鼻咽癌调强放射治疗与常规放射治疗照射技术的比较

目的:分析、比较鼻咽癌调强放射治疗与常规放射治疗照射技术上的差异。方法:采用尺子测量和验证片拍摄,对常规放射治疗组与调强放射治疗组的患者,测量其激光定位线的吻合度及匹配、分析验证片的误差率。结果:①尺子测量:激光定位线调强组吻合率达100.0%,常规组经调整达98.0%;②验证片拍摄:调强放射治疗组总体误差明显小于常规放射治疗组。结论:调强放射治疗摆位的精确度比常规放射治疗显著提高。在放射治疗过程中,系统误差是不可忽视的问题。     

十二指肠球部溃疡癌变2例

临床上,十二指肠球部溃疡发生癌变较为少见,笔者遇到2例,现报告如下.     

胆道术后非损伤性黄疸的诊断与治疗

目的探讨如何诊治胆道手术后出现的非损伤性黄疸。方法通过对60例胆道术后非损伤性黄疸病例的诊疗过程进行回顾性分析总结。结果对胆道手术后出现的黄疸要结合病史、手术过程及术后症状、实验室检查等，从病人术前肝功能状态、储备功能、胆道病变、手术操作、术后引流物的放置等多方面进行分析，选择B超、CT、MRCP等，明确黄疸的性质，选择恰当的治疗方法。结论黄疸是胆道术后出现的有意义的临床征象，有因胆道损伤所致，也有非损伤的原因，反映的病变是多样的，通过各种检查，结合病史，手术过程，获得明确诊断，从而采用正确的治疗方法，并非出现术后黄疸就急于剖腹探查。     

果脯蜜饯中残留二氧化硫的检验与调查

过量二氧化硫对人体胃肠和肝脏会造成损害。为此对本市超市出售的果脯蜜饯类小食品进行抽样调查。二氧化硫的检验国标有两种方法：盐酸副玫瑰苯胺法和蒸馏法。前对实验条件要求严格，操作繁杂。在本次调查中用蒸馏法，取得了较满意的结果，平均回收率可达96％，变异系数2．1％。具有操作简便使用试剂少，重现性好等优点。此次调查果脯蜜饯中二氧化硫超标达23％。结果提示：卫生监督部门应加大以此类食品的监督力度。     

自发性血气胸原因分析与胸腔镜治疗

我院 1993年 1月～ 2 0 0 1年 2月收治自发性血气胸(ＳＨＰ) 15例 ,经胸腔镜手术 (ＶＡＴＳ )和剖胸手术处理后疗效良好 ,现对其原因作一分析。临床资料与方法　全组男 12例 ,女 3例 ,年龄 13～ 5 8岁 ,平均 2 7 9岁。左侧 8例 ,右侧 7例。急性起病 10例 ,其中 5例入院时伴有休克 ;缓慢起病 5例。全部拍胸片确诊 ,12例作了胸部ＣＴ。 12例采用双腔管插管、3例为单腔插管全身麻醉施行手术 ,后者中 1例为 13岁小儿 ,2例为常规剖胸。 7例术前已作胸腔闭式引流。ＶＡＴＳ术中 9例按标准切口法施术 ,于腋中线第 7肋间作 1 5ｃｍ切口放置套管和胸…     

电视胸腔镜手术治疗老年肺转移瘤

1996年 6月至 2 0 0 0年 12月 ,我们采用电视胸腔镜手术治疗老年人肺转移瘤 32例 ,现报道如下。临床资料　本组中男 2 2例 ,女 10例 ;年龄 6 0～ 83岁。病程 10～ 36个月。胸腔积液 7例 ,胸痛、咳嗽有血痰、气促各6例。Ｘ线胸片及ＣＴ显示肿瘤为单侧单发 2 9例 ,单侧多发 3例 ;肿物约 1 5～ 6 0ｃｍ大小。合并肝结节和脑转移各 3例。术前高血压 7例 ,心肌劳损 5例 ,高血糖 4例 ,心房纤颤 3例 ,有心梗史和甲状腺功能低下各 1例。所有病人均作术前肺功能测定及血气分析。术前肺功能减退轻度 18例 ,中度 12例 ,重度 2例。文献报道〔1〕 ,ＦＥ…     

奈达铂联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察奈达铂联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效和不良反应.方法:78例经病理和/或细胞学确诊的NSCLC患者,随机分成治疗组40例和对照组38例.治疗组采用奈达铂 80mg/m2,静滴,d1.对照组采用顺铂25mg/m2,静滴,连续3d.两组均联合国产多西他赛75mg/m2,静滴d1;两种治疗方案均28天为1个周期.结果:治疗组和对照组治疗有效率分别为37.5%及42.1%,无明显统计学差异(P＞0.05);治疗组胃肠道反应明显低于对照组 (P＜0.05);两组肝毒性无明显差异,但肾毒性治疗组较对照组低(P=0.05);两组白细胞下降发生率分别为37.5%及39.5%,无显著差异;血红蛋白下降率分别为47.5%及52.6%, 无统计学差异;治疗组与对照组血小板下降率分别为47.5%及23.7%,具有统计学差异(P＜0.05).结论:治疗组与对照组的疗效基本接近,但治疗组胃肠道反应及肾毒性较轻,血小板的抑制率治疗组高于对照组外,血红蛋白及白细胞下降发生率无差异,奈达铂更易为医生和患者所接受.     

冷冻保存人脐带血管细胞培育组织工程心血管补片

目的 探讨应用液氮冷冻保存的人脐带动脉壁肌成纤维细胞(HUAMs)制备组织工程心血管补片的可行性.方法 将液氮冷冻保存的人脐带动脉壁肌成纤维细胞种植在聚-4-羟基丁酸酯(P4HB)聚合材料构建的补片支架材料上,制备组织工程心血管补片.体外静态培育21 d,对补片组织进行组织学、扫描电镜检查.免疫组织化学分析组织样本中细胞外基质(胶原蛋白)的合成.结果 苏木素-伊红(HE)染色显示,肌成纤维细胞较好地黏附于聚合材料上,大部分细胞保持生长活力,并浸润生长入支架材料内部,形成组织.免疫组织化学显示补片材料中有胶原蛋白合成.结论 液氮冷冻保存的人类脐带肌成纤维细胞可作为种子细胞,用于制备人组织工程心血管补片.