福建省龙岩市2335例妇女宫颈HPV感染状况及基因型分析

目的：了解龙岩市妇女宫颈 HPV感染情况及 H PV基因亚型分布情况,为预防和治疗宫颈癌提供有价值的参考资料。方法：运用导流杂交基因芯片技术对2335例患者的宫颈分泌物标本进行21种 HPV基因亚型检测,并对2335例标本的 HPV 基因亚型感染情况进行对比分析。结果：自2335例宫颈分泌物标本中,共计检出563例 HPV呈阳性的标本,感染率为24．11％。在563例阳性标本中, HPV高危基因亚型感染频度的前5位依次为：H PV-52、-16、-58、-33及-31,阳性率分别为：26．82％、20．96％、13．68％、11．55％和5．86％。30～50岁是 HPV感染的高峰年龄段,HPV阳性检出率在各年龄组的差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：运用导流杂交基因芯片技术进行 HPV基因分型检测对宫颈癌预防和治疗有较好的指导意义。     

131I治疗Graves病合并肝损害的临床观察

目的 观察131I治疗Graves病合并肝损害患者的甲状腺激素水平和肝功能各项指标的变化,评价131I治疗的临床效果,为临床提供实践性指导.方法 回顾性分析101例接受131I治疗的Graves病合并肝损害患者的临床资料,对治疗前和治疗后3、6个月甲状腺激素水平和肝功能各项指标的变化进行分析.结果 患者经过131I治疗后6个月,甲状腺功能恢复正常者79例,明显好转者14例,甲状腺功能减退者8例;肝功能恢复正常者94例,好转者7例.131I治疗后3个月和6个月,所有患者甲状腺激素水平明显降低,TSH逐渐恢复,丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶和总胆红素水平显著下降;治疗后3个月与治疗前、治疗后6个月与治疗后3个月甲状腺激素水平和肝功能各项指标分别进行比较,差异均有统计学意义（t=4.609～26.865,P均＜0.01）.结论 对于Graves病合并肝损害患者,131I治疗优于抗甲状腺药物治疗,当临床确诊Graves病合并肝损害时应首选131I治疗.     

茵芍散治疗慢性乙型肝炎湿热蕴脾证的临床研究

观察茵芍散治疗慢性乙型肝炎湿热蕴脾证的疗效。选择90例慢性乙型肝炎湿热蕴脾证患者，随机分为3组(观察组、中药对照组、常规治疗组)．分别在治疗前及治疗1个月后观察各组中医证候疗效、肝功能、血清HBV标志物的变化情况。结果表明茵芍散能明显改善肝功能，减轻肝脏损伤，具有一定的抑制病毒复制的作用，其疗效较连朴饮好。提示治疗慢性乙型肝炎瀑热蕴脾证应重视活血化瘀。     

品管圈在提高门诊静脉输液质量中的应用

目的:探讨如何提高静脉输液质量管理干预方法。方法:对照组选择某一时段输液患者2 813例,观察组选择另一时段输液患者3 265例,进行对照比较。通过开展品管圈管理活动,制订静脉输液质量综合评价标准,开展静脉穿刺的研究,加强静脉输液技术操作的管理,找出主要原因并进行改进。结果:提高了护理人员发现问题、解决问题的能力,提高了工作责任心、自信心、团队凝聚力。观察组护理人员首次静脉穿刺成功率、液体渗漏控制率优于对照组(P﹤0.05),患者满意度提高。结论:品管圈活动可以有效地提高静脉输液质量。     

锥颅碎吸治疗高血压脑出血的临床研究

1　资料与方法我科自 1998年 1月～ 2 0 0 2年 12月 ,共收治 118例基底节区的高血压脑出血患者 ,出血量在 30～ 5 0ml。随机分为 2组。锥颅血肿碎吸组 6 0例 ,男 4 8例 ,女 12例 ,年龄 6 0～ 79岁 ,平均 6 5 .6岁 ;保守组 5 8例 ,男 31例 ,女 2 7例 ,年龄 6 0～73岁 ,平均 6 3.1岁。上述患者有 5年以上的高血压病史 ,在发病 3～ 2 4h内经CT检查确诊。 118例患者血肿均位于基底节区 ,血肿破入脑室者 17例。根据多田氏公式计算 ,出血量平均 38.8ml。锥颅血肿碎吸组平均 4 0 .1ml,保守组 37.8ml。全部患者均有不同程度的意识改变、偏瘫、失语…     

