲组患者的手术时间(90.24±11.25)min少于乙组患者的手术时间(102.44±15.35)min,差异有统计学意义(t=4.252,P=0.000<0.05).甲组患者的术中出血量(121.53±12.35)mL少于乙组患者的术中出血量(146.38±16.84)mL,差异有统计学意义(t=7.893,P=0.000<0.05).甲组患者的肠蠕动恢复时间(29.63±6.73)h少于乙组患者的肠蠕动恢复时间(40.26±13.83)h,差异有统计学意义(t=4.584,P=0.000<0.05).甲组患者的住院天数(4.63±1.53)d少于乙组患者的住院天数(8.92±3.64)h,差异有统计学意义(t=7.207,P=0.000<0.05).甲组患者不良事件发生率(4.55%)少于乙组患者(20.45%),差异有统计学意义(x2=7.207,P=0.000<0.05).结论 在腹腔镜和胃镜下,胃部肿瘤切除术治疗胃部肿瘤患者的效果确切,明显缩短了患者的手术时间、术中出血量、肠蠕动恢复时间、住院天数,并且降低了不良事件发生的风险,值得推广.     

龙胆苦苷对脂多糖诱导血管内皮细胞损伤的作用及机制

目的研究龙胆苦苷对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导血管内皮细胞损伤的作用及机制。方法以LPS刺激大鼠主动脉血管内皮细胞RAEC,并给予低、中、高剂量(5、10、20μmol/L)龙胆苦苷进行干预,采用CCK-8法检测细胞增殖情况;采用流式细胞术检测细胞凋亡情况;采用试剂盒检测细胞丙二醛水平和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性;采用qRT-PCR法检测细胞中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、IL-1βmRNA表达情况;采用Western blotting方法检测细胞中磷酸化p65(p-p65)和剪切型半胱氨酸蛋白酶-3(cleaved Caspase-3)蛋白表达情况。RAEC细胞给予核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)信号激活剂处理,考察NF-κB信号激活剂对龙胆苦苷改善RAEC细胞损伤的影响。结果与对照组比较,模型组细胞活性显著降低(P0.05),细胞凋亡率显著升高(P0.05),丙二醛水平显著升高(P0.05),SOD活性显著降低(P0.05),TNF-α、IL-6和IL-1βm RNA表达水平显著升高(P0.05),cleavedCaspase-3和p-p65蛋白表达水平显著升高(P0.05)。与模型组比较,龙胆苦苷组细胞活性显著升高(P0.05),细胞凋亡率显著降低(P0.05),丙二醛水平显著降低(P0.05),SOD活性显著升高(P0.05),TNF-α、IL-6和IL-1βmRNA表达水平显著降低(P0.05),cleaved Caspase-3和p-p65蛋白表达水平显著降低(P0.05)。NF-κB信号激活剂显著抑制龙胆苦苷改善RAEC细胞损伤的作用(P0.05)。结论龙胆苦苷能够抑制LPS诱导的RAEC细胞凋亡、氧化损伤和炎性因子表达,其作用机制可能与抑制NF-κB信号通路有关。     

食用青占鱼引起过敏性休克2例

例1:男,27岁。1988年11月5日11时午餐食清蒸腌制青占鱼约15g,未食其它特殊食物。2小时后出现胸闷,视物模糊,头昏胀痛,口舌麻木,颜面潮红,继而不省人事。食后3小时来院急诊。既往体健。病前无任何不适。体检:T37℃,P120次/分,R24次/分,BP2.6/0kPa。神志不清,全身皮肤潮红,有散在风团块。心率120次/分,心音弱,律齐;两肺可闻及散在哮鸣音。腹部及神经系统检查无异常。血嗜酸性粒细胞计数0.86×10~9/L。诊断:食用青占鱼致过敏性休克。即予吸氧,异丙嚎50mg肌注,静注地塞米松20mg和5%碳酸氢钠