单纯疱疹病毒胸苷激酶在自杀基因治疗中的研究

单纯疱疹病毒-胸苷激酶(HSV-TK)目前已进行了恶性脑瘤、卵巢癌、前列腺癌等肿瘤的临床试验.结果表明,该基因疗法能够提高患者生活质量,延缓肿瘤生长、复发和转移,且无明显不良反应.     

SARS患者住院费用初探

严重急性呼吸综合征(SARS)是由新型冠状病毒引起的呼吸道传染病,其病程长、恢复慢,病死率较高,治疗成本高,严重影响了人们的正常生活.     

单纯疱疹病毒胸苷激酶在自杀基因治疗中的研究

单纯疱疹病毒-胸苷激酶(HSV-TK)目前已进行了恶性脑瘤、卵巢癌、前列腺癌等肿瘤的临床试验.结果表明,该基因疗法能够提高患者生活质量,延缓肿瘤生长、复发和转移,且无明显不良反应.     

HBV聚合酶活性区变异与临床病情变化及HBsAg阳性相关性

研究乙型肝炎病毒(HBV)聚合酶活性区变异与临床病情变化及乙肝表面抗原(HBsAg)阳性的相关性。290例慢性乙型肝炎患者,HBV聚合酶活性区变异140例,其余无变异;分析HBV聚合酶活性区变异与肝功能及HBsAg阳性表达的关系。变异组患者的天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALB)和总胆红素(TBIL)肝功能指标水平显著高于无变异组(P＜0.05);变异组肝细胞内HBsAg阳性率显著低于无变异组(P<0.05);变异组HBsAg以浆核型为主,约占阳性表达患者的47.25%,无变异组以核型为主,约占阳性表达患者的46.15%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。HBV聚合酶活性区变异的乙肝患者临床病情更重,HBV表面抗原阳性表达比例低。     

全凭静脉及静吸复合麻醉对老年患者剖腹探查术后认知功能的影响

目的评价全凭静脉及静吸复合麻醉对老年患者剖腹探查术后认知功能的影响。方法择期拟行剖腹探查术患者60例,性别不限,年龄65~75岁,BMI 19~30 kg/m2,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级。采用随机数字表法,将其分为2组:全凭静脉组(T组,n=30)和静吸复合组(I组,n=30)。2组麻醉诱导均为:静脉注射咪达唑仑0.1 mg/kg、舒芬太尼0.3μg/kg、异丙酚2 mg/kg、顺阿曲库铵0.2 mg/kg。麻醉维持:T组静脉输注异丙酚6~8 mg/(kg·h)、瑞芬太尼0.25μg/(kg·h),间断静脉注射顺阿曲库铵0.1 mg/kg;I组静脉输注异丙酚2~3 mg/(kg·h)、瑞芬太尼0.25μg/(kg·h),间断静脉注射顺阿曲库铵0.1 mg/kg,吸入0.8%~1.1%七氟醚。分别于术前1 d,术后1、3、5、7 d时,采用MMSE量表进行认知功能评分;并于术前1 d,术后1、7 d时,采集肘静脉血样,采用ELISA法测定血浆TNF-α、IL-1β及IL-6浓度。结果与术前1 d比较,2组术后1、3、5 d时MMSE评分降低,2组术后1 d时血浆TNF-α、IL-1β及IL-6浓度升高(P<0.05);与I组比较,T组术后1、3、5 d时MMSE评分升高,术后1 d时血浆TNF-α、IL-1β及IL-6浓度降低(P<0.05)。结论两种全麻方式均可引起老年患者剖腹探查术后认知功能下降,与静吸复合麻醉相比,全凭静脉对老年患者剖腹探查术后认知功能影响较轻。     

解剖学教师参与神经外科案例教学的实践

掌握神经解剖学知识是提高神经外科教学质量的关键,解剖学教师参与神经外科教学可以明显提高教学效果。通过案例教学法,使医学生能够全面、系统掌握从基础到临床的知识体系,培养临床思维能力和解决临床问题的能力。临床医学与基础医学教师的合作,可以相互促进知识的更新,共同制定教学计划,提高教学质量。     

面神经远端血管压迫对面肌痉挛显微血管减压术疗效的影响

目的：分析面神经远端血管压迫对面肌痉挛显微血管减压术临床疗效的影响。方法面肌痉挛患者115例,所有患者均行显微血管减压术,同时利用监测面神经侧方扩散反应(LSR)法展开术中监测;对34例单纯面神经根出脑干区减压后LSR未消失患者进行面神经远端探查,发现其中17例患者有面神经远端血管压迫现象,给予充分减压后分析治疗效果。结果17例患者在手术结束后14例LSR完全消失,其他3例患者LSR并未消失;手术治疗效果为12例患者均于手术结束时抽动完全消失,其他5例患者出院时面部仍有抽动,经8~12个月随访面部抽动均完全消失。术后并发症为听力下降2例,颅内感染2例,经处理均得到有效改善。结论面神经远端血管压迫对面肌痉挛显微血管减压术治疗效果有显著影响,按照LSR监测结果为存在远端血管压迫的患者展开减压治疗,可降低手术并发症发生率,值得在临床中推广。