小儿脑瘫与围产保健服务病例对照研究

目的：探讨围产保健服务与脑瘫发生的关联性。方法：对193例脑瘫患儿进行1：2配对，分析其产前检查频率，乡以上医疗机构住院分娩率及生后1月内患病就医率。结果：产前检查频率对照组为91％、脑瘫组为84％，明显低于对照组，（χ^2=6.392 P=0.0114)；乡以上医院住院分娩率对照组为83％，脑瘫组为74％，明显低于对照组（χ^2=6.639 P=0.0099)；生后一月内患病就医率对照组为85％、脑瘫组为96％，二者差异无显著性（χ^2=2.9288,P=0.0867)。结论：围产保健服务对脑瘫的发生有重要的相关性，加强与提高围产保健服务质量，是降低脑瘫发病率的重要措施。     

综合治疗项背广泛性肌筋膜炎120例

项背肌筋膜炎为纤维结缔组织多发病之一,常涉及肌肉、筋膜、滑膜、肌腱、神经纤维膜等,本病发病率高,并不伤及生命,但严重影响生活质量,我科自2003年至今采用针灸、推拿手法配合中药熏洗治疗该病120例,取得了满意的疗效,现报告如下。1临床资料本组120例,男52例,女68例,病程最长32年,最短10天,其中20~30岁6例(5%);30~40岁25例(20.8%);40~50岁53例(44.2%);50岁以上36例(30%),急性发病31例,慢性发病89例,均表现为项背部疼痛,常为酸痛、胀痛,也可为锐痛,疼痛时轻时重,受凉或劳累后加重。软组织触诊:急性期在病变部位可触到皮肤增厚,慢性期者可触到皮下结节或条索状肿块,均有压痛。血沉增快32例,“抗O”增高35例。2治疗方法2.1针灸治疗(1)选穴:颈、背部的夹脊穴(双侧)和阿是穴;(2)操作:患者取坐位或俯卧位,皮肤常规消毒后,直刺0.5~1寸(据病人体质而定),平补平泻,得气后留针30min。治疗每日1次,10天为1疗程。2.2推拿手法治疗患者取坐位或俯卧位,结合症状、体征选择推拿手法治疗点,在颈部及肩背部用滚法、擦法、揉法和提捏法,对痛点给予点揉,弹拔手法弹拔皮...     

广西正常足月新生儿血清胆红素的测定及其相关因素分析

目的 制定广西正常足月新生儿(1～7 d)生理性黄疸血清胆红素的动态变化值,为临床诊断奠定基础.方法 (1)用微量法测定560例正常足月新生儿血清胆红素,记录围产期可能与新生儿黄疸有关的因素.(2)将研究对象按血清胆红素水平分为正常组和高胆红素组,比较两组间各种围产因素对血清胆红素的影响.结果 (1)正常足月新生儿出生后第二、三天出现黄疸,第四天到达高峰,峰值为(186.46±34.23)μmol/L,≥220.5 μmol/L者占28.68%,峰值的95%区间的上限为253.55μmol/L;男性与女性、汉族与壮族血清胆红素值的比较差异无统计学意义(P＞0.05).(2)在围产期因素中,正常组与高胆红素组的婴儿出生体重、母亲孕次的比较差异无统计学意义(P＞0.05),高胆红素组母亲年龄、孕周小于正常组(P＜0.05).结论 正常足月新生儿黄疸出现的时间及峰值与国内外报告相似,将本地区正常足月新生儿出生后峰值的95%区间的上限作为生理性黄疸的上限值,当血清胆红素值≥253.55 μmol/L,可作为新生儿高胆红素血症的诊断依据.     

PTA及血管内支架术治疗创伤后股浅动脉狭窄一例报道

经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)是指经皮穿刺引入球囊导管、金属内支架等器材对狭窄、闭塞的血管进行扩张等多种微创治疗,使其复通的一种非常规手术疗法.其中单纯用球囊导管扩张治疗称为球囊扩张术,即通常所指的PTA;而应用金属内支架治疗则称作血管内支架术(endovascular stenting).本文报道一例经皮腔内血管球囊扩张+血管内支架术治疗股浅动脉破裂修补后狭窄的病例.     

足月新生儿黄疸的早期预测

目的通过早期监测新生儿血清胆红素(SB),预测新生儿的黄疸程度。方法(1)用微量法出生后1~3d的SB水平值,其中560例正常足月儿为正常组,221例有明显黄疸病因的不同程度黄疸的足月新生儿为黄疸组,比较两组的SB水平值。(2)将黄疸组的新生儿按病因分为ABO溶血组、感染组、G6PD缺陷组、母乳性黄疸组、母亲为HBsAg阳性组,分析比较其各组出生后1~3dSB水平。结果(1)黄疸组出生后1、2、3d的SB值分别为(94.51±24.60)、(177.48±43.04)、(229.10±42.96)μmol/L,均明显高于正常组(P<0.01)。(2)黄疸组出生后1dSB>103μmol/L的发生率为29.86%,出生后2dSB>154μmol/L的发生率为66.97%,出生后3dSB>205μmol/L的发生率为53.85%,均高于正常组(P<0.01)。(3)在5组比较中出生后1d和2d的SB值经F检验,差别有统计学意义(P<0.05)。结论早期监测SB值,可预测新生儿黄疸及黄疸程度。     

横县儿童脑瘫患病状况及相关因素分析

目的 了解本地区1～6岁儿童脑性瘫痪患病状况及相关因素。方法 调查13个乡镇1～6岁的儿童6 1912人。调查内容、方法、诊断标准及质控均按“全国小儿脑瘫的流行病学及病因学研究”方案进行。结果 横县1～6岁儿童脑瘫患病率为1.62％。(100/61 912)。男童患病率高于女童,差异有显著性(P<0.01);异常出生孕周及体重儿脑瘫发生率高,与正常出生孕周及体重儿脑瘫发生率比较,差异有显著性(P<0.001);脑瘫患儿中新生儿窒息、高胆红素血症、感染和家庭分娩构成比高。结论 早产、低出生体重、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症、新生儿感染和家庭分娩可能是儿童脑瘫的危险因素。     

广西11万1—6岁小儿脑性瘫痪患病状况调查分析

目的 通过广西部分市县小儿脑性瘫痪（简称脑瘫）的试点调查,为全省范围的调查及防治工作打下基础。方法 采用整群抽样法在横县、钦州抽取２４个乡（镇）为样本区,由通过专业培训的人员按统一诊断标准,对样本区１～６岁小儿进行脑性瘫痪的患病状况调查。结果 共调查１１４９５２人,脑瘫１５２例,脑瘫患病率为１．３３‰,其中男性１１１例,占７３％,女性４１例占２７％。结论 广西两县１１万１～６岁小儿脑瘫患病率与国内     

超高倍多媒体显微仪在网织红细胞计数项目中的应用

网织红细胞（Ret）是反映骨髓造血功能的重要指标，检测Ret对于贫血病人的诊治、判断预后均有重要的参考价值，因此是血液学检查中不可缺少的一项带测实验。我们应用超高倍多媒体显微仪进行Ret计数，取得了良好的效果，现报告如下。     

胰腺外伤的诊断与治疗(附29例报告)

胰腺损伤是严重腹部外伤之一。胰腺是腹膜后器官,受到前面腹腔脏器及后面脊柱周围肌肉的相对保护,故胰腺损伤发生率较低,占腹部损伤的1%～5%[1]。随着近年来高速交通工具及现代工业的迅速发展,胰腺损伤亦日趋增多[2-3]。由于胰腺的位置隐蔽,其损伤多伴有其他器官的损伤,临床症