宜阳县1999-2001年肺结核病疫情分析

目前 ,我国结核病疫情居高不下 ,防制形势异常严峻。为探讨结核病的发病情况和流行特点 ,制定结核防制与管理策略提供理论依据 ,现将我县1 999- 2 0 0 1年肺结核病的流行情况分析如下。材料来源于我县结防所《结核病人登记本》和病案 ,人口资料由防疫站流病科提供 ,分型采用新国际标准。3年内共登记肺结核病人 3 82例 ,年平均发病率为 1 9 74 1 0万 ,低于我省水平。在全部病例中 ,痰检菌阳者 1 5 9例 ,占 41 6 2 % ,发病率为 8 2 2 1 0万 ;菌阴者 1 6 1例 ,占 42 1 5 % ,发病率为 8 3 2 1 0万 ;未查痰 6 2例 ,占 1 6 2 3 % ,发病率为 3…     

颅内肿瘤开颅术后颅内感染47例原因分析

颅内感染是颅内肿瘤开颅手术后常见并发症,也是一种严重的医院内感染,直接影响患者的预后,一旦发生,不仅使患者住院时间延长[1],医疗费用增加,还能造成患者死亡。文献报道其发生率在1·8%~8·9%[1,2],死亡率为3·8%~30%[1,3,4,5]现将昆明医学院第三附属医院神经外科2000~2005年收治的47例颅内肿瘤开颅术后颅内感染患者出院病历进行回顾性分析,报告如下。资料与方法我院神经外科2000·06~2005·06年收治的720例颅内肿瘤开颅术病人中,有47例感染。其中男31例,女16例;年龄6~71岁,平均38·5岁。其中小脑幕上肿瘤术后23例,后颅窝肿瘤术后12例,鞍…     

输尿管镜钬激光治疗输尿管结石并发炎性息肉

目的: 探讨输尿管镜钬激光治疗输尿管结石并发炎性息肉的安全性及高效性.方法: 应用输尿管镜结合钬激光治疗输尿管结石并炎性息肉34例.结果:输尿管上、中、下段结石排尽率分别为86%、91%、100%;随访1～3个月结石全部排尽;手术平均时间45分钟,术中未发生输尿管穿孔、黏膜撕脱等严重并发症;术后发热、血尿3例;平均住院时间3.2天.结论:输尿管镜钬激光碎石术是治疗输尿管结石合并炎性息肉安全有效的方法.     

桡骨远端骨折四种手术固定方式的疗效分析

目的：总结桡骨远端骨折的治疗经验。方法：采用桡骨远端解剖型（T型）钢板，普通钢板加螺钉，骨外固定架，克氏针和或螺钉加石膏外固定。四种手术固定方式治疗桡骨远端骨折。结果：四种手术固定方式治疗桡骨远端骨折术式方法及随诊疗效差异显著。采用桡骨远端解剖型钢板治疗方法固定牢靠，复位满意，可早期进行腕关节功能锻炼，恢复快等优点。普通钢板加螺钉治疗方法固定牢靠，复位满意，也可早期进行腕关节功能锻炼，缺点其本身厚度大置于桡骨远端背侧本组出现2例拇伸肌肌腱炎，对背侧移位难以整复的桡骨远端骨折的治疗有一定的限制性。骨外固定架治疗方法固定相对牢靠，复位满意，缺点外固定器置于皮外影响生活，外固定针道易感染等并发症，需要长时间护理，本组出现2例针道感染。克氏针和或螺钉加石膏外固定治疗方法，对于简单的易整复的桡骨远端骨折固定相对牢靠，复位满意。缺点固定制动时间长，不能早期进行腕关节功能锻炼，克氏针出现松动，旋转，骨折再移位和骨折不愈合等并发症，且对于相对复杂的整复困难的桡骨远端骨折固定及整复有很大的限制性。结论：采用桡骨远端解剖型（T型）钢板治疗桡骨远端骨折的优良率达100％，明显优于其他几种治疗方法。     

