卒中单元对脑血管病住院患者早期疗效的影响

目的 研究卒中单元对脑血管病的早期疗效及预后.方法 将2004年7月～2005年8月住普通病房的急性脑血管病患者共285例患者(普通病房组),与2005年9月1日～2005年10月31日入住卒中单元的250例急性脑血管病患者(卒中单元组)进行前瞻、随机、对照研究,观察指标是病死率、住院时间、Barthdl指数(BI)分值、欧洲脑卒中量表分值(ESS)、出院时患者或亲属填写医疗满意度(VAS)评分经SPSS统计,分析卒中单元的效果.结果 卒中单元治疗模式能明显降低死亡率、提高患者的早期日常生活能力,缩短住院时间,减少并发症,提高医疗满意度.结论 发展卒中单元具有重要的临床意义.     

微创联合依达拉奉治疗高血压脑出血临床观察

<正>作者采用微创联合依达拉奉治疗高血压性脑出血,并与传统方法进行比较,取得了较为满意的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料1.1.1对象:2006年3月~2010年10月在本院神经内科住院患者100例。按入院的先后顺序     

经皮血管内支架置入术治疗锁骨下动脉盗血综合征临床观察

目的探讨经皮血管内支架置入术治疗锁骨下动脉盗血综合征的疗效。方法应用经皮血管内支架置入术治疗因锁骨下动脉狭窄致锁骨下动脉盗血综合征患者15例。结果15例患者手术全部获得成功。随访6个月,经彩超及多普勒血流图检查均未发现病变部位再狭窄,血流通畅良好。结论经皮血管内支架置入术治疗因锁骨下动脉起始段狭窄引起的锁骨下动脉盗血综合征是一种创伤小、疗效满意、安全可行的微创治疗方法。     

团队管理模式护理干预对糖尿病患者疾病知识与自护能力的影响

目的:探讨团队管理模式护理干预对糖尿病患者疾病知识及自护能力的影响。方法:选择2015年2月~2016年12月来医院就诊的120例糖尿病患者为研究对象,根据护理方式不同,分为观察组和对照组,每组60例。观察组实施团队式护理干预,对照组实施常规护理,比较两组的疗效。结果:观察组康复护理知识评分明显提高(P0.05),对照组提升不明显(P0.05);两组康复护理知识评分差异显著(P0.05),观察组的自护能力评分明显提高(P0.05),对照组提升不明显(P0.05)。结论:团队管理式护理,可明显改善糖尿病患者的生活质量,提高其护理知识和自护能力。     

肾动脉支架植入术治疗肾动脉狭窄疗效及安全性评价

60例经肾动脉造影提示肾动脉主干狭窄≥50％诊断为肾动脉狭窄（RAS）的患者,随机分为两组,其中治疗组采用内科保守治疗联合肾动脉支架植入术（PTRAS）治疗,对照组采用内科保守治疗。治疗组30例患者手术共置入35枚支架,手术成功率100％。随访结果治疗组肾功能指标、患者血压、降压药服用情况与术前比较均有显著差异,术后未见明显并发症;临床疗效治疗组明显优于对照组。提示PTRAS是一种安全、有效的治疗RAS的方法。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对老年COPD患者糖脂代谢的影响

目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者的血糖和血脂代谢的水平及意义。 方法 选取2011年1月 -2015年12月间杭州市第三人民医院呼吸内科住院确诊为COPD的患者100人,其中包括COPD合并OSAS组45例(轻度OSAS组15例,中度OSAS组18例,重度OSAS组12例),无合并OSAS患者55例。对比分析COPD组和COPD合并OSAS组患者血脂及血糖水平,并分析其与呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)的相关性,进而探讨OSAS对老年COPD的影响。 结果 COPD合并OSAS组患者的BMI(身体质量指数)、LDL(低密度脂蛋白)水平均明显高于COPD组,而COPD合并OSAS组患者的HDL(高密度脂蛋白)水平显著低于COPD组,差异均有统计学意义(P<0.05)。FPG(空腹血糖)、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)、HbA1C(糖化血红蛋白)、LDL、AHI在OSAS轻、中、重各组间差异有统计学意义(P<0.05)。另外,COPD合并OSAS患者的AHI和BMI、LDL、FPG、HOMA-IR呈显著性正相关(P<0.05)。 结论 OSAS增加了COPD患者血脂水平和糖尿病的风险,可能与增加胰岛素抵抗和LDL水平有关。      

微创颅内血肿清除术的术中及术后并发症分析

目的探讨微创颅内血肿清除术术中及术后并发症的原因及预防措施。方法对200例微创颅内血肿清除术患者的临床资料进行回顾性分析。结果 200例微创颅内血肿清除术患者术中及术后并发症主要有:穿刺针偏离血肿中心5例、穿刺针针尾折断2例、再出血6例、癫痫1例、硬膜外血肿1例、颅内积气8例、钻颅伤口感染6例、颅内感染4例、脑脊液漏5例、血肿分隔引流不畅4例、低颅压2例、脑积水1例、拔除穿刺针时针尾断裂1例。结论对微创颅内血肿清除术术中及术后并发症要有足够的认识,严格掌握手术适应症,精确定位,严格规范手术操作。     

低分子右旋糖酐在显微外科应用中的并发症分析

在游离组织移植及断指 (肢 )再植术后 ,常规使用低分子右旋糖酐改善血循环和降低血小板凝集 ,一般说来 ,其并发症较低。我们总结自 1998年 8月～ 2 0 0 2年 8月应用低分子右旋糖酐的并发症 ,探讨如何使之更安全、有效地在显微外科中应用。临床资料本组男 118例 ,女 65例 ,年龄 2～ 52岁。其中断指再植 150例 ,游离皮瓣移植 3 3例 ,术后常规应用低分子右旋糖酐静滴 ,2 4h维持 ,疗程 5～ 7d ,成人 10 0 0ml/d ,儿童 2 0ml/kg。产生的并发症如下。头痛 13例 ,一般于应用后 3～ 5d ,平均 3 5d发生 ,呈搏动性 ,体温正常。予镇痛、应用类固醇或利…