短刺加电针夹脊穴治疗神经根型颈椎病48例临床观察

神经根型颈椎病是颈椎病中最常见的证型,以颈部脊神经根受压出现神经根激惹症状为主要临床表现,笔者采用短刺加电针治疗本病,取效满意,现总结如下.     

糖末宁颗粒提取工艺研究

目的:确定糖末宁颗粒提取工艺。方法:对加醇量、提取次数和提取时间,采用L9(34)正交表进行正交试验。结果:主要因素为提取次数,其次是加醇量、提取时间。结论:确定提取工艺为70%乙醇提取2次,每次加醇量8倍量,提取时间为2小时。     

双侧阴部神经阻滞麻醉对存在会阴裂伤诱因产妇分娩的影响

目的探讨双侧阴部神经阻滞麻醉用于存在诱发会阴裂伤因素(会阴过紧、耻骨弓过低、胎儿过大)产妇分娩的效果.方法将足月分娩中会阴过紧、耻骨弓过低、胎头过大的初产妇316例随机分为两组,观察组166例行双侧阴部神经阻滞麻醉后会阴侧斜切开娩出,对照组150例行单侧阴部神经阻滞麻醉后会阴侧斜切开娩出.结果两组胎头拨露至胎儿娩出时间、第二产程时间、伤口缝合时间、产后2 h出血量及会阴裂伤发生率比较,观察组均显著少于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论双侧阴部神经阻滞麻醉能充分松弛会阴,缩短胎头拨露至胎儿娩出时间,缩短第二产程,降低会阴裂伤发生率.     

从三焦辨治小儿咳嗽

咳嗽是小儿常见病,针对小儿特殊的生理病理特点,结合三焦定位辨证法来辨证治疗小儿咳嗽,如上焦咳嗽,主要定位在肺,治宜疏风散寒,解表宣肺,润燥止咳;中焦咳嗽,主要定位在脾胃,治宜健脾燥湿,滋阴润肺,化痰止咳;下焦咳嗽,主要定位在肾,涉及肺,治宜补肺益肾。     

分期动静针刺治疗周围性面瘫临床研究

目的:观察分期动静针刺治疗周围性面瘫的临床效果。方法:将门诊确诊的160例周围性面瘫患者随机分为两组,两组各80例,对照组采用常规针刺疗法,治疗组则采用分期动静针刺法,治疗3周后比较两组治疗效果及面肌功能评分的变化。结果:两组总有效率相当,但治疗组痊愈率81.2%,明显高于对照组的62.5%(P0.01),治疗组Portmann简易评分为15.40±4.86,改善指数为0.746±0.120,也分别明显高于对照组的13.79±4.37,0.708±0.109(P0.05)。结论:分期动静针刺治疗周围性面瘫在症状改善及痊愈率上远优于常规针刺疗法,从而可有效减轻面瘫后遗症程度及减少后遗症的发生率。     

甲亢危象护理分析

目的：总结甲亢危象的临床特点、急救及护理措施,提高护理水平。方法：回顾性分我院2001年5月～2009年5月收治的20例甲亢危象的临床资料。结果：甲亢危象的诱因以感染最常见,主要临床表现为发热、心血管症状、消化道症状及神经系统症状等。护理措施主要有降温,监测生命体征变化,保持呼吸道通畅,及时准确使用抗甲亢药物、碘刺等药物,防止并发症发生,心理护理等。结论：早期诊断、积极有效的抢救护理可减少甲亢危象的死亡率,良好地健康教育可减少甲亢危象的发生。     

前路钢板加钛网融合术治疗胸腰椎结核的疗效评价

目的评价一期前路带锁钢板系统加钛网笼内植骨融合治疗胸腰椎结核的临床效果及应用价值。方法分析32例胸腰椎结核一期经前路行病灶清除钛网笼植骨融合纯钛带锁钢板内固定病例的治疗效果,比较其术前、术后的X线片、Cobb氏角及神经功能。结果经1—4年随访,所有病例均获得骨性融合,生理曲度基本恢复,Cobb氏角为（4．25°±3．25°）,临床症状消失,神经功能检查均恢复到E级。结论术前系统规范抗结核,术中彻底的病灶清除加植骨融合内固定手术是一期治疗胸腰椎结核、防止病理性脊柱后凸畸形发生的最有效方法。     

评论郑寿全《医理真传》之五行观

本文以清末温补派医家郑寿全所著《医理真传》一书为据,阐述郑寿全的五行观。郑氏论五行,重气而轻质,详分真气与与客气。五行中尤重水、火二行,特以水、火二行为研究核心。他深刻阐述了此二行的生理病理及临床诊疗意义;重点讨论了水火关系失调的病理影响,尤以对阳虚型心肾不交的论述最为精辟深刻,见解独到。     

电针对活动性类风湿关节炎患者关节疼痛与生存质量的影响

目的观察电针对活动性类风湿关节炎患者的疗效及对其生存质量的影响。方法将63例患者随机分为电针组(32例)与对照组(31例),两组均采取整体与局部相结合的配穴方法针刺治疗,电针组在此基础上加用电针治疗。评价两组患者疗效(包括ACR-20、ACR-50标准),并观察两组患者治疗前后临床症状、病情活动度、健康状况、生存质量(包括总体健康、躯体功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能、精神健康)及炎性指标(包括血沉、C反应蛋白)的变化。结果治疗后电针组达到ACR-20和ACR-50标准的患者分别为22例(68.75%)和6例(18.75%);对照组分别为13例(41.94%)和4例(12.90%),两组患者达到ACR-50的例数比较无统计学意义(P0.05),达到ACR-20的例数比较有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后临床症状、病情活动度、健康状况均较治疗前明显改善(P0.05或P0.01),且电针组改善程度优于对照组(P0.05)。生存质量方面,治疗后电针组除情感职能外,其余维度均较治疗前有明显提高(P0.05或P0.01);对照组总体健康、躯体功能、躯体疼痛、活力、社会功能均较治疗前有提高(P0.05)。两组治疗后比较,在提高躯体功能、生理职能、躯体疼痛、精神健康方面电针组优于对照组(P0.05)。两组患者治疗后血沉和C反应蛋白均较本组治疗前明显改善(P0.01)。结论电针能有效缓解活动性类风湿关节炎患者关节的疼痛并提高患者的生存质量,其治疗总体效果优于单纯针刺法。     

下颈椎经椎弓根螺钉内固定研究进展

下颈椎椎弓根螺钉内固定作为一项复杂的外科技术主要用于各种原因所致的颈椎不稳,目的是获得可靠的三维固定效果,稳定脊柱,减少脊髓因颈椎不稳所致的继发性损伤,促进其骨性融合。由于颈椎复杂的解剖结构和毗邻关系,使得颈椎椎弓根螺钉的置钉危险性和难度大大增加。经颈椎椎弓根螺钉内固定技术的应用和推广受到很大程度的限制。