连翘抗病毒的研究进展

连翘是一种常用的清热中药,对多种病毒具有抑制作用。本文综述了近年来连翘抗病毒的成分与病毒种类的研究,结果显示连翘开发成呼吸系统的抗病毒新药具有广泛的理论基础与应用前景。     

曲张大隐静脉激光成形术术式改良与其疗效的临床研究

目的 探讨腔内激光治疗术改进术式在治疗大隐静脉曲张患者中缩短手术时间的作用,及其对手术效果的短期影响.方法 选择2009年8月～2011年6月收治的大隐静脉曲张患者,经术前查体及多普勒超声检查排除严重深静脉反流等情况54例患者作为实验对象,应用改良激光治疗术式操作;采用历史对照的研究方法,调取2008年5月～2009年8月应用传统激光治疗术式操作的50例患者,作为对照;观察两组手术时间、术中操作是否顺利、术中是否需行静脉远端切开,及术后第3、7天,和第1、6个月患者术后疼痛、术后副损伤、复发等情况.结果 患者术后皮下出血、条索样硬结、疼痛、皮肤浮肿、烧灼、坏死、肺栓塞、深静脉血栓等发生率和患者恢复日常活动所需的时间未见有统计学差异,而改良激光手术组手术时间明显缩短(P<0.05)、术中顺利穿刺置光纤成功率增加(P<0.01)、术中行大隐静脉远端切开率明显减少(P<0.05).结论 曲张大隐静脉改良腔内激光治疗术能够缩短手术时间,降低大隐静脉远端切开的风险,增加术中顺利置光纤的成功率.     

椒目仁油与5种食用油中5种脂肪酸的含量比较

目的:建立测定椒目仁油与紫苏油、花生油、菜籽油、大豆油、山茶油中棕榈酸、硬脂酸、油酸、亚油酸与α-亚麻酸含量的方法,并对上述6种植物油中5种脂肪酸的含量进行比较。方法:采用十四酸作为内标,先甲酯化脂肪酸,再用气相色谱法测定5种脂肪酸的含量。色谱柱为涂布浓度15%丁二酸二乙二醇聚酯的不锈钢填充柱(2000mm×3mm),柱温为180℃,进样口温度为300℃,检测器为氢火焰离子化检测器,检测器温度为320℃,载气为高纯氮,流量为40mL·min-1,不分流进样。结果:6种植物油中棕榈酸、硬脂酸、油酸、亚油酸、α-亚麻酸及总的不饱和脂肪酸含量,椒目仁油中分别为10.79%、2.93%、19.36%、27.73%、31.61%、78.70%,紫苏油中分别为7.74%、4.29%、17.04%、10.34%、58.64%、86.02%,花生油中分别为4.10%、3.59%、41.92%、32.21%、0.24%、74.37%,菜籽油中分别为2.52%、1.51%、22.88%、41.76%、8.03%、72.67%,大豆油中分别为13.84%、4.98%、19.32%、45.12%、6.28%、70.72%,山茶油中分别为5.17%、3.75%、37.46%、3.82%、0.26%、41.54%。结论:椒目仁油与其余几种油比较具有不饱和脂肪酸含量高、来源丰富、制作简单、价格便宜等优点,可以作为补充脂肪酸的来源。     

三味参血胶囊治疗再生障碍性贫血54例临床报道

目的探讨三味参血胶囊治疗再生障碍性贫血的临床疗效。方法选择临床再生障碍性贫血患者共计74例,其中分为治疗组(54例,三味参血胶囊+康力龙6mg/d)及对照组(20例,康力龙6mg/d),进行临床试验治疗及对照观察。结果按疗程治疗结束后治疗组和对照组治愈率分别为18.5%、10.0%,总有效率分别为74.1%、60.0%。结论三味参血胶囊治疗再生障碍性贫血不失为临床可供选择的优良药物之一。     

