泄浊化瘀方治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床研究

目的:观察泄浊化瘀方治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效,探讨泄浊化瘀疗法的作用机制。方法:将200例符合非酒精性脂肪性肝炎是西医诊断标准,中医分型属于浊瘀内积型患者,采用随机数字表法,分为观察组和对照组。观察组用泄浊化瘀方,对照组用硫普罗宁片合壳脂胶囊,疗程为8周。观察患者治疗前后的主要临床症状及体征,血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)含量,肝脏B型超声及上腹部CT,比较2组的疗效。结果:2组总疗效比较,治疗组总有效率94%,对照组总有效率75%,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者经治疗后检测肝功能与血脂,与治疗前比较均明显改善,差异有统计学意义(P0.05);组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:泄浊化瘀方治疗浊瘀内积型非酒精性脂肪性肝炎,不但可以改善患者临床症状及体征,而且能有效恢复肝功能和改善血脂,对非酒精性脂肪性肝炎有较好疗效,总有效率达94%。     

丹参素钠-PLGA缓释微球的制备及药剂学性能评价

目的:优选丹参素钠-聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)缓释微球的处方工艺并考察其药剂学性能。方法:采用W/O/O型乳化溶剂挥发法制备丹参素钠-PLGA微球,以载药量、包封率及收率为考察指标,通过单因素试验优选处方工艺,并考察其体外释药性能。采用激光粒度分析仪、扫描电子显微镜和X射线衍射法对该微球进行表征。结果:选取内水相体积300μL,PLGA质量浓度125 g·L~(-1),二氯甲烷-丙酮(3∶7),外油相为液体石蜡200 m L,加入正己烷6 m L,0.25%司盘80为乳化剂,1 400 r·min~(-1)搅拌4 h。丹参素钠-PLGA微球平均载药量(20.71±1.42)%,平均包封率(63.27±1.70)%,平均收率(99.10±0.83)%,体外累积释放率达98%需要120 h。平均粒径(71.72±1.71)μm,表面圆整光滑,内部含有蜂窝状孔洞。部分药物可能以晶体状态分散于载体材料中。结论:W/O/O型乳化溶剂挥发法成功制备了丹参素钠-PLGA微球,优选的处方工艺稳定合理,可为丹参素钠制剂的开发提供参考。     

日本血吸虫病经胎盘传播家兔血清抗体的检测

目的 探索日本血吸虫病经胎盘传播的血清免疫反应。方法 对不同孕期的怀孕母兔分别感染300条日本血吸虫尾蚴,仔兔出生后37－46d后收集母兔和仔兔血清84份,以ELISA检测家兔日本血吸虫特异性IgG抗体。结果 10份母兔血清均为阳性（OD＝1．42－1．82）,74份仔兔血清均为阴性（OD＝0．04－0．60）;其中怀孕中期感染日本血吸虫母兔所产仔兔（52份）和怀孕晚期感染所产仔兔（22份）血清,OD均值分别为0．19和0．36,两者差异有非常显著意义（P＜0．001）;同一怀孕期感染日本血吸虫母兔所产仔兔,检到虫体与未检到虫体血清检测,OD值差异无显著意义（P＞0．05）。结论 日本血吸虫经胎盘传播后,所产仔兔在短期内可能产生免疫耐受性。     

小切口胆囊切除术的临床应用价值（附1209例报告）

目的：探讨小切口胆囊切除术的适应证优缺点及并发症的预防。方法：采用右肋缘下斜形小切口,共切除胆囊1209例,18例延长切口,其中胆囊炎、胆囊结石1168例,胆囊息肉41例。急诊手术245例,择期手术964例。结果：采用小切口平均45min能顺利切除胆囊,并发症发生率与正常胆囊切除相似,无1例胆管损伤和术后出血,全且无死亡率。结论：小切口胆囊切除术具有创伤小、病人恢复快等优点,严格掌握适应证,有于降低胆管损伤。     

