多元运动训练方案对改善老年人衰弱状态的效果评价

目的制订针对衰弱老年人的多元运动干预方案, 评价其对改善衰弱状态的影响, 并探讨不同干预方式的效果。方法选取北京市某社区衰弱及衰弱前期老年人174例, 随机分为3组, 空白对照组不予特殊干预, 健康教育组采用讲解、示范及宣传手册的方式开展衰弱基础知识及多元运动方案指导, 微信小程序组将多元运动方案制作为视频课程, 植入微信小程序并定时推送, 干预3个月, 比较3组研究对象的衰弱状态及运动依从性。结果最终166例研究对象完成研究, 健康教育组及微信小程序组的衰弱表型得分较基线时降低(均P<0.05), 干预后空白对照组、健康教育组、微信小程序组衰弱表型得分分别为1(1, 2)分、1(0, 1)分、1(0, 1)分, 差异具有统计学意义(H=15.539、P<0.001)。空白对照组、健康教育组、微信小程序组研究对象中各有10例(17.2%)、15例(25.9%)、28例(48.3%)的老年人由衰弱或衰弱前期逆转为无衰弱(χ2=12.770、P=0.002), 微信小程组逆转为无衰弱的例数多于空白对照组(χ2=11.536、P=0.001)及健康宣教组(χ2=5.659、P=0...     

MDT后新发现麻风病人的特点

福建省从1987年推行WHO的MDT,至1991年用以治疗过3307例,其中用三联的2153例,二联1154例,已完成治疗的分别为1536例和892例,共2428例联疗后转入监测。 用MDT前5年(1982～1986)的患病率、发现率及儿童病人的比率分别下降38.2％,8.7％及0.9％,以后5年(1987～1991)分别下降59.3％,35.7％及1.7％。 用MDT前后的患病率及发现率见表1。 在用MDT后5年新发现的944例患者中,男性675例,女性269例。I 18例(1.9％),TT 331例(35.1％),BT 173例(18.3％),BB 46例     

经剑突下与经肋间胸腺扩大切除术治疗重症肌无力的回顾性队列研究

目的 比较经剑突下胸腔镜（subxiphoid video-assisted thoracoscopic surgery,XVATS）与经肋间VATS(conventional intercostal VATS,CVATS)胸腺扩大切除术治疗重症肌无力（myasthenia gravis,MG）的临床疗效。方法 回顾性分析2016年10月—2021年10月徐州市中心医院胸外科行胸腺扩大切除术MG患者的临床资料。筛选有疗效随访评价的病例，依据手术方式分为XVATS组与CVATS组。比较两组患者围术期指标及临床效果。结果 共纳入患者84例，其中男43例、女41例，平均年龄52.3岁。XVATS组41例，CVATS组43例。全组患者无死亡、心肺血栓、肺漏气或纵隔内感染。CVATS组5例（11.6%）中转开胸、1例（2.3%）术后MG危象、1例（2.3%）胸腔内出血、1例（2.3%）乳糜胸。两组在手术时间[（127.4±50.4）min vs.(122.9±38.6)min]、术中出血量[46.9(25.7,79.2)mL vs. 45.7(21.9,92.1)mL]、手术并发症发生率[0 v...     

不同血液净化方式对尿毒症患者血清脂蛋白和炎性因子的影响

目的通过监测尿毒症患者血液透析(HD)、血液透析灌流(HDP)、血液透析滤过(HDF)治疗前后血清脂蛋白及相关炎症因子指标的变化,探讨三种不同血液净化方式对血清脂蛋白和炎性因子的影响。方法将48例尿毒症患者随机分为HD、HDP、HDF3组,分别于血液净化前、血液净化后4个月,检测血浆脂蛋白(a)[LP(a)]、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白B100(ApoB100)、载脂蛋白A1(ApoA1)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脂蛋白酯酶(LPL)指标。结果 HD组血清HDL、LDL、ApoB100、ApoA1、LPL浓度HD前后无变化,LP(a)、CRP、TNF-α浓度升高;HDP组血清LP(a)、HDL、LDL、ApoB100、ApoA1、CRP、TNF-α浓度均较净化前和HD组低,LPL浓度无变化;HDF组血清LP(a)、LDL、ApoB100、CRP、TNF-α浓度均较净化前、HD组降低,LPL浓度升高,HDL、LDL、ApoB100、ApoA1、LPL浓度较HDP组高。结论 HD可激活尿毒症患者免疫炎症反应,升高血清LP(a)浓度;HDP可减少相关炎性因子、降低血脂的各项指标;HDF通过改善LPL活性降低血清LP(a)、LDL浓度,对HDL影响不大。     

