儿童型肾脏髓质囊性病1例

患者 女,12岁,因多饮多尿.乏力并手足搐搦渐加重2个月,于 1994年12月2日入院.患者于 2个月前不明诱因出现多饮多尿、全身乏力、面色苍黄,反复发作手足搐搦伴气促、呕吐、鼻衄.多次以甲状旁腺功能减退症对症治疗,病情无好转.1天前持续手足搐搦急诊入院.家族史:其父母为表兄妹,其姐有类似病史.双肾B超显示均为肾脏囊性占位.入院查体:T、P、R、BP均正常.意识清,贫血面容,精神萎靡不振.口唇及睑结膜苍白,双瞳孔等大等圆,光反射灵敏.颈稍抵抗,     

香港甲型流感病毒H5N1流行概况

甲型流感病毒H5N1(禽流感)是1997年8月份首次从香港流感病人中分离出来的流感病毒的毒株代号,是属于禽类流感病毒的新变异株。这种以前只感染禽类如鸡、鸭、鸽等的病毒,是第一种已知由禽畜传播给人的流感病毒。由于大多数人对它缺乏免疫力,因此,引起香港一些居民感染了这种病毒,发病18例,死亡6例。     

医务劳动的性质

医务劳动的性质,第一个特点,它不是生产物质产品的劳动,而是恢复生产机能的一种生产性劳动;第二个特点,即它是一个劳务性劳动,劳务性生产与物质产品的生产不同之点,在于物质产品的生产过程与消费过程是前后分开的两个过程,而劳动的生产过程与消费过程是同一个过程,是同时进行的;第三个特点,医务劳动是生产知识与技术密集性生产,从事这种劳动是需要较高深的知识和技术的。     

右侧卵巢巧克力囊肿破裂误诊为阑尾炎辨析

患者，女，30岁，因右下腹持续性疼痛1天入院。患者于入院前1天，无明显诱因出现腹痛、腹胀，以右下腹疼痛为甚，疼痛为持续性、阵发性加剧，伴后背部牵扯痛。无恶心、呕吐、反酸、嗳气，无胸闷、气短。查体：体温36℃，脉搏987欠／分，血压105／80mmHg。神清，精神差，痛苦面容，扶入病房。     

尿C肽对胰岛素治疗的指导意义

尿C肽是胰岛素原结构的一部分,与胰岛素一起,由胰岛β细胞呈等分子释放入血.由于正常人C肽每日总分泌量的4%～5%由尿液排出,因此尿C肽与血C肽一样,同样可推定胰岛分泌功能.国外学者曾以测定24小时尿C肽定量来区分糖尿病(DM)型别.本文旨在探讨国人的血尿C肽正常值及对DM治疗中应用胰岛素的指导意义.     

螺旋CT血管造影在脑动脉瘤诊断及治疗中的应用兼与MR血管造影比较

目的探讨无创性的螺旋CT血管造影(SCTA)与MR血管造影(MRA)对脑动脉瘤的诊断价值以及对治疗的指导价值,并对两者作比较。方法28例病人同时行SCTA、MRA、DSA,以DSA作为金标准,对SCTA与MRA作比较。结果①23例行SCTA及时间飞跃法(TOF)MRA者,SCTA诊断脑动脉瘤的准确性高于TOFMRA(P<0.05)。②SCTA较TOFMRA测量脑动脉瘤的最大径准确性高(P<0.01),TOFMRA测量值常偏小。③SCTA测量的栓塞治疗最佳投照角度与DSA符合率94.7%。④动态增强(DCE)MRA的图像清晰度及价值与SCTA相似。结论SCTA对体积小、破裂出血的脑动脉瘤的诊断准确性以及对动脉瘤测量的精确性高于TOFMRA,SCTA可较准确地测量动脉瘤栓塞治疗的最佳投照角度,DECMRA是脑动脉瘤电解可脱弹簧圈栓塞术后随访的较好方法,DCEMRA的实用价值与SCTA相似。     

鼻后滴漏型咳嗽临床治疗体会

鼻后滴漏综合征（postnasal drip syndrome，PNDS）系指后鼻道分泌物经鼻腔下滴，引起的一系列呼吸道症状。常表现为长期咳嗽或咳粘液痰，以晨起及入睡躺下时咳嗽为重，咳嗽多于体位变动时发作或加剧，常频繁清嗓，喉部发痒，咽异物感，灼热感，同时患者常伴有鼻塞、流涕、鼻痒等症。据文献统计，其发病率约占慢性咳嗽的41％，与哮喘、胃食管反流成为导致慢性咳嗽最常见的病因，     

脑供血动脉闭塞与颅内动脉瘤形成关系的初步分析

目的初步评价脑供血动脉闭塞与颅内动脉瘤发生之间的关系。方法本研究分析了8例脑供血动脉闭塞伴有颅内动脉瘤患者的临床资料。结果8例患者中单侧颈内动脉闭塞7例，双侧颈内动脉及一侧椎动脉同时闭塞1例。8例患者共检出动脉瘤11枚，多发动脉瘤患者3例，所有动脉瘤均位于Willis环，其中9枚动脉瘤采用了血管内栓塞治疗，致密栓塞5例，本组病例未发生技术相关并发症。I临床随访9个月～14年，提示所有患者出院后病情稳定，无新发神经功能缺损。结论脑供血动脉闭塞后代偿血管的血流动力学变化与颅内动脉瘤的生成密切相关。