原因不明反复自然流产患者血硒和GPX水平变化

目的 检测原因不明反复自然流产(URSA)患者血硒和谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)水平变化,探讨其在反复自然流产发病中的作用.方法 采集URSA患者、正常妊娠妇女和非妊娠妇女(各30例)外周血检测血硒和GPX水平,以及红细胞谷胱甘肽(GSH)水平.结果 URSA患者血硒水平与正常妊娠妇女比较,差异无统计学意义(P>0.05),但比非妊娠妇女明显降低(P<0.01),URSA患者血浆GPX水平均比正常妊娠妇女和非妊娠妇女低(P<0.01),而红细胞GSH水平则明显增高(P<0.01).结论 GPX水平降低可能在URSA发生中扮演了重要角色.     

北京市大学生用药风险知信行研究与对策分析

摘要：目的:调查北京市在校大学生的用药风险知识、态度和行为（knowledge-attitude-practice, KAP）现状,分析相关风险因素,为安全用药科普的供给侧改革提供对策。方法:以KAP模型为基础,通过线上问卷形式对北京市大学生进行基本信息和用药风险知识、态度、行为等问题进行调查及统计描述,按照不同人口学特征分组后进行比较和多重线性回归。结果:共收回有效并合格的问卷722份,受访者年龄为（23.55±3.28）岁,男（56.92%）多于女（43.07%）,医学类和非医学类专业各占28.53%和71.47%。用药知识评分优秀,用药行为和对用药教育态度良好。女性、全日制培养模式、医学专业、在读阶段越高的大学生合理用药知识越好;男性、医学专业、知晓医保报销比例、在读阶段越低的大学生对合理用药教育的态度越好;女性、全日制培养模式的大学生真实用药行为更好。大学生获取用药知识的来源主要为网络,更倾向由医疗机构专业人士进行科普活动,买药时经常会受到药店人员影响。结论:针对大学生开展用药科普,应倾向于更有深度的内容,增加因果关系解释,由医生、药师等专业人员进行。管理部门应注意加强对社会药店员工的培训、监督和管理。     

输液治疗相关因素的持续质量控制

目前 ,医院内感染已成为医学界的重要研究课题 ,医院内感染的目标性监测、控制及管理已向纵深发展。为了探讨科学、严谨、规范、实用的临床输液治疗 ,实现对病人的最理想的医疗保健 ,减少输液反应的发生。我们从 1996年对静脉输液治疗的相关因素进行了持续性质量控制。在总结分析对发生输液反应危险因素调查的基础上 ,结合静脉输液治疗相关因素的特点 ,制订了以临床静脉输液治疗为主要对象的相关因素控制标准 ,并形成一个目标性管理体系 ,从而提高输液治疗的质量 ,从根本上控制输液反应的发生。1　资料与方法1.1　一般资料　我们于 1996年 1…     

自制恒温湿化吸氧装置在留置人工气道患者中的应用研究

目的 观察自制恒温湿化吸氧装置在留置人工气道患者中的应用效果.方法 60例人工气道患者,按单双数分为观察组和对照组,每组30例.对照组按常规接受传统的室温灭菌注射用水湿化瓶导管吸氧(普通湿化瓶吸氧、微泵湿化法),观察组采用自制恒温湿化吸氧装置联合改良导管吸氧法.比较两组呼吸频率、动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(S...     

3401张治疗湿疹的中药饮片处方用药分析

目的：了解该院治疗湿疹的中药饮片处方的用药情况,探讨中医药治疗湿疹的用药规律。方法：抽取2018—2021年该院中医科门诊诊断为湿疹的中药饮片处方3 401张,对患者年龄、性别和处方单味中药使用频率进行调查分析。结果：3 401张治疗湿疹的中药饮片处方中,男性患者处方1 213张(占35.67%),女性患者处方2 188张(占64.33%),女性多于男性;患者年龄4～96岁,平均50岁,30～<70岁患者居多;涉及中药432味,使用频率排序居前50味的中药饮片的药物类别依次为清热药、补益药、利水渗湿药、理气药、化湿药、止咳平喘药、活血化瘀药、解表药、平肝抑阳药、泻下药、祛风湿药。结论：中医药治疗湿疹年轻患者主要以清湿热、毒邪,健脾与利湿同用;对于老年患者,根据老年人身体特性,药多在养血、润肤除燥、祛风止痒,另外配伍活血、祛湿、健脾的药物,可防止老年患者不耐受清利湿热药的苦寒、滑利、渗泄。通过采用中医个体化治疗方案辨证论治,根据湿疹的不同情况来用药,其疗效确切,具有独到的优势,值得临床应用与推广。     