血清TpP、hs-CRP、CKMB、cTnI在急性心肌梗死中的诊断意义

目的探讨血栓前体蛋白(TpP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌酸激酶同工酶(CKMB)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)联合检测在急性心肌梗死(AMI)中的诊断价值。方法 测定26例急性心肌梗死患者胸痛发作6小时内及24小时TpP、hs-CRP、CKMB及cTnI。结果AMI胸痛发作6小时内TpP的敏感性最高,发病6小时后hs-CRP、CKMB及cTnI显著升高,cTnI阳性持续时间长,而hs-CRP在AMI时可出现明显升高。结论TpP对于AMI具有早期诊断价值,cTnI与hs-CRP、CKMB一起相互补充,具有重要的临床诊断及判断预后的意义。     

哈尔滨市南岗区2006～2015年消化系统恶性肿瘤发病、死亡趋势分析及预测

目的 本研究旨在分析南岗区消化系统恶性肿瘤发病、死亡情况,估计其未来发展趋势,为癌症预防和控制措施的制定和实施提供科学依据。方法 2006-2015年发病、死亡数据来源于南岗区疾控中心肿瘤登记点,计算不同时间、性别的粗率和标化率,年度变化趋势采用Joinpoint软件分析,采用BAMP的年龄-时期-队列的贝叶斯模型预测未来趋势。结果 2006-2015年南岗区食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌和胰腺癌世界标化发病率和死亡率分别为3.70/10万、13.32/10万、20.84/10万、15.46/10万、5.06/10万和3.41/10万、10.14/10万、13.36/10万、16.19/10万、6.11/10万,男性食管癌、胃癌和女性胃癌、肝癌标化发病率呈显著下降趋势,男女结直肠癌呈显著上升趋势;男性食管癌和肝癌标化死亡率呈显著下降趋势。估计2020年男女消化系统恶性肿瘤世界标化发病率和死亡率将分别达到146.11/10万、52.24/10万和82.62/10万、36.58/10万。结论 南岗区消化系统恶性肿瘤流行形势较为严峻,有待通过综合措施加强消化系统恶性肿瘤防控。     

丹毒住院患者156例临床特点和危险因素分析

丹毒,又称急性网状淋巴管炎,是皮肤和黏膜网状淋巴管的急性炎症感染,主要由A群β-溶血性链球菌侵袭所致,好发于下肢和面部.导致丹毒的发病原因很多,如手足癣、静脉炎、虫咬皮疹和皮肤破溃等,南方地区的丝虫病也可诱发丹毒,多见于炎夏暑湿季节,且多发于成年人[1],其主要表现为境界清楚的局限性红肿热痛,与正常组织有明显的分界线,具有炎症蔓延迅速、治疗困难和极易复发等临床特点,病情严重者可出现化脓性淋巴管炎、脓毒血症及败血症等并发症,严重危害患者的生命健康,若给予适当的处理其病死率可降低至1%以下[2].     

干细胞因子联合抗白细胞介素17A抗体对小鼠脑缺血预后的影响

目的 探讨干细胞因子(stem cell factor,SCF)联合抗白细胞介素-17A抗体(anti-IL-17A)对小鼠脑缺血预后的影响.方法 通过线栓法对C57BL/6小鼠建立大脑中动脉栓塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型,60 min后取出线栓,恢复右侧大脑中动脉血流,建立脑缺血再灌注模型.小鼠脑缺血再灌注后分别给予腹腔注射生理盐水(normal saline,NS)、anti-IL-17A、SCF、anti-IL-17A+SCF.观察各组小鼠MCAO术后脑梗死体积、脑组织病理损伤和脑水肿程度、神经功能评分、神经细胞凋亡和炎症反应等变化.结果 与NS组相比,其余各治疗组脑梗死体积、脑组织病理损伤和脑水肿均显著减轻(P＜0.05),神经功能评分得到明显改善(P＜0.05),神经细胞凋亡减少(P＜0.05),且anti-IL-17A+ SCF组显著优于anti-IL-17A组和SCF组(P＜0.05).此外,anti-IL-17A还能明显减少脑组织IL-17A和IL-1 β的表达(P＜0.05).结论 SCF联合anti-IL-17A能更好地改善脑缺血损伤和促进神经功能恢复.