麻杏椒龙汤治疗小儿喘息支气管炎60例临床观察

1 临床资料 以喘、咳、痰为主要临床症状,患儿100例,随机抽取60例为治疗组,40例为对照组,两组均为男性66例,女性34例,年龄2-4岁26例,4-6岁49例,6-9岁17例,9-12岁8例. 2 治疗方法 治疗组内服麻杏椒龙汤,每天一剂.组成:麻黄、杏仁、椒目、地龙、大黄、葶苈子、天竹黄.     

血吸虫病洲岛型疫区单纯化疗的防治成效考核

洲岛型日本血吸虫病重疫区,连续三年采用选择性人群化疗控制措施。以改良Kato法考核其防治效果,并用IHA检测抗体水平,结果表明:洲岛型疫区单纯选择性人群化疗难以阻挡血吸虫病传播,但可以降低流行率。     

多囊卵巢综合征患者血清内脂素、超敏C反应蛋白、单核细胞趋化蛋白-1水平的变化

目的 研究多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清中内脂素、超敏C反应蛋白(CRP)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平,为阐明PCOS的发病机制提供基础.方法 将94例PCOS患者和100例年龄与体重指数(BMI)相匹配的健康对照组,按BMI≥25 kg/m2或<25 kg/m2分为肥胖亚组和非肥胖亚组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)和全自动生化分析仪检测其血清内脂素、CRP、MCP-1水平,并采用化学发光分析法检测其性激素水平以及内分泌代谢指标.结果 (1)PCOS组睾酮(T)、黄体生成素(LH)以及泌乳素(PRL)水平高于健康对照组(P<0.05～0.01),而卵泡刺激素(FSH)水平低于健康对照组(P<0.01).(2)PCOS肥胖亚组和非肥胖亚组内脂素、CRP、MCP-1、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均分别高于健康对照组的肥胖亚组和非肥胖亚组(P<0.01).(3)PCOS组和健康对照组血清内脂素、CRP、MCP-1水平均与BMI、FINS、HOMA-IR呈正相关(r=0.323～0.675,P<0.01);在控制BMI后的偏相关分析显示,PCOS组血清内脂素水平与HOMA-IR呈正相关(r=0.491,P<0.01),PCOS组的MCP-1水平与LH呈正相关(r=0.267,P<0.05).结论 PCOS患者存在较高的内脂素、CRP和MCP-1水平,且内脂素水平与P-COS的胰岛素抵抗相关联.肥胖可能加重了PCOS的慢性炎症过程.     

替吉奥联合静脉和腹腔化疗方案治疗胃癌腹水的临床观察

目的 观察口服国产替吉奥联合静脉(多西他赛)和腹腔(顺铂)化疗治疗晚期胃癌腹水的近期疗效及不良反应.方法 将56例晚期胃癌合并癌性腹水患者随机分为2组:治疗组28例采用口服替吉奥,联合静脉滴注多西他赛全身化疗和腹腔内灌注顺铂局部化疗方案;对照组28例采用持续静脉滴注氟尿嘧啶,联合与治疗组相同的静脉用多西他赛和腹腔灌注顺铂化疗方案;均3个周期后评价近期疗效、临床受益及不良反应.结果 56例均可评价;治疗组和对照组的腹水近期有效率(RR)、中位疾病进展时间(TTP)分别为78.6%(22/28)和6.4个月、67.9%(19/28)和5.9个月,差异均无统计学意义(P>0.05),但从数值上看治疗组似乎更有优势,且治疗组的临床受益反应(CBR)为92.9%(26/28),优于对照组的71.4%(20/28),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的不良反应及严重反应发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论 含口服国产替吉奥联合静脉和腹腔化疗是治疗晚期胃癌腹水的有效手段,不良反应可以耐受,值得临床进一步推广应用.     

