单剂静注尖吻蝮蛇血凝酶在中国健康志愿者的药代动力学

目的研究中国健康成年志愿者单剂静脉注射尖吻蝮蛇血凝酶的药代动力学。方法将30名健康受试者随机分成3组,每组10名,男女各半,分别单剂静脉注射尖吻蝮蛇血凝酶4,5,6U后,用放射免疫法(RIA)测定体内血药浓度,用3P97软件进行数据处理,求出药代动力学参数。结果药-时曲线符合二房室模型,主要药代动力学参数C0分别为(1.09±0.14),(1.46±0.02),(1.76±0.01)μg·L-1;t1/2β分别为(2.56±0.30),(2.44±0.35),(2.63±0.40)h;AUC0~t分别为(2.21±0.15),(2.59±0.16),(3.15±0.26)μg·h·L-1;Vd分别为(10.36±1.13),(8.77±0.78),(8.16±2.24)L;CL分别为(4.53±0.44),(4.94±0.36),(5.06±0.52)L·h-1。结论尖吻蝮蛇血凝酶在4~6U内,药物体内过程呈一级线性动力学特征而无饱和性。     

恶性青光眼的预防及处理

目的:探讨恶性青光眼的预防措施和治疗方法。方法:回顾性分析2001-03/2006-06我院经治的15例17眼恶性青光眼的临床资料,采用综合药物治疗和手术治疗,手术方法包括单纯经睫状体扁平部玻璃体腔穿刺抽液术或联合前房重建术;晶状体摘除、部分晶状体后囊膜、玻璃体前界膜、前部玻璃体切除术及再滤过术。结果:术后随访1~63(平均17.2±4.1)mo。术后眼压平均15.1±3.5mmHg(1mmHg=0.133kPa),全部前房深度恢复且稳定,视力保持,无严重并发症。结论:对药物治疗无效的恶性青光眼应及时采用手术疗法。单纯经睫状体扁平部玻璃体腔穿刺抽液术或联合前房重建术能有效缓解部分早期恶性青光眼,且能防止严重并发症的发生。晶状体超声乳化、人工晶状体植入、部分晶状体后囊膜及玻璃体前界膜和前部玻璃体切除、再滤过术的多种联合手术,能有效治疗各种恶性青光眼。     

贵州地区汉族人群2型糖尿病肾病RANTES基因启动子多态性分析

目的探讨RANTES基因启动子-28C/G多态性与贵州地区汉族人群2型糖尿病并发肾病之间的关系。方法应用聚合酶链反应限制性片段长度多态性技术(PCR-RFLP),检测143例2型糖尿病患者(53例单纯2型糖尿病患者,90例2型糖尿病合并肾病患者)和55例正常对照组RANTES基因启动子-28C/G基因型,并对各组间的等位基因频率与基因型频率进行检测分析。结果(1)正常对照组与2型糖尿病组相比,-28G阳性基因型频率和G等位基因型频率差异无显著意义(P>0.05)。(2)糖尿病肾病组与单纯糖尿病组相比,-28G阳性基因型频率和G等位基因型频率显著升高(P<0.05)。结论RANTES基因启动子-28G等位基因与贵州地区汉族人群2型糖尿病的发生无关,但可能是糖尿病肾病的易感基因。     

山茱萸的酒蒸炮制工艺研究

[目的]建立山茱萸的酒蒸炮制方法。[方法]取山茱萸适量,加黄酒搅拌闷润30min,按一定条件置热压灭菌柜中蒸制后放入烘箱内,60℃烘8h;测定其中熊果酸的含量,采用比色法对外观性状进行评测,并对烘干过程中的水份数据变化进行综合分析,找出合理可行的蒸制、烘干条件。[结果]采用热压灭菌柜酒蒸制山茱萸,生产效率高,生产成本低,外观性状可达传统酒蒸法的要求,熊果酸含量测定与传统酒蒸法比相差不大。[结论]采用热压灭菌柜酒蒸制山茱萸是一种较理想的方法,并具备工业化应用的可行性。     

疑似冠状动脉疾病患者的多普勒左心室充盈压与运动后心率恢复调节

运动后心率(H R)恢复缓慢是远期死亡率升高的强预测因素。H R调节受损的相关因素尚未完全清楚。在最大运动试验前,用组织多普勒成像对121例患者行超声心动检查。在运动结束后1m in测定患者仰卧位H R恢复。与H R恢复最具相关性的超声心动参数为舒张早期二尖瓣血流速度(E)与舒张早期二尖瓣环血流速度(Ea)的比值(r=-0.781,P<0.001)。这种相关性不受负性变时性药物应用的影响。与E/Ea≥10的患者相比,E/Ea<10的患者的1m in H R恢复较快,且在运动中变时性反应较强。受试者操作特征分析显示,E/Ea≥10.3可预测1m inH R恢复≤18次/m in,其灵…     

