避免重复投资 社会资源共享——浅论广州市政府垃圾分类收集决策中的得失

随着社会经济的发展，城市化进程的加快，人民生活水平的不断提高，科学技术的不断进步，人们对环境质量恶化的问题也越来越重视。城市居民生活垃圾这一人类生活的重要污染源，随着人口的增加也逐年递增，已逐渐形成围城之势，如何寻求一条行之有效的垃圾减量处理路子，已成为世界各国政府迫切需要解决的问题之一。开展垃圾分类收集工作，减少迅猛增长的居民生活垃圾也是世界各国政府寻求的一种共同的方法。     

护士怎样才能做好心理护理

随着医学模式的转变和中国加入WT0，护理工作面对许多新的挑战，为适应时代要求，满足病人的身心需要，这就要求，护士不仅要具备熟练的业务操作技能，还要有敏锐的观察力，捕捉病人的各种心理信息，消除不良心理刺激，调动病人的主观能动性，增强战胜疾病的信心，积极配合治疗护理，促进机体恢复健康。那么，做为护士，怎样才能做好心理护理呢?下面我谈一谈自己的体会：     

极量踏车运动负荷试验对心脏病患儿心脏贮备功能的评价

目的　探讨心电图极量踏车运动负荷试验评价儿童心血管病患者心脏贮备功能的价值。方法　采用分级递增运动试验 ,对 2 0 0 2年 5月至 2 0 0 3年 2月湖南省邵阳市中心医院 2 6例心脏病患儿和 6 4例健康儿童进行心电图极量踏车运动负荷试验。结果　 (1)心脏病组静息心率、极量心率与心率贮备分别为 (84± 18) /min、(14 9±17) /min和 (6 9± 2 4 ) /min ;对照组静息心率、极量心率与心率贮备分别为 (83± 13) /min、(176± 18) /min和 (92± 2 0 ) /min。两组静息心率差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,但极量心率与心率贮备差异有显著性 (P <0 0 0 1) ;(2 )两组运动血压无明显差别 (P >0 0 5 ) ;(3)心脏病组运动耐量 (METs)小于对照组 (P <0 0 0 1) ;(4)心律失常发生率心脏病组为 6 / 2 6例 (占 2 3 1% ) ,对照组为 2 / 6 4例 (占 3 1% ) ,差异有显著性 (P <0 0 1) ;(5 )运动试验阳性率心脏病组为 13/ 2 6例 (占 5 0 % ) ,对照组为 4 / 6 4例 (占 6 2 % ) ,差异有显著性 (P <0 0 0 1)。结论　心脏病患儿心力贮备低于正常健康儿童 ;心力贮备主要受心率贮备影响     

三维核医学图像配准的心肌存活评价方法

目的探索建立三维核医学图像配准和融合进行心肌存活评价的定量分析方法。方法编写计算机程序,用最大互信息法将单光子发射计算机体层摄影术心肌血流灌注图像和PET心肌代谢图像进行三维图像配准,用改进的快速推进法提取心肌区域,将区域内的图像灰度作校正后融合成心肌代谢和血流灌注的差值图以伪彩色表示,用于定量分析。结果所建立的方法可以实现两种核医学心肌图像的配准、兴趣区域的提取和初步的图像融合,用该技术对实际病例作了初步尝试显示与实际情况相符。结论利用图像配准和融合的方法对心肌存活进行定量评价是可行的。     

血管迷走性晕厥模型及其神经和体液因素的变化

血管迷走性晕厥(WS)是多种因素触发引起低血压与心动过缓而致的自限性晕厥发作,它的发生与心脏自主神经功能紊乱有关。目前已有学者对类似WS发作的情况如立位耐力不良、微重力和失血动物进行研究,试图建立WS模型。在WS发作前后,有许多神经、体液因素发生变化,目前较受关注的有儿茶酚胺、血管加压素和醛固酮。     

