食管置入吻合术117例

本文报告117例食管癌、贲门癌切除术后应用改进的食管置入吻合法,进行食管重建术的体会,疗效满意。本组术后吻合口瘘1例(0.8％),死于术后ARDS1例(0.8％)。无吻合口狭窄及反流性食管炎现象。本术式是将食管残端从胃壁切口插入、胃壁切口缘缝合固定于食管壁外侧,吻合口在主动脉弓下的用游离后左下肺韧带包绕,而在主动脉弓上的用吻合部邻近大网膜包绕。其优点是减少或防止吻合口瘘、狭窄及反流性食管炎的发生。     

甲状腺肿瘤术前良恶性估价的多因素分析

搜集１０６７例手术治疗的甲状腺肿的临床资料，以术后病理结果作为评价甲状腺肿瘤良恶性的“金标准”用计算机对病史、体征及其它检查资料进行统计分析，发现两者在有无声嘶，肿物质地、活动度、形状，颈淋巴结有无肿大，Ｂ超，ＣＴ检查，术前肿物穿刺等方面有显著性差异。依照病史、体征、Ｂ超、细针穿刺，必要时行ＣＴ检查的步骤，本组共检出１３１可疑病例，经术后病理证实为恶性的１２３例，诊断的敏感性、特异性、阳性预测值分     

胃得福治疗慢性胃炎50例疗效观察

中药复方制剂胃得福治疗５０例慢性胃炎与维酶素对照组比较，结果表明胃得福组治疗临床疗效，胃镜疗效，对ＨＰ的清除率均优于对照组（Ｐ〈０．０１，Ｐ〈０．０５，Ｐ〈０．０１）。本品能抑菌消炎，活血止痛，改善微循环，增强免疫调节作用和组织修复能力，是一种较好治疗胃炎的中药制剂。     

Evans综合征2例

例1,男,5.5岁。畏寒、发热、酱油色尿4天,伴鼻衄3次入院。发病前2周曾患麻疹。查体:T39.4℃,P120次/min,Bp10/6 kPa,神萎,面色发灰,口后发绀,甲床苍白,皮肤及巩膜轻度黄染,四肢厥冷,鼻腔少量出血,心肺无异常,肝肋下1.5cm,质软,脾助下3.5cm,质中。实验室检查:Hb40g/L WBC12.8×10~9/L,BPC32×10~9/L,网织红细胞0.1,凡登白试验间接(+),尿胆原(+),抗人球蛋白试验(+)。骨髓象示     

单侧多功能外固定支架治疗儿童胫腓骨开放骨折

近年来,临床应用骨外固定支架治疗骨折发展迅速,特别对合并软组织损伤的开放性粉碎性复杂骨折更有可比的良好疗效[1],但专门对儿童胫腓骨开放骨折尚未见报道。本院1993年5月～1998年3月应用骨外固定支架治疗儿童开放性胫腓骨骨折22例,分析如下。临床资料一、一般资料本组22例,男15例,女7例,年龄3～15岁,平均86岁。致伤原因：车祸伤12例,其余为重物砸伤5例,高处跌伤4例,爆炸伤1例。骨折部位：胫骨上1／3段4例,中1／3段6例,下1／3段则例,多段骨折1例。单一的胫腓骨骨折16例,胫腓骨骨折合并其他复合伤6例。二、开放性骨折的分类…     

保存人羊膜移植治疗眼表疾病的临床观察

目的　观察羊膜移植治疗眼表疾病的临床疗效。方法　将严重眼表疾病患者 1 3例 1 4眼的眼表组织清除后用保存的健康人羊膜移植到表层剖切面。结果　随访 9.3± 5 .9个月 ,1 2例 1 3眼手术成功 (92 .86 % ) ,眼表重建 ,其中 1例 2眼成功重建了中央角膜上皮 ,视力提高到 0 .3 ,复明并脱残。 1例角膜穿孔患者移植的羊膜溶解 ,手术失败。结论　羊膜移植治疗眼表疾病有良好的效果 ,具有取材方便 ,无排斥反应 ,手术成功率高 ,是治疗眼表面疾病的一种有效方法。     

外伤性动静脉瘘的诊断与治疗

目的探讨外伤性动静脉瘘的诊断与治疗。方法分析42例动静脉瘘的类型。影像特点，治疗方法。结果随访6个月～20年，除2例采用4头结扎截肢外，其余40例均获治愈。结论动静脉瘘，只要选择正确的治疗方法，均可取得满意疗效。     

泌尿生殖道支原体的抗菌药物敏感性

近年来解脲支原体 (Ｕｕ)和人型支原体 (Ｍｈ)的耐药菌株不断增多 ,给支原体感染的治疗带来困难。作者选用了 7种抗菌药物观察Ｕｕ和Ｍｈ的敏药物敏感性 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　材料　取自 2 0 0 2年 1～ 8月宁海县 3所医院妇产科诊断为非淋菌性尿(阴 )道炎 (ＮＧＵ)的 4 80例初治女性患者 ,年龄 18～ 5 5岁 ,平均 30 .5岁 ,病程5～ 2 0天。患者大多数表现为白带增多 ,呈淡黄或黄色 ,少数伴外阴搔痒 ,下腹部不适 ,部分伴有尿道刺激症状。按常规操作取尿道或宫颈口内分泌物 ,送实验室作支原体培养和药敏检测。1.2　方法　采用支原体…     

妇产科ICD-10编码及主要诊断选择的探讨

作者指出妇产科各种疾病ICD-10与ICD-9编码的不同点,进而分析其主要诊断及编码的选择,并通过实例加以说明。