ED-NM-MO三联法对丹参三七配比的多目标优化研究

[目的]采用ED-NM-MO三联法对经基线等比增减设计的丹参、三七不同配比的药效学数据进行非线性拟合和多目标优化。[方法]对经基线等比增减设计的丹参、三七不同配比的药效学数据,以心肌缺血程度Σ-ST、心肌缺血程度(缺血区左室)等7个分别反映心肌缺血、心脏状态和血流动力学的指标作为待优化的药效目标,进行非线性拟合和多目标优化。[结果]分别得到针对7个药效指标和6个药效指标(不包含血清中心肌钙蛋白)的Pareto最优配比。[结论]ED-NM-MO三联法是一种适合复方特点的优化方法,可以应用于由多饮片多组分多成分复方药物的剂量配比优化。     

三唑类广谱抗真菌新药——泊沙康唑

近年来，由于广谱抗菌药、皮质激素、抗癌药物和免疫抑制剂的广泛使用，以及艾滋病（AIDS）的流行，临床真菌感染尤其深部真菌感染的病例不断增加，并且随着耐药真菌的不断出现，使真菌病的发病率与死亡率逐年上升，这就迫切需要开发新的高效、广谱、低毒的抗真菌药，氮唑类抗真菌药就是目前临床主要使用和正进一步研制歼发的一类主要抗真菌药。其中，泊沙康唑（posaconazole，Noxafil，POS）是欧盟已批准Schering-Plough（先灵葆雅）公司研制上市的三唑类口服广谱抗真菌新药，本文就POS的有关研究和应用作一介绍。     

双嘧达莫缓释微丸的研制及其体外释放特性

 目的：制备双嘧达莫pH非依赖型缓释微丸，使药物释放不受胃肠道pH值变化及个体差异的影响。方法：采用固体分散技术，将药物与联合载体（Eudragit L、EC和PEG 6000）的混和有机液喷包于微晶纤维素（MCC）空白丸芯上形成膜衣骨架型共沉淀物结构，以正交设计进行处方优化，考察不同pH条件下缓释微丸的释放特性。结果：缓释微丸的体外药物释放呈pH非依赖型释放特征，符合一级动力学方程。结论：具有溶解度pH依赖性的药物，以固体分散技术处理，通过不同性质载体的调节作用，可以制成pH非依赖型的缓释制剂。     

NICU中93例早产儿营养状况分析

目的 评估在新生儿重症监护病房(NICU)中住院的早产儿营养摄入以及体重增加情况,以此对早产儿早期的营养支持决策提供科学指导.方法 对从我院NICU出院的93名早产儿,计算其不同阶段的体重增长速度,计算恢复至出生时体重的平均天数,达到推荐摄入标准(RDIs)的平均天数并对出生体重低于1 500 g组和1 500～2 000 g组进行比较,比较其出生以及出院时体重的百分位数以及积分.结果 93名早产儿平均体重增长速度在生后第1周为-4.3 g/d,第2周为6.7 g/d,整个住院期间为19.1 g/d.79名早产儿出现了生理性体重下降,恢复时间为11.1 d,达到RDIs的时间为19.0 d,低于1 500 g组所需时间较长.93名早产儿中,出生体重低于第10百分位的占52.3%,而出院时达到79.5%,明显增加;出院时体重百分位数积分(1.81±0.74)分较出生时(2.35±0.78)分有明显的降低.结论 早产儿在出生后早期容易出现生长发育落后,出院后有必要坚持治疗,继续强化营养,以实现追赶生长.     

肺癌误诊为肺炎36例分析

我院于1994年1月至2006年12月共收治肺癌1008例,其中36例初诊为肺炎,误诊率约为3.57%,后经肺部X线、CT和(或)组织学、细胞学证实,资料完整确诊为肺癌,现分析报告如下。资料与方法1一般资料本组36例,其中男23例,占63.89%,女13例,占36.11%,年龄30～78岁,平均52±2岁,吸烟者30例,吸烟时间均在20年以上,日吸烟量平均20～30支,3例女患者不吸烟,但其丈夫吸烟量多,有被动吸烟史。误诊时间:1～3个月15例,占41.67%;4～6个月12例,占33.33%;7～10个月8例,占22.22%;另1例最长者达1年之久,占2.78%。2确诊方法经支气管镜活检确诊17例,占47.22%;痰脱落细…