标准化代谢性疾病管理对不同病程的2型糖尿病合并冠心病患者代谢指标的影响

目的 探讨不同病程的2型糖尿病（T2DM）合并冠心病（CHD）患者经标准化代谢性疾病管理中心（MMC）管理后,其糖脂代谢相关指标的转归及达标情况。方法 回顾性研究2020年9月—2021年12月在本院确诊的2型糖尿病合并冠心病患者694例,将其分成新诊断组和长病程组,观察患者首次确诊时和经MMC管理1年后相关指标及其达标率,以及综合达标率（血糖、血压和血脂均达标）的变化。结果 所有患者经MMC管理1年后,FBG、HbA1c、TC、TG、SBP、CKMB、CKMB/CK和LDH均较入组时显著改善（P<0.05）,血糖、血脂、血压达标率与综合达标率均升高（37.18%vs 45.39%,P=0.002;67.72%vs 75.36%,P=0.001;44.09%vs 51.37%,P=0.004;16.43%vs 40.78%,P<0.001）。其中新诊断组FBG、HbA1c、TG、TC、SBP、CKMB、CKMB/CK和长病程组FBG、HbA1c、TC、SBP、DBP、CKMB/CK明显改善（P值均<0.05）;与基线相比,新诊断组血糖和血脂达标率提高（31.60%vs...     

腹腔积液超滤浓缩腹腔回输治疗顽固性腹腔积液30例的观察及护理

<正>为改善顽固性腹腔积液患者症状及预后,我院2007年4月至2010年3月应用腹腔积液超滤浓缩腹腔回输系统对30例顽固性腹腔积液患者施行腹腔积液超滤浓缩腹腔回输治疗,疗效较好,现就其疗效观察及护理体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料:30例难治性腹腔积液患者中男性23例,     

护理干预对进行雾化吸入治疗的慢阻肺患者睡眠呼吸的影响

目的:探析慢阻肺患者雾化吸入治疗中实施护理干预的临床效果。方法:选取2016年4月至2018年1月安溪县医院收治的慢阻肺患者82例为研究对象,按照投硬币法分随机分为对照组与观察组,每组41例。2组患者均给予雾化吸入治疗,对照组患者实施常规护理,观察组患者实施护理干预,统计比较2组患者的临床疗效。结果:观察组患者临床总有效率高于对照组患者,数据分别为97.6%、82.9%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:慢阻肺患者雾化吸入治疗中实施护理干预的临床效果更加确切,能够有效改善患者临床症状,值得临床进一步应用与推广。     

心脏移植患者血浆同型半胱氨酸含量的变化及临床意义

目的　了解心脏移植患者血浆同型半胱氨酸含量的变化及临床意义。方法　利用高压液相方法测定 1 4例心脏移植患者的血浆同型半胱氨酸的浓度 ;以肱动脉充血内径变化百分率为血管内皮功能的指标 ;同时对其中的 7例进行冠状动脉造影。采用单因素直线相关分析 ,观察心脏移植患者血浆同型半胱氨酸的浓度与血管内皮功能以及移植血管病变的关系。结果　心脏移植组患者的血浆同型半胱氨酸浓度明显高于健康对照组 [(1 3.4 7± 2 .78) μmol/Lvs (9.2 6± 3.5 7) μmol/L];肱动脉充血内径变化百分率明显低于对照组 [(8.2± 3.7) %vs(1 2 .5± 1 .6 ) %];直线相关分析 ,两者呈负相关 ,γ =- 0 .80 4 ;冠脉造影 2例出现单支冠状动脉病变 ,其血浆的同型半胱氨酸的浓度均升高。结论　心脏移植患者血浆同型半胱氨酸浓度的升高 ,与心脏移植患者血管内皮功能下降密切相关 ,可能与移植血管病变有关。     

人性化护理对老年心肌梗死患者心理状态及护理满意度的影响

目的研究人性化护理对老年心肌梗死患者的心理状态以及护理满意度的效果以及影响。方法从2015年6月-2017年3月期间内,我院收治的老年心肌梗死患者中随机选取102例,分两组其中观察组51例使用人性护理干预,参照组51例进行常规护理,对心理状态以及护理满意度进行比较。结果从患者的心理状态(焦虑和抑郁情绪)来看,观察组患者(43.20±4.12)的整体情况比参照组(64.09±6.13)有所改善;护理满意度观察组(90%)优于参照组(67%),护理后两组患者的情况比较存在差异具有统计学意义(P0.05)。结论对老年心肌梗死患者进行人性化护理,可以有效的改善患者的焦虑和抑郁情绪,提升患者护理满意度,值得广泛临床应用。     

