脉冲多普勒超声心动图在二尖瓣狭窄中的应用——Ⅰ.血流速度参数对二尖瓣狭窄的估价

M 型和二维超声心动图对二尖瓣狭窄瓣膜结构和运动的研究,已有大量报导。但对二尖瓣口的血流特性研究的报导尚不多。国外学者已经对二尖瓣狭窄的多普勒血流速度曲线的形态进行了研究。但对此病的二尖瓣口血流速度参数的研究,目前尚未见报导。本研究的目的是利用脉冲多普勒技术测量的血流速度参数诊断二尖瓣狭窄并估计其病变程度。     

超声引导下经皮肝穿刺胆道置管引流及造影术26例报告

本文报告了在超声穿刺探头引导下经皮肝穿刺胆道置管引流及造影术26例,成功率为100%。引流2天后方进行胆道造影,正确诊断率高,18例经手术治疗,术后诊断和造影诊断基本一致,引流2周后血清胆红质可由26.5mg%降至5.8mg%。8例晚期肿瘤黄疸者仅行引流姑息治疗,平均生存5.4个月。本法操作简单、定位准确、成功率高、并发症少。     

二维应变显像评价高血压病患者左室收缩应变的跨壁阶差

目的 应用组织二维应变成像技术检测高血压患者左室心肌内外膜层组织应变特征,评价左心室收缩功能的改变,为早期诊断及治疗高血压心肌病变提供依据.方法 高血压病患者82例(LVN组:左室质量正常,无左室肥厚45例;LVH组:左室肥厚组37例)及健康对照组30例.常规超声心动图检测左心室收缩、舒张功能及左心室心肌质量指数(LVMI).取左心室乳头肌水平将室壁平均分为两层,即心内膜层和心外膜层.获取各节段心肌的纵向应变(SSL)和圆周应变(SSC)的峰值.结果 各组各室壁节段心内膜层心肌收缩期峰值应变均高于心外膜层心肌(P＜0.05).高血压病患者的心内膜层SSL峰值减低,LVH组较LVN组低(P＜0.05).高血压LVN组内膜层SSC较对照组高,LVH组较LVN组和对照组低(P＜0.05).高血压病组患者的心内外膜层应变峰值的比值(跨壁阶差)减低(P＜0.05).结论 二维应变显像技术可早期检测出高血压患者内外膜层心肌应变跨壁阶差的变化,评价心肌局部收缩功能异常具有重要意义.     

静脉声学造影对肾VX2肿瘤超声显影的实验研究

目的:探讨氟碳微泡造影剂对肾VX2肿瘤显影的增强效果及不同显像方式、造影剂量对造影效果的影响.方法:10只新西兰兔,右肾植有VX2肿瘤,共28个结节.经外周静脉注射氟碳微泡造影剂0.05、0.1、0.2ml/kg,分别用基波显像和二次谐波显像观察造影效果.结果:造影使肾肿瘤的检出率明显增加,由造影前的4/28提高到基波显像的15/28和谐波显像的21/28.二次谐波显像造影效果优于基波显像,在0.1ml/kg造影时,肿瘤组织与肾皮质间的视频密度差值分别为90.60±7.75,45.0±5.95,差异显著(P<0.01),随造影剂量的增加造影效果增强.结论:氟碳声学造影剂能提高超声对肾肿瘤的诊断,二次谐波显像优于基波显像,有剂量-效应关系.     

肝脏VX_2肿瘤声学造影的动态变化时相

目的　观察兔肝脏VX2 肿瘤在二次谐波声学造影中的增强效果及动态变化时相。方法　 1 7只接种VX2 肝肿瘤的新西兰白兔经外周静脉注射氟碳声学造影剂FX5 30 ,采用Sequoia5 1 2超声仪的二次谐波显像观察肿瘤造影增强过程 3min。结果　VX2 肿瘤在声学造影中出现了三个特异性的动态变化时相 ,即动脉相、门脉相和延迟相。动脉相 (造影后 5～ 1 0s)中出现肿瘤血管早期增强 ;门脉相 (造影后 1 0～ 30s)中肝实质逐渐增强 ,肿瘤血管影像减弱 ;延迟相 (造影 30s以后 )肝实质强烈增强 ,VX2 肿瘤呈弱回声病灶。结论　新型声学造影方法可以发现VX2 肿瘤特异性的造影动态变化 ,显著提高肿瘤诊断特异性。     