芬太尼和雷米芬太尼全凭静脉麻醉在老年患者中的应用比较

目的:比较芬太尼和雷米芬太尼全凭静脉麻醉在老年患者中的应用。方法:将40例老年患者分为两组,每组20例。芬太尼组(F组)用咪唑安定、芬太尼、维库溴铵、丙泊酚诱导,在手术开始前追加芬太尼6μg/kg,以后根据时间适量追加。雷米芬太尼组(RF组)用咪唑安定、雷米芬太尼、维库溴铵、丙泊酚诱导,全麻维持以雷米芬太尼0.5μg/(kg.min)进行维持。结果:RF组在插管前即刻到切皮后30 min时,SBP和DBP下降显著。咽喉反射恢复时间、睁眼时间、拔管时间均显著短于F组(P<0.01)。结论:雷米芬太尼具备苏醒迅速的特点,适用于老年患者的麻醉。     

脑卒中后抑郁症静息脑电信号非线性特征提取与分析

目的 探究脑卒中后抑郁症(PSD)患者脑电信号的非线性动力学特征.方法 利用样本熵和LZC复杂度分析的方法对10例健康人和14例脑卒中患者(4例脑卒中后无抑郁症患者及10例脑卒中后抑郁症患者)静息状态下的脑电信号进行复杂度分析.结果 除个别导联(FP1,p4)以外,脑卒中患者组脑电信号的样本熵和LZC复杂度值均小于健康对照组;对于所有导联,脑卒中后抑郁症组脑电信号的样本熵和LZC复杂度值均小于脑卒中后无抑郁症组,并且在导联O1、O2处2参数的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 脑卒中患者相对于健康人表现同步脑电活动增加,且简单有序,其复杂度有所下降;而脑卒中后抑郁症与非抑郁症患者比较前者复杂度下降更为明显,在大脑枕叶尤为突出.本研究有望为脑卒中后抑郁症的辅助诊断提供帮助.     

两种类型卫氏并殖吸虫寄生小鼠适宜性的比较研究

自70年代中期发现卫氏并殖吸虫存在二倍体型和三倍体型两种类型以来,有关两型对不同动物宿主的寄生适宜性研究方面,已有石蟹猴、貉、犬、猫和大鼠作为实验动物的报告~[1～5]。本文报告两种类型卫氏并殖吸虫实验感染小鼠的比较研究结果。     

滚针拔罐联合腰痛汤治疗腰椎间盘突出症

目的:观察滚针拔罐联合腰痛汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将门诊符合标准的120例腰椎间盘突出症患者随机分为滚针拔罐组、中药组、联合组3组,每组40例。针刺组患者给予滚针拔罐治疗,中药组给予腰痛汤加减治疗,联合组给予滚针拔罐联合腰痛汤加减治疗。采用疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分及有效率综合评价治疗效果。结果:联合组治疗后VAS结果明显低于滚针拔罐组和中药组,差异有统计学意义(P0.05)。联合组治疗后直腿抬高试验评分明显优于滚针拔罐组和中药组,差异有统计学意义(P0.05)。联合组临床有效率为90.0%,滚针拔罐组临床有效率为77.5%,中药组临床有效率为77.5%,联合组显著优于滚针拔罐组和中药组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:滚针拔罐联合腰痛汤治疗腰椎间盘突出症疗效显著,可以有效改善患者疼痛症状。     

青少年假性甲状旁腺功能减退性癫痫发作致股骨颈骨折一例

笔者于2012年4月收治青少年假性甲状旁腺功能减退性癫痫发作致股骨颈骨折1例.现报告如下. 1病例报告患者,男,15岁,因“反复肢体抽搐8年,加重半个月,发现左股骨颈骨折5d”收治入院.患者有8年癫痫病史,长期服用抗癫痫药物,控制不理想,仍有反复发作.半个月前再次加重,5d前突发抽搐,呼之不应并摔倒,左侧身体先着地.     

局部阻抗测量方法用于肌肉拉伤监测与评价

目的 通过测量局部肌肉的阻抗和相位信息,建立一种评价局部肌肉拉伤及康复情况的新方法.方法 采用局部阻抗测量方法提取拉伤肌肉的阻抗和相位值,以左右对称部位为伤前参考值,对拉伤肌肉组织的伤情及随后的恢复情况进行监测与评价.结果 拉伤肌肉组织的阻抗值明显下降.在康复过程中,其阻抗和相位值随时间逐步上升,并在康复后期达到或接近于健康侧肌肉的参考值.结论 局部阻抗测量有望为拉伤肌肉组织的伤情判断和恢复监测提供一种新的,无创、简便的评价方法,显示了良好的临床应用前景.