声学密度定量技术在诊断急性期非典型川崎病中的应用

目的:探讨声学密度定量技术在诊断急性期非典型川崎病中的临床意义。方法:研究对象分3组:典型川崎病组34例(A组),非典型川崎病组31例(B组),正常对照组30例。应用HP5500型超声诊断仪测定左、右冠状动脉壁背向散射积分(IBS),以心包壁的IBS作为参照,用冠脉壁IBS和心包IBS比值作为校正值(IBS%)。结果:A组和B组的冠脉壁IBS值、IBS%值差异无显著性(P>0.05);A组和B组的冠脉壁IBS值、IBS%值均显著大于正常对照组(P<0.01),对冠脉壁IBS进行ROC分析,得到冠脉壁IBS最佳截点为41.5,据其诊断急性期川崎病的敏感性为93%,特异性为95%,准确性为94%。结论:声学密度定量技术有助于急性期川崎病的诊断,尤其对临床表现和冠脉病变不典型川崎病的诊断有重要价值。     

《成都市疫情和公共卫生突发事件信息报送及处理分析系统》介绍

2003年暴发的SARS疫情现在已尘埃落定，但SARS引发的危机暴露出全球疾病监测系统存在的不足。成都地区也不例外，由于公共卫生信息报送效率低、准确性差、各监测系统报告数据标准不统一、信息不共享；未引入先进的数学模型，因此只能对单一疾病指标进行粗略分析和大体预测，不具备多因素综合分析，及时发现疾病及其危险因素分布异常变化并作出预警的能力，不具备对疾病的发展趋势进行科学客观的预测预报能力。     

老年患者全麻术中雷米芬太尼静脉维持对血流动力学的影响

为了观察老年人全身麻醉时应用雷米芬太尼对患者的血流动力学的影响,将38例ASA~级老年患者随机分成两组:实验组术中以吸入安氟醚和雷米芬太尼以及罗库溴铵静脉输注维持;对照组术中以吸入安氟醚和芬太尼以及罗库溴铵静脉输注维持。分别记录两组患者入室至麻醉苏醒期间收缩压、舒张压及心率的变化,以及停药后自主呼吸恢复时间和拔管时间。结果显示两组患者术前血压和心率均无显著性差异(P>0.05)。两组患者血压在麻醉期间较麻醉前有明显下降(P<0.05),而麻醉期间对照组患者手术前后血压和心率降低较实验组更为明显,有显著性差异(P<0.05)。两组患者手术期间的心率与术前相比,均无显著性差异(P>0.05)。两组患者停药至自主呼吸恢复时间和拔管时间均有显著性差异(P<0.05)。提示雷米芬太尼用于老年患者全麻手术时,术中血流动力学稳定,术后恢复迅速。     

微型静脉皮瓣修复指背组织缺损46例

1996-03～2005-02我们应用微型静脉皮瓣游离移植修复手指指背组织缺损46例。男29例,女17例;年龄16～48岁。一手单指37例,一手双指9例。组织缺损程度:单独皮肤缺损31例,伴肌腱缺损6例,伴指固有血管损伤9例,合并指骨骨折30例。皮瓣修复指固有动脉伴皮肤缺损9例,皮瓣修复指背静脉伴皮肤缺损35例,一指移植2个皮瓣2例。皮瓣面积最大50m m×2m m,最小10m m×15m m。清创、标记创面远近侧静脉或指固有动脉,指骨骨折以克氏针内固定。根据皮肤缺损程度于同侧前臂近端设计不同形状的静脉皮瓣,必要时可携带掌长肌腱。在深筋膜与肌膜之间的间隙解剖游离…     

烧伤创疡再生医疗技术治疗老年糖尿病患者褥疮的临床疗效研究

目的探讨应用烧伤创疡再生医疗技术治疗老年糖尿病患者褥疮的效果研究。方法回顾性分析该院内科综合科2015年5月至2018年6月收治的42例老年糖尿病褥疮患者,按照住院时间先后随机分组,观察组和对照组各21例,两组患者均进行正规的糖尿病健康宣教、监测血糖、指导规律应用降糖药物及糖尿病饮食、运动疗法。对照组患者接受常规褥疮换药处理;观察组患者采用烧伤创疡再生医疗技术的常规治疗护理,即进行褥疮创面彻底清创后,局部涂抹湿润烧伤膏,按照该技术理论进行常规护理操作。比较两组患者治疗1周、2周、3周后的创面面积,以及第3周后创面治疗的有效率。结果观察组患者治疗1周、2周、3周后褥疮面积明显小于对照组,两组褥疮治疗后面积比较差异有统计学意义(P 0.05);观察组治疗3周后有效率为95.24(20/21),对照组为85.71(18/21),两者比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论采用再生医疗技术治疗老年糖尿病褥疮疗效显著,有效率高,值得临床应用。