多媒体组合教学模式在《中医外科学》理论教学中的应用

目的:观察多媒体组合教学模式在中医外科学教学中的应用效果,探讨如何将现代多媒体技术和中医外科教学有机的结合。方法:选择2012级中医临床学院涉外班(57例)和妇产班(55例),2个班学生共112例学生作为研究对象,在2014—2015学年第1学期《中医外科学》开课之前,将中医临床学院涉外班57例确定为实验组、中医妇产班55例确定为对照组,实验组采用的教学模式为多媒体组合方式,对照组采用的教学模式为传统讲授法的方式。学期结束后以期末考试成绩和问卷调查为比较内容,问卷调查以匿名方式进行,对2组问卷评分进行比较。结果:理论考试成绩实验组优于对照组,有显著性差异。匿名问卷调查在重点突出、进度适中2项,2组无显著性差异;在学习兴趣,学习效率,自学能力,分析和解决问题能力,注意力集中,师生关系和课堂气氛、多媒体组合教学法是否欢迎和接受7项,实验组优于对照组;课堂笔记项,对照组优于实验组,具有显著性差异。结论:总体评价,多媒体组合教学方法可以明显提高教学效果,优于传统的讲授法。     

单侧cN0甲状腺乳头状癌颈中央区淋巴结转移的危险因素分析

目的 探讨单侧cN0甲状腺乳头状癌患者颈中央区淋巴结转移的危险因素。方法 回顾性分析2017年1月至2020年7月在安徽中医药大学第一附属医院行中央区淋巴结清扫的76例单侧cN0甲状腺乳头状癌患者的临床资料,患者根据术后病理分为中央区淋巴结阳性组（32例）,中央区淋巴结阴性组（44例）,通过单因素分析比较两组患者的临床特征（年龄、性别）、影像学资料（肿瘤位置、边界形态、是否钙化、纵横比）、病理资料（病灶数目、包膜侵犯、周围肌肉侵犯情况）及实验室检测数据[术前促甲状腺激素（TSH）、抗-甲状腺过氧物酶抗体（ANTI-TPO）和抗-甲状腺球蛋白抗体（ANTI-TG）水平]等指标的差异,对差异有统计学意义的指标采用多因素logistic回归分析患者发生颈中央区淋巴结转移的危险因素,通过受试者工作特征曲线（ROC）计算危险因素预测颈中央区淋巴结转移的曲线下面积（AUC）。结果 logistic回归分析显示,肿瘤最大径、年龄、肿瘤位置、术前TSH值以及是否多灶是颈中央区淋巴结转移的独立危险因素,肿瘤最大径、年龄、术前TSH值预测患者出现中央区淋巴结转移的AUC分别为0.689、0.672、0.700,截点分别为0.85 cm、41.5岁、1.35 mIU/L。结论 患者肿瘤最大径、术前TSH值、年龄、肿瘤位置、是否多灶是单侧cN0甲状腺乳头状癌患者中央区淋巴结转移的独立危险因素,肿瘤最大径、年龄、术前TSH值可用于预测中央区淋巴结转移。     

黄连解毒汤与头孢曲松钠联合治疗对急性感染性心内膜炎患者血清C反应蛋白、IL-6与肌钙蛋白Ⅰ的影响

目的观察黄连解毒汤与头孢曲松钠联合治疗对急性感染性心内膜炎患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)与肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)的影响。方法患者92例随机分为两组。对照组应用头孢曲松钠治疗,研究组应用黄连解毒汤与头孢曲松钠联合治疗,两组均持续治疗4周。比较两组治疗后临床疗效,统计两组治疗前后中医证候积分、降钙素原(PCT)和血沉(ESR)、血清CRP、IL-6与cTnⅠ水平变化情况。结果研究组临床治疗总有效率为95.65%,高于对照组的80.43%(P0.05)。治疗后3d、7d、2周和4周,两组中医证候积分、PCT和ESR水平、血清CRP、IL-6与cTnⅠ水平均较治疗前呈现显著降低趋势(P0.05),且研究组治疗后各个时间点中医证候积分、PCT和ESR水平、血清CRP、IL-6与cTnⅠ水平均显著低于对照组(P0.05)。结论黄连解毒汤与头孢曲松钠联合治疗急性感染性心内膜炎,疗效肯定,同时能明显降低血清CRP、IL-6与cTnⅠ水平。