19例Pilon骨折的手术治疗体会

目的：探讨采用延期切开复位内固定的方法治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效。方法：行切开复位内固定的方法治疗胫骨Pilon骨折19例。结果：19例病例均获得随访，随访时间1．5—3．5年，平均2．4年。骨折愈合时间10-32周，平均14．8周，完全恢复踝关节功能16例，优良率84．2％，2例内翻畸形，1例发生骨髓炎。结论：伤后在局部软组织损伤恢复后，根据不同骨折类型采取延期切开复位内固定方法恢复踝关节的解剖关系，使骨折部得到可靠的固定，恢复踝关节功能，是提高胫骨Pilon骨折手术疗效、减少局部并发症的有效措施。     

精子头部解剖参数与精子顶体酶的关系

目的分析精子形成过程中精子形态变化对顶体酶的影响,探讨精子可能的发生过程。方法选择30份精液标本,要求患者为继发不育,精子密度≥20×106/ml,活力≥50%,禁欲3-5d,手淫取精。精液液化后,一部分行计算机辅助精子动态分析,一部分行精子顶体酶检测,一部分离心沉淀瑞-吉染色后行计算机辅助精子形态学分析加人工校正,统计分析精子顶体酶与精子头部解剖参数的关系。结果精子顶体酶与精子头部的长宽比呈显著正向相关关系（r=0.580,P=0.048）,与顶体比呈显著负向相关关系（r=-0.614,P=0.034）。结论精子的顶体酶是伴随着精子细胞向精子的变态过程中,形态上逐渐拉长变细,胞浆逐渐浓缩丢失而逐渐形成的。     

椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折20例

目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的效果。方法回顾性分析20例老年骨质疏松椎体压缩性骨折的患者均接受经皮椎体后凸成形术治疗的临床资料。结果 20例患者术后胸背部、腰部疼痛明显缓解或消失,术后1d可下床行走,术后3d出院。术后15例患者得到2个月-1年随访,期间无疼痛加重,未出现过敏反应、肺栓塞等严重并发症,无椎体前缘高度的丢失以及Cobb角的显著变化。结论经皮椎体后凸成形术治疗,可迅速缓解患者疼痛症状,改善活动的功能,有效恢复椎体压缩性骨折椎体的高度,是一种安全、有效的治疗方法。     

自体精浆为保护剂在微滴精子玻璃化冷冻的应用

目的探索微滴自体精浆作为冷冻保护剂在精子玻璃化冷冻中的应用价值。方法选择30份精液标本每份标本3组,A组为精液原标本,B组加入等量的冷冻保护剂,C组梯度离心后沉淀中加入上层精浆。3组均分别采用"1拉细的巴斯特管直接滴入液氮"和"2微滴直接滴入液氮"两种冷冻方法,记录各组精子浓度和活力,分析其差异程度。结果 B组冷冻前后较A、C组冷冻前后精子浓度和活力均低,差异有统计学意义,各组内冷冻前后精子浓度差异无统计学意义;C1组的精子活力较C冷冻前(P<0.05)偏低,但较A组冷冻前(P<0.05)、A1(P<0.05)、A2(P<0.05)、C2(P<0.05)偏高,均有统计学意义。结论采用拉细的巴斯特管,将精液梯度离心后沉淀中加入自体上层精浆混匀后,微滴直接滴入液氮冷冻精液活动精子回收率最高。     

男性不育症患者精浆α-葡萄糖苷酶与精子相关参数的关系

目的研究精浆α-葡萄糖苷酶与精子密度、活力、活率等相关参数的关系。方法选择114例精液标本(精子密度≥20×106/mL,活力≥50%)行精浆α-葡萄糖苷酶检测,分α-葡萄糖苷酶正常组和异常组,用统计学分析α-葡萄糖苷酶与精子相关参数的关系。结果α-葡萄糖苷酶正常组较异常组精子密度(t=3.886,P=0.000)和顶体酶含量(t=2.510,P=0.013)明显高,且α-葡萄糖苷酶与精子密度(r=0.276,P=0.003)、活力(r=0.176,P=0.049)、活率(r=0.187,P=0.042)和顶体酶含量(r=0.196,P=0.037)呈显著的正相关关系。结论精浆α-葡萄糖苷酶是影响精子质量的因素之一,为提高男性生育功能,临床上可以考虑提高精浆α-葡萄糖苷酶而提高男性的生育力。