B7-H1分子在混合皮肤移植中自体角朊细胞诱导的抑制作用

目的探讨B7-H1在混合皮肤移植中自体角朊细胞诱导的局部免疫耐受中的作用。方法在加入与不加入自体角朊细胞的实验系统中，利用混合表皮淋巴细胞培养（MELC）体外模拟系统，检测角朊细胞表达B7-H1的情况，并观察抗B7-H1和PD-1单抗对自体角朊细胞诱导的免疫抑制的影响情况。结果在引入自体角朊细胞的MELC体系中，刚分离的角朊细胞并不表达B7-H1，但在4h开始有微弱的表达，而〉8h就有较强的表达；而未引入自体角阮细胞的MELC体系中，则始终未检测到B7-H1的表达。而且自体角朊细胞对自体淋巴细胞对异体表皮细胞的同种异体增殖反应的抑制作用能被抗B7-H1和PD-1的单抗阻断。结论混合皮肤移植中，自体角朊细胞可能是通过B7-H1提供共刺激信号，激活Th2亚群，遏止Th1亚群，从而抑制后者介导的细胞免疫。     

焦虑与睡眠质量对慢性肺源性心脏病患者心功能的影响

目的:研究分析在慢性肺源性心脏病患者中改善焦虑以及睡眠质量后对心功能和生命质量的作用。方法:选取2016年2月至2018年2月安溪县医院收治的慢性肺心病合并心力衰竭患者200例。按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组100例。对照组患者接受常规护理,观察组患者接受综合护理模式对焦虑以及睡眠质量进行针对性改善。分析2组患者的心功能以及生命质量情况。结果:观察组中在接受护理之后,其焦虑(SAS)分数、睡眠障碍分数(SRSS)分数均获得明显的改善,同时其心功能以及生命质量各维度分数获得提升,显著高于对照组(P0.05)。结论:临床上治疗慢性肺心病合并心力衰竭患者的过程中,针对性的改善患者的焦虑以及睡眠质量情况,有助于提升患者的心功能以及生命质量,具有临床推广价值。     

医学检验临床生物化学实习带教的探索与实践

该文阐述了临床生物化学检验生产实习带教过程中，如何采用启发式教学法，让医学检验学生所学的理论知识能与实践相结合，适应临床生物化学检验自动化发展的需要，以及使学生明确规章制度在工作中的重要性。     

健康期望寿命的Sullivan方法和增减寿命表方法的评价

目的 比较健康期望寿命的Sullivan方法和增减寿命表方法计算结果的差异，考核Sullivan方法的有效性。方法 构造不同的方案来变化发病率、死亡率和恢复率，根据模拟人群比较两种方法的计算结果。结果 当各种率以一定的速度持续递减时，两种方法的计算结果非常接近；当各种率突然较大幅度变化时，Sullivan方法的估计值与增减寿命表方法的真值偏差较大，但是随着时间的增加，两者的差值逐渐减少，并最终达到两者相同。结论 Sullivan方法的计算结果基本上可以反映实际的健康状况，可以用Sullivan方法来监测人群健康状况的变化。     

多样性护理方式对糖尿病合并冠心病患者病情的干预作用分析

目的探讨多样性护理方式对糖尿病合并冠心病患者病情的干预作用分。方法按随机数字表法将2016年2月—2017年11月90例糖尿病合并冠心病患者分组,对照组进行一般护理对策,实验组开展多样性护理方式。比较两组糖尿病合并冠心病患者对护理服务满意度;糖尿病合并冠心病疾病认知、入院至出院时间;护理前后患者血糖、生活质量QOL和射血分数;护理投诉率。结果实验组糖尿病合并冠心病患者对护理服务满意度高于对照组(P0.05);实验组糖尿病合并冠心病疾病认知、入院至出院时间优于对照组(P0.05);护理前两组血糖、生活质量QOL和射血分数相近(P0.05);护理后实验组血糖、生活质量QOL和射血分数优于对照组(P0.05)。实验组护理投诉率低于对照组(P0.05)。结论多样性护理方式在糖尿病合并冠心病护理中的应用效果确切,可提高患者疾病认知,降低血糖,提高心功能和生活质量,促使住院时间缩短和满意度提高。