军队中心医院核心保障力探讨

本文结合实际对核心保障力的理解及构建进行阐述，认为核心保障能力是核心军事能力德重要组成部分，是核心军事能力德基础和基本要求，目前中心医院在核心保障能力上与完成多样化军事任务存在差距，需要在信息化、技术能力、管理水平、等方面进行加强。     

住院糖尿病患者胰岛素泵强化治疗的成本与效益分析

糖尿病是一种慢性、进展性疾病，主要危害是其并发症。有研究结果证明，良好的血糖控制可以防止或延缓其并发症的发生和发展。持续性皮下胰岛素输注模拟生理性胰岛素分泌模式，提供持续的24h基础输注量及餐前给予追加释放量，可在短期内获得理想的血糖控制，逆转高血糖的某些毒性作用。我院于2006年8月始对住院糖尿病患者进行胰岛素泵强化降糖治疗，旨在探讨胰岛素泵强化降糖疗法的成本及效益之间的关系。     

新时期军队医院卫勤分队训练方法探讨

新时期以信息化为主的现代高技术局部战争，给部队卫勤训练与保障提出了更新更高的要求。要提升卫勤保障能力，军队医院必须根据卫勤保障性质与任务，并结合自身实际，注重训练方法的改革与创新，以满足高技术局部战争条件下卫勤保障需求，全面提升医院应急机动卫勤保障综合能力。     

创新机制提升为部队服务质量

近年来,我院积极适应整体推进全面建设现代后勤战略要求,深刻把握部队卫勤保障的特点规律,按照"集中力量、主动作为、完善机制、精确高效"的原则,大力探索为部队优质服务的方法,不断提升服务保障水平,极大地满足了官兵的健康需求.现将提升为部队服务水平的做法和体会报告如下.     

三角肌区肉瘤切除术后背阔肌肌皮瓣重建肩外展功能的手术配合

三角肌区软组织肉瘤在广泛切除术后常有较大的组织缺损,单纯修复组织缺损常造成肩关节外展功能丧失.临床常采用斜方肌、胸大肌、背阔肌和胸锁乳突肌等肌肉移位替代三角肌的手术方法治疗.     

广东汉族人群21号染色体4个短串联重复序列多态性

目的调查广东地区汉族人群4个短串联重复序列D21S1433、D21S1442、D21S1444、D21S2051的多态性分布。方法采用荧光定量PCR（quantitative fluorescence PCR，QF-PCR）技术，对广东地区200份无亲缘关系样本进行等位基因分型，计算4个短串联重复序列的基因频率、基因型频率，等位基因杂合度，期望杂合性、多态信息含量和非父排除率。结果D21S1433、D21S1442、D21S1444、D21S2051分别检出9、10、9、5个等位基因，等位基因型分布均符合Hardy-Weinberg平衡（P〉0．05）。D21S1433和D21S1442的杂合度较高，分别为0．818和0．820，D21S2051的杂合度最低，为0.261。结论D21S1433、D21S1442、D21S1444具有较高的杂合度和多态信息量，作为遗传标记较为理想；D21S2051杂合度较低，不能作为遗传标记物。     

累及鼻咽、胸膜的睾丸原发性非霍奇金淋巴瘤2例并文献复习

目的 分析睾丸原发性非霍奇金淋巴瘤(PNHL)的临床特点及病理特征，探讨复发部位对预后的影响及可能的转移方式。方法 对2例睾丸PNHL进行HE及免疫组化染色，结合文献对其临床病理特征及随访资料进行分析。结果 患者年龄为82岁、67岁，均为单侧睾丸肿大伴有疼痛，免疫表型瘤细胞表达CD45、CD45RA、CD20，病理诊断为弥漫大B细胞性淋巴瘤，中心母细胞性，临床Ⅰ期。病例1单纯患侧睾丸切除术后第5个月出现鼻咽部复发，病例2双侧睾丸切除术后化疗于第6个月先后出现腹膜后淋巴结、肝、肾、肺累及，第10个月出现胸水，第16个月死亡。结论 睾丸PNHL有很高的结外复发倾向，预后差。     

非亲缘性脐血移植测序分型结果分析

低分辨分型情况下人类白细胞抗原(HLA)相合的供、受者脐血移植后，往往也会发生严重的移植物抗宿主疾病(GVHD)，而在某些供、受体不相合的移植中却发生较弱的GVHD。本文采用以测序为基础的HLA分型技术(Sequencing based typing，SBT)对广州脐血库48例非亲缘性脐血移植供／受者样本进行HLA高分辨分型；比较HLA高、低分辨分型结果，对非亲缘性脐血移植供／受者HLA高分辨(PCR-SBT)分型技术的必要性进行评价。     

实时荧光定量PCR快速分子诊断唐氏综合征

目的　探讨快速诊断唐氏综合征的检测方法 .方法　采用实时荧光定量PCR技术 ,检测唐氏患者 2 3例、正常人 33例 ,定量分析比较ΔCt值 .结果　正常组和唐氏组ΔCt值有显著性差异 (p <0 .0 0 1) ,并建立了相应的参考值范围 .结论　实时荧光定量PCR具有简单、快速、特异性高等优点 ,可用于快速诊断唐氏综合征     

中剂量氨甲喋呤中毒而致皮肤损害2例

1　病案摘要例 1 患者男 ,6 2岁 ,上海籍 ,退休工程师 ,于 1990年初在我院经骨髓细胞学检查诊断为急性淋巴细胞白血病 (Ｌ1型 ) ,于 2 0 0 0年 10月 13日应用ＭＴＸ(2 0 ｇ)行ＣＲ4后巩固化疗过程中 ,患者自诉曾有鼻尖部皮肤瘙痒、脱屑 ,未予重视。 2 0 0 0年 11月 9日应用ＥＡ巩固化疗一疗程 ,过程顺利。末次于 12月 15日在充分水化、碱化 (静脉应用液体 15 0 0ｍｌ、口服 2 5 0 0ｍｌ;5 %碳酸氢钠 2 5 0ｍｌ静脉应用 )后应用中剂量ＭＴＸ(2 0 ｇ)同时应用ＣＦ410 0ｍｇ稀释后漱口 ,并于ＭＴＸ应用后 12小时开始应用ＣＦ4解救 (ＣＦ45 0…