虫草肾康胶囊对肾病综合征患者肾小管损伤的保护作用

虫草肾康胶囊具有消除蛋白尿，减轻肾脏病理损害，恢复肾功能等作用，是肾病综合征（ＮＳ）的常用药物，但它对损伤的肾小管有何作用研究较少，为此我们就虫草肾康胶囊对ＮＳ患者肾小管损伤的保护作用进行了研究。资料和方法　原发性肾病综合征（ＮＳ）９０例，均符合１９９２年原发性肾小球疾病分型与治疗及诊断标准专题座谈会纪要标准。随机分为两组：虫草组４５例，平均年龄３９－６岁。对照组４５例，男３３例，女１２例，平均年龄４６－１岁。所有病人入院后常规服用强的松６０ｍｇ／ｄ，潘生丁１５０ｍｇ／ｄ及对症处理。虫草组加服虫…     

尿FDP,β2—M,Alb,IgG浓度与肾病综合征中医分型的关系

本文将３２例ＮＳ患者分为肾阳虚及非阳虚型两组，进行了尿ＦＤＰ、β２－Ｍ、Ａｌｂ、ＩｇＧ浓度的检测。结果：肾阳虚型尿ＦＤＰ、     

前列腺素E1对肾病综合征患者肾小管的影响

前列腺素Ｅ1(ＰＧＥ1)可改善肾有效血流量 ,增加肾小球滤过率等作用 ,近年用于治疗肾病综合征 (ＮＳ) ,疗效较好。但ＰＧＥ1对ＮＳ患者肾小管有何作用尚未见有报道 ,为此我们就ＰＧＥ1对ＮＳ患者肾小管的影响进行了研究 ,旨在探讨ＰＧＥ1治疗ＮＳ的作用机理。资料与方法1　病例选择　住院的原发性ＮＳ 12 0例 (均符合 1992年原发性肾小球疾病分型与治疗及诊断标准专题座谈会标准 )。随机分为两组 ,ＰＧＥ1组 6 0例 ,男 32例 ,女 2 8例 ,平均年龄 4 4 .2岁 ;对照组 6 0例 ,男 36例 ,女 2 4例 ,平均年龄4 5 .3岁。2　观察项目　两组病人入院及…     

腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆囊结石合并胆管结石临床研究

对50例患者常规行内镜胰胆管逆行造影术(ERCP)发现胆总管结石后,即行十二指肠镜乳头括约肌切开术(EST) 网篮取石,根据EST术后并发症治愈的情况再行联合腹腔镜胆囊切除术(LC).结果 全部病例EST均获成功,结石全部取出,术后出现胰腺炎1例,胆管炎1例,治疗1周痊愈,发现2例Mirrizi综合征行开腹手术.认为EST联合LC治疗胆囊并胆总管结石具有创伤小、效果好、并发症少、恢复快等优点,该微创治疗方法扩大了LC的指征,可在临床推广应用.     

上胸椎后关节半脱位致胸心综合征误诊为冠心病心绞痛1例

患者,男,67岁,农民,于1997年7月12日11时,从地里抗旱收工回家后,突然出现心慌胸闷,憋气伴有濒死感,出冷汗,肩胛间区沉痛,急到我支农门诊部就诊.查体患者形体瘦弱驼背,BP13.0/8.0kPa,P114次/分,心脏无杂音,律齐,肺(一),诊为冠心病心绞痛,立即给硝酸甘油片0.6mg含化,15分钟后仍不缓解又给消心痛20mg含化并