ICU留置导尿管患者尿路感染培养结果分析

留置导尿是观察危重患者尿量及解除患者排尿困难的常用手段.ICU作为危重患者监护治疗的特殊科室,患者因病情危重、住院时间长、免疫功能低下、大量使用抗生素及接受留置导尿措施,极易发生医院性尿路感染.现就我院ICU留置导尿患者尿路感染及病原菌分布情况分析如下.     

慢性心力衰竭与中医相关病证的渊源与发展

正慢性心力衰竭(简称慢性心衰)发病率高、患者预后差,年病死率高达40%。随着年龄增高,心衰患病率明显上升[1]。目前,控制慢性心衰主要依靠西药,但由于安全系数低、适应范围窄、不良反应较大,使其治疗效果受到一定制约。临床研究表明,中西药联用治疗慢性心衰对于改善临床症状、提高远期疗效、降低病死率和心血管事件发生率具有独到优势[2]。本文综述了中西医对慢性心衰的认识,希望为中西医结合治疗     

老年性慢性阻塞性肺疾病临床探析

目的观察分析老年性慢性阻塞性肺疾病的治疗方法及临床疗效。方法回顾性分析112例老年性慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,根据级别不同分为三组,分析三组患者的治疗方法及不良反应情况。结果老年患者随COPD病情加重,气胸、肺结核、心力衰竭、肺部严重感染的发生率及死亡率明显增高,组见比较差异有统计学意义(P<0.05)。随COPD病情加重,临床疗效明显下降,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年慢性阻塞性肺疾病患者并发症较多,早期的及时诊断和救治能够有效地提高患者的临床疗效,对于患者并发症发生率及死亡率的降低有着重要的临床意义。     

神经梅毒住院病房的安全分析和管理杨莉萍 翁雪莲 沈红侠

【】 目的 探讨如何加强神经梅毒病房的安全管理,保证医院医疗安全。方法 总结2011年1月-11月神经梅毒病房患者和医务人员如何加强安全管理的临床资料,做好全方位防范措施。结果 患者住院期间未发生不良事件。 结论 通过现有条件和医务人员的规范化操作,可以做到对患者和医护人员的安全防范,提高医疗护理质量,减少院内感染。     

经典名方中牵牛子的本草考证

该文通过查阅古代本草、医籍、方书并结合近现代文献资料,对牵牛子药材的名称、基原、产地分布、品质、采收加工与炮制、性味功效及配伍禁忌等进行了系统的本草考证,为相关经典名方的开发与利用提供参考依据。经考证可知,牵牛子始载于《名医别录》,历代皆以“牵牛子”为正名,主流来源为旋花科植物裂叶牵牛Pharbitis nil干燥成熟种子,古今一致;明代《本草纲目》中最早记载的“白牵牛”与今圆叶牵牛P. purpurea相似;古代最早著录的产地为今湖北襄阳一带,其后著录中产地增至全国各地;以颗粒饱满,无杂质者为佳;采收时间古代多为九月,今则多在秋季果实成熟采收,晒干除去杂质备用;古代炮制方法以“酒蒸法、蒸炒至半生半熟、研取头末”为主,近代以来多简化为“清炒法”;性味、归经及功效也随着实践的不断深入而变化和补充,明代前均为“苦、寒,有毒”,明代出现了“辛、热,小毒”之性,功效历经“主下气,治脚满水肿,除风毒,利小便”至“利水通便,祛痰逐饮,消积杀虫”的演变;临床禁忌主要为脾肾虚弱者禁用、脾胃虚弱者禁用、孕妇禁用、不宜同巴豆、巴豆霜同用。基于考证结论,建议开发以牵牛子为主要原料的经典名方时,明确其来源应为...