肝癌继发门脉栓子的影像学诊断价值

目的：对比CDFI、CT及DSA对肝癌并发门脉栓子（PVT）的诊断价值。方法与结果：515例肝癌行CDFI探查,检出PVT129例,检出率25．0％,其中378例及201例分别行CT及DSA检查,检出率分别为8．9％（34／378）及16．1％（32／201）,P＜0．001。超声诊断PVT的灵敏度为100％,CT为44．4％,P＜0．001。结论：CDFI和DSA对PV阻塞程度及侧枝循环、反流血流的显示均优于CT。我们认为CDFI是检测PVI的最佳方法。     

乳腺乳头状病变的超声诊断价值

32%,13/41)例.病理诊断为乳头状癌3例,导管内乳头状瘤病3例,导管内乳头状瘤22例,乳头状增生11例,乳头导管腺瘤2例.导管内乳头状瘤中有7例伴有非典型导管内上皮增生.6例经乳管镜检查诊断为导管内肿物的有4例;X线钼靶检查的10例中诊断乳腺肿物的有5例.结论 本研究显示在乳腺乳头状病变中约有1/3有恶性或恶性倾向,高频超声是乳腺乳头状病变检出率较高的影像学检查方法之一,特别是当不伴有乳头溢液或钼靶X线检查为阴性时更适合用超声检查.     

中华医学会第六次全国超声医学学术会议纪要

中华医学会第六次全国超声医学学术会议于 2 0 0 1年 5月 2 5～ 2 7日在南京成功举行。大会共收到论文 788篇 ,来自全国 30个省市、自治区的 36 9名代表和来自美国、英国、澳大利亚、意大利的 5名专家出席了会议。大会开幕式由中华医学会超声医学会副主任委员徐智章教授主持 ,主任委员王新房教授致开幕词。会议围绕超声医学的进展和热点进行了广泛交流 ,内容丰富 ,水平很高 ,受到了与会代表的热烈欢迎和高度评价。心脏领域大会论文报告与分组发言涵盖了心肌声学造影、三维成像、血管腔内超声、超声监测封堵治疗房间隔缺损等国际上先进技术与…     

多普勒超声对胎儿房性期前收缩常压氧治疗前后的评价

目的　应用多普勒超声评价常压氧疗法治疗胎儿房性期前收缩的疗效。方法　对多普勒超声确诊 173例未合并先天性心脏病的房性期前收缩胎儿 (偶发、频发、房早未下传 )行常压氧疗法治疗 ;对照组 63例为单纯性房性期前收缩未行常压氧疗法治疗者。结果　① 173例房性期前收缩经常压氧疗法治疗第 2疗程平均转归率为 97.8% ;②瓣膜反流减轻或消失 ,心包积液减轻或吸收 ,外周血流频谱明显改善 (P<0 .0 5 ) ;③对照组 63例中 12例属停止饮用兴奋性饮品后期前收缩消失 ,11例随孕周增加而加重 ,1例发生短阵房性心动过速。结论　短时间间歇性孕妇面罩常压氧疗法可明显提高胎儿血氧分压而不会降低胎血中的pH值 ,增加胎儿氧的供应和利用 ,有效地控制胎儿房性期前收缩 ,且舒适、安全、可靠。     

谐波能量多普勒间歇成像心肌声学造影评价犬正常心肌血流灌注的实验研究

目的：观察正常心肌灌注及心肌造影，研究超声造影心动图评价心肌组织各向异性特点的价值。方法：应用多普勒组织能量成像，二次谐波成像，间歇式超声成像技术对12只犬进行静脉心肌造影，造影剂为自制氟碳（C3F3）造影剂，测量造影前，后左室心肌象素视频密度值及其差值。结果：正常心肌及心肌造影的彩色象素视频密度值（PVI）在心室壁的不同节段具有不均匀性且差异显著（P＜0．0001）。正常心肌造影后和造影前的彩色象素视频密度差值在心室壁的不同节段具有不均匀性，且差异显著（P＜0．0001）。正常心肌象素视频密度值差值均在35个彩色象素单位以上。结论：正常心肌及心肌造影的彩色象素视频密度在心室壁的不同节段具有不明显的差异性，这种差异性是由心肌本身结构和超声成像技术基础所决定的。MCE能够敏感而准确地判断正常心肌灌注。