急性呼吸窘迫综合征患儿IL-22因子水平变化及临床意义

目的观察急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿外周血白介素-22(IL-22)表达变化,探讨其相关的临床意义。方法选择我院2018年1月到2019年8月收治的ARDS患儿72例,另选取同期在我院接受体检的健康儿童20例为正常健康对照组,病情严重程度分为:轻度组、中度组和重度组。ELISA法检测外周血IL-22表达水平。结果轻、中、重度组ARDS患儿外周血IL-22表达水平显著高于正常对照儿童(P0.01)。其中重度组IL-22表达显著高于中度组(P0.01),中度组IL-22表达又显著高于轻度组(P0.01)。ARDS患儿外周血IL-22表达水平与APACHEⅡ评分(r=0.612,P0.05)和SOFA评分(r=0.637,P0.05)呈显著正相关。死亡组患儿外周血IL-22表达水平为37.45±5.36μmol/L,显著高于存活组的17.39±24.27μmol/L(t=21.273,P0.01)。ROC曲线下面积(AUC)为0.83,截断值21.54μmol/L,诊断敏感性为82.7%,特异性为72.4%。结论 ARDS患儿外周血IL-22高表达,其表达水平与患儿的病情严重程度相关,有可能用于ARDS患儿预后评估。     

保护视神经青光眼患者的“第一要务”

如果我们把人的眼球比作照相机，那么角膜．晶状体便是“镜头”，用来采光、聚焦；视网膜则是底片，用来成像。正如照片需要冲印出来才能被看到一样，图像信息也需要通过视神经传到大脑，才能被人体感受到。视神经直径约1．5毫米，长约45毫米，像绳索一样联系着眼球和大脑。如果视神经坏了，人就看不见东西了，医学上称之为“视神经萎缩”。     

腰丛状神经纤维瘤1例

患者 女,40岁。6个月前无明显诱因出现右下肢疼痛,以大腿内侧、小腿内侧及前方明显,疼痛逐渐加重,影响行走。患者步入病房,步态蹒跚。腰椎右侧叩击痛(+),股神经牵拉实验(+)。双下肢各肌群肌力 V 级,肌张力正常。生理反射存在,病理征(-)。右大腿内侧、小腿内侧及前方皮肤感觉略减退。肌电图显示右股神经支配肌呈神经源性改变,右股神经周围运动未引出。     

豹皮菌中氨基酸类成分的研究

从豹皮菌Amanita panthorina新鲜子实体的乙醇提取物中分离得到了4个氨基酸类化合物(I～IV)。根据光谱分析及理化性质,鉴定Ⅰ的结构为3-amino-2-hydroxypentandioicacid,Ⅱ为2-amino-3-(1,2-dicarboxyethylthio)propanoicacid。其中I为一新化合物,Ⅱ是首次从该菌中提取得到的。药理实验证明Ⅰ及Ⅱ分别是谷氨酸NMDA受体兴奋剂及阻断剂。     

慢性骨髓炎骨开窗病灶清除及皮质骨板再植术——70例初步疗效观察报告

慢性骨髓炎病灶清除术后,即时消灭所遗留的骨腔,使伤口一期愈合,这是缩短疗程,提高疗效治愈本病的关键。在以往治疗本病的方法中,能达到这一目的者,主要有下列四种:①一期植皮;②肌瓣填充;③肌皮瓣转移;④一期植骨。前两种方法的适应症较为局限,在许多病例中无法进行,尤其病灶清除范围较广,遗留骨腔较大,以及病灶在干骸一骨骺区(Metaphysio-epiphysial region)者为然。第三种方法主要用于解决软组织缺损,对有严重骨缺损者无济于事,第四种方法始于本世纪的四十年代     

川崎病50例误诊原因分析

川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征 ,临床表现多种多样 ,与许多疾病有相似之处 ,易误诊。韶关市 1995年 11月～ 2 0 0 2年 12月共收治川崎病 5 5例 ,其中误诊5 0例 ,误诊率达 91% ,现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 5例 ,男 4 0例 ,女 15例 ;年龄 6个月～ 13岁 ,≤ 3岁 35例 ,>3岁 2 0例。1 2　临床表现　 5 5例均伴有发热 ,多为持续高热 ,热程最短 4天 ,最长 2 9天 ,其中 >12天 2 3例 ,≤ 12天 32例 ;皮疹为猩红热样、麻疹样、幼儿急疹、多形红斑型等 ,多于病程 2～ 4天出疹 ,持续 1～ 10天消退。 5 0例球结膜网状充血、杨…     

膝关节屈伸动态功能解剖HRCT多平面重建技术的探讨

目前，影像医学对膝关节的研究总处于在伸直状态下探讨其正常及异常的表现。而事实上膝关节的屈仲运动不断发生其解剖功能变化，仅探讨其在伸直状态下的表现不能反应其全部功能解剖。而临床上常见膝关节处于某种状态下表现症状，这是因关节在运动中不断发生大小、紧张、松驰及相对之间位移的变化。这些变化的动态异常会导致关节经常处于某种状态产生临床症状。因此，探讨其功能解剖对临床具有极重要的价值。我们就2例正常膝关节屈伸16层螺旋CT动态解剖功能进行重建，现报告如下。     

脊髓拴系致脊髓圆锥下移与脊髓牵拉缺血性损伤的关系

目的 探讨ＭＲＩ脊髓拴系致脊髓圆锥下移与脊髓牵拉缺血性损伤的关系。材料与方法 对临床及ＭＲＩ明确诊断的２０例成人脊髓拴系牵拉缺血性损伤,在ＭＲＩ上确定脊髓圆锥下移的锥体平面。并测量脊髓缺血性损伤的范围及前后径。统计分析后二者相关关系。结果脊髓前后径变细与脊髓缺血性损伤的范围。二者直线方程Ｙ＝－２．０４Ｘ＋２２．８３,相关关系ｒ＝－０．６８６,呈负相关,Ｐ〈０．０１,差异非常显著。结论 脊髓拴系至