彩色多普勒诊断下肢静脉血栓的应用体会

目的 总结二维及彩色普勒超声检查下肢静脉血栓的体会,探讨其应用价值.方法 应用彩色普勒超声对32例下肢静脉血栓患者进行检查,观察血管内径、血栓范围、血栓回声特征及血流情况.结果 急性下肢静脉血栓形成后静脉内径增宽,管腔不能压闭,血栓表现为均质低回声;慢性血栓回声为不均质较高回声,血栓部位血流信号消失或充盈缺损.结论 彩色普勒超声诊断下肢静脉血栓是一个简捷、实用、无创性的检查方法,是诊断下肢静脉血栓的首选方法.     

尿毒清颗粒治疗慢性肾功能不全的疗效分析

目的 分析尿毒清颗粒治疗慢性肾功能不全的疗效。方法 将120例慢性肾功能不全患者随机分成治疗A组(每日服尿毒清颗粒1包),治疗B组(每日服尿毒清颗粒2包)和对照组(不服用尿毒清颗粒),于治疗前后观察临床症状和实验室指标变化。结果 治疗A组和B组患者的临床症状和实验室指标得到明显改善,B组效果更显著。结论 尿毒清颗粒治疗慢性肾功能不全疗效确切、且疗效与剂量呈相关。     

叶酸摄入与胰腺癌发生风险的meta分析

目的探讨叶酸摄入与胰腺癌发生风险的关系。方法计算机检索Cochrane图书馆、Pubmed、Embase、CBM-disc、CNKI数据库,手工检索相关文献,纳入关于叶酸与胰腺癌发生关系的前瞻性及病例-对照研究。评价质量及提取资料后,采用Stata version 11.0软件对胰腺癌发生风险进行合并。结果共纳入6项队列研究及3项病例-对照研究,2 209例患者。分析提示:从食物中获取叶酸的最高摄入量人群与最低者相比,前组胰腺癌罹患风险统计学上明显降低28%,在以相对危险度(RR)为效应值的队列研究中这种降低趋势更明显[合并RR=0.51,95%CI(0.29,0.89),P=0.017],在病例-对照研究中,合并优势比(OR)=0.79[95%CI(0.66,0.94),P=0.008];总叶酸摄入量(来源于食物及补充的叶酸)最高组人群与最低者相比,胰腺癌罹患风险统计学上明显降低33%,在病例-对照研究中,合并OR=0.53[95%CI(0.30,0.96),P=0.036]。结论本研究结果表明增加总叶酸摄入量(来源于食物及补充的叶酸)及食物来源叶酸摄入量是胰腺的保护因素。     

叶酸与胰腺癌的关系研究进展

叶酸是一种与肿瘤发生发展关系密切的人体必需微量元素。近年来研究发现叶酸缺乏或代谢障碍可能与胰腺癌的发生有关,其机制至今未明。本文从流行病学角度总结了叶酸与胰腺癌的关系,并就叶酸缺乏可能导致肿瘤的机制等方面对该领域的研究进展情况进行了综述。     

58例新生儿先天性膈疝围术期监护

目的 总结该院6年先天性膈疝(CDH)的围术期监护经验.方法 收集该院2010年1月至2016年4月共58例新生儿CDH的临床病例资料进行回顾性分析,根据患儿诊断后是否进行手术治疗,分为治疗组(39例)和放弃组(19例);根据出生后6h内是否出现呼吸窘迫症状,将治疗组分为重症A组(29例)及非重症B组(10例).结果 手术距入院时间A组(38.07±18.78)h,B组(21.10±5.46)h,ICU监护时间中位数A组5(2.00,9.50)d、B组2(1.00,2.25)d,差异均有统计学意义(P＜0.05);术后机械通气时间中位数A组34(19.5,42.5)h、B组23(16.5,39.5)h,平均住院时间A组(16.76±5.99)d、B组(15.40±2.17)d,差异均无统计学意义(P＞0.05);放弃组19例,均于入院后3d内放弃治疗,院内死亡5例.治疗组39例无一例死亡.结论 CDH是新生儿危重症之一,加强围术期监护是提高CDH生存率的关键.     