再生障碍性贫血转急性淋巴细胞白血病一例

患儿,男,9岁,因周身皮肤淤点1周,发热、咳嗽4天于2 0 0 2年3月17日入院。查体,贫血貌,周身皮肤散在淤点,肝脾淋巴结无肿大。血常规:WBC 1.2×10 9/L ,N 0 .62 ,L 0 .3 8,Hb 75g/L ,PLT 8.0×10 9/L ,网织RBC 0 .0 8。分别于髂前和髂后两部位骨髓穿刺,骨髓涂片外观可见较多脂滴,镜下见骨髓增生重度减低,粒红两系增生重度减低,成熟淋巴细胞、组织细胞和组织嗜硷细胞等非造血细胞增多,多张骨髓涂片未见巨核细胞。骨髓活检结果为骨髓有核细胞增生明显减低,粒红两系比例重度减低,巨核细胞未见,非造血细胞多见,脂肪髓易见。溶血象检查阴性…     

脾脏原发B细胞淋巴瘤3例报告并文献复习

脾脏原发性淋巴瘤是一种少见的恶性肿瘤,其发病率不足非霍奇金淋巴瘤总数的1％［1］。这里我们报告了3例不同临床表现的脾脏原发的 B 细胞淋巴瘤,发病年龄52-65岁,从出现症状到明确诊断时间为2个月-1年。其中3例发病时有脾大,1例出现发热、盗汗、体重减轻等 B 组症状,3例均无其他结外受累,均为脾切除后经病理明确诊断。2例化疗后随诊一直处于完全缓解状态,1例化疗后曾先后多次出现骨髓浸润,但经化疗后再次达完全缓解,现已患病近8年,目前无病生存。现将这3例患者病例资料报告如下。     

骨髓转移癌43例临床分析

目的：探讨骨髓转移癌的临床表现及预后。方法：对43例骨髓转移癌病人的症状、体征、实验室检查及治疗进行了临床分析。结果：肺癌、乳腺癌易发生骨髓转移，39．5％病人原发灶不明。主要表现为贫血、骨痛及其他部位转移。42％病人于确诊后2个月内死亡。结论：对贫血、骨痛或已明确诊断为恶性肿瘤的病人常规骨穿可早期发现骨髓转移。     

小儿氯胺酮全麻血浆强啡肽含量的变化

我们观察了３０例小儿氯胺酮复合全麻血浆强啡肽（ＤＹ）含量变化，初步探讨氯胺酮麻醉效果、方法、副效应以及伍用镇静、镇痛药与强啡肽的关系。资料与方法择期手术患儿３０例，ＡＳＡⅠ～Ⅱ级，无创伤、感染、发热及先天性疾病，术前不用阿托品、东莨菪碱和安定等。随机...     

IL-12对慢性乙型肝炎患者TH1/TH2类细胞应答作用与血清HBV DNA含量相关性研究

为观察慢性乙型肝炎患者血清ＨＢＶＤＮＡ含量是否影响ＩＬ 1 2对ＴＨ1 /ＴＨ2类细胞的调节作用 ,我们选择 50例慢性乙型肝炎患者 ,分别与ＰＨＡ ,ＨＢｃＡｇ、ＨＢｅＡｇ单独或联合ＩＬ 1 2培养其外周血单个核细胞 ,ＥＬＩＳＡ法检测培养上清液细胞因子ＩＬ 2、ＩＦＮ γ、ＩＬ 4、ＩＬ 1 0水平 ,结合血清ＨＢＶＤＮＡ含量进行分析比较 ,探讨血清ＨＢＶＤＮＡ含量对ＩＬ 1 2诱导ＴＨ1 /ＴＨ2类细胞应答效应的影响。50例慢性乙型肝炎患者 ,男 2 8例 ,女 2 2例 ,平均年龄 3 4.5岁 ( 1 9～ 4 7岁 )。ＡＬＴ >60ＩＵ/Ｌ。排除ＨＡＶ、ＨＣＶ、…