门诊患者大肠癌筛查意愿相关因素及肠镜检查障碍的调查

目的分析门诊人群大肠癌筛查意愿的影响因素及肠镜检查障碍情况。方法对市区一家综合性医院的连续性门诊患者通过自制肠镜问卷进行现场调查,分析入选的受调查者的一般情况与筛查意愿的关系,了解影响门诊患者肠镜检查的主要障碍。结果 78.4%(439/560)门诊患者表示愿意参加大肠癌筛查。女性(P=0.005)、低家庭月收入(P=0.013)、缺乏大肠癌认知(P=0.000)者筛查意愿低;门诊患者肠镜检查的主要障碍为缺少医师建议、害怕疼痛、害怕检查的并发症等。结论性别、家庭月收入、大肠癌认知等因素影响着大肠癌筛查顺应性,无痛肠镜可能更有利于大肠癌筛查的推广。     

美托洛尔在治疗慢性肺心病心力衰竭中的应用

目的　研究与分析选择性β1受体阻滞剂美托洛尔(倍他乐克)对慢性肺心病心力衰竭(心衰)患者的病 死率、住院率及耐受性方面的疗效。方法　44例重度慢性肺心病心衰患者随机分成两组:对照组20例,给予常规治 疗加维生素B15～60mg/d;治疗组24例,给予常规治疗加倍他乐克6.25～100mg/d,随访1年。结果　随访1年时, 治疗组与对照组对比,在所有预设的病死率研究终点上均明显降低,总死亡数为2例对4例;因心衰恶化死亡数为1 例对3例。另外,与对照组对比,倍他乐克治疗组心衰恶化患者住院率下降64%(P<0.01),患者的心功能(NYHA 分级)改善更明显,不良反应轻微。结论　倍他乐克治疗重度慢性肺心病心衰患者,可降低住院率,改善心功能状态而 且具有良好的耐受性。     

从以毒攻毒治癌理念探析壁虎的临床运用

"癌毒"是肿瘤发生、发展过程中的重要致病因素之一,以毒攻毒为常用的抗肿瘤大法,然有毒中药的毒性反应限制了其临证运用。壁虎为常用以毒攻毒中药,同时具有化痰逐瘀、祛风通络之效,适用于多种肿瘤,淋巴转移瘤疗效尤为突出。运用壁虎等有毒中药治癌,不仅要明辨药物性味功效和肿瘤核心病机,还应严格把控有毒中药的治疗剂量,全面了解毒性反应及减毒方法,以便在临证中安全有效地运用以毒攻毒法。     

烟台港乙型肝炎疫苗接种效益分析

近些年来,由于采取了一些综合性防治措施,特别是乙肝疫苗问世后,乙型肝炎(以下简称“乙肝”)的传播得到了一定程度的控制。但由于生产、经费等因素,乙肝疫苗的普及受到一定的限制,故乙肝发病仍处于较高水平,病人的治疗费用昂贵,对企业、职工都是威胁。本文结合烟台港具体情况对乙肝疫苗的接种效益进行分析,以期对港口企业采取乙肝防     

江苏省中西医结合医院职工对中医药文化惠民认知的现状与思考

目的:为江苏省中西医结合医院推进中医药文化惠民工作提出建议?方法:采取结构式问卷调查,以简单随机抽样方法抽取样本?结果:问卷结果显示,该院职工对中医药文化惠民知晓度较低?支持度较高,参与积极性较高?实际参与率较低,评价基本较好,活动频次需要增加,未来预期较好?结论:提出完善体制?加强制度建设;加大宣传力度;丰富活动内容形式;均衡参与人员构成比例等建议?