茶多酚磷脂复合物的制备

目的研究茶多酚磷脂复合物的制备。方法对反应溶剂、药脂比、溶剂量、反应时间、反应温度进行单因素考察,筛选最优条件,进行正交试验,确立最优工艺。结果以30mL无水乙醇为反应溶剂,药物与磷脂比例为1∶1.5,30℃水浴回流搅拌0.5h,所得磷脂复合物的平均结合率为98.85%。结论采用工艺简单、成本较低的方法制备茶多酚磷脂复合物,可提高茶多酚提取物亲脂性,为进一步研究茶多酚磷脂复合物的体内药物动力学提供参考。     

肾动脉介入治疗中使用远端栓塞防护装置是否有益？

由于栓塞防护装置可阻止介入治疗过程中产生的碎片栓塞远端动脉,所以此类防护装置被认为有助于降低远端栓塞的发生率。一些远端栓塞防护装置（distal protection devices,DPD）已证明其具有捕获栓塞物的能力并且可减少并发症的发生。粥样硬化性肾动脉狭窄介入治疗（RAI）的荟萃分析显示术后患者的肾功能恶化部分原因可能与栓塞有关,文献回顾表明在RAI过程中多数患者发生了微栓塞和肉眼可见栓塞。DPD应用的早期经验提示,在患者肾动脉解剖条件适合的情况下使用DPD可能有助于保护肾功能。合并使用血小板抑制剂在保护肾功能方面可能具有应用价值。基于目前有限的数据和DPD技术水平,我们建议在RAI中不常规使用DPD,DPD应选择性用于粥样硬化斑块负荷大而且肾动脉解剖条件适合的肾功能不全的高危患者。     

121例后天性单眼眼外肌麻痹病因分析

目的探讨后天性单眼眼外肌麻痹的病因特点方法对121例后天性单眼眼外肌麻痹病例进行回顾性分析结果 121例中主要病因依次为神经源性麻痹74例(61.15%),机械性麻痹29例(23.97%),肌源性麻痹18例(14.87%)。结论后天性单眼眼外肌麻痹病因复杂,需尽早寻找病因,及时治疗。     

膀胱功能训练仪对拔除尿管后患者自主排尿的影响

目的 探讨膀胱功能训练仪对拔除尿管后患者自主排尿的影响.方法 选择2009年6月至2011年1月在哈尔滨医科大学第一临床医学院泌尿外科需要留置尿管5d以上的患者60例,按照人院先后顺序分为观察组和对照组,每组30例.观察组患者采用膀胱功能训练仪进行膀胱功能训练,对照组患者则常规续开放尿管,在拔尿管的前Id间断夹闭尿管.比较两组患者拔除尿管后首次排尿情况及排尿5次后的残余尿量.结果 两组患者拔除尿管后首次排尿成功率的差异有统计学意义(P<0.05);排尿5次后,观察组患者的残尿量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 膀胱功能训练仪可促进患者自主排尿功能的恢复,减少尿潴留发生率.     

29例房束型和短房室型Mahaim纤维的电生理特点与射频消融结果

目的报道29例房束型和短房室型Mahaim纤维的电生理特点与射频消融结果。方法对29例Mahaim纤维患者（房束型10例,短房室型19例）进行心内电生理检查和射频导管消融治疗。结果29例患者Mahaim纤维只存在递减性前向传导功能,其中2例合并隐匿性房室旁路（左侧游离壁和右侧中间隔各1例）,2例合并三尖瓣峡部依赖型心房扑动,3例合并房室结双径路（均为慢快型）。经Mahaim纤维前传的逆向性房室折返性心动过速时,房束型心室最早激动点在右心室心尖部,短房室型心室最早激动点在三尖瓣环消融靶点处。于三尖瓣环的心房侧成功消融所有Mahaim纤维,其中28例于三尖瓣环游离壁的心房侧消融成功,1例于右心房中间隔消融成功。13例标测到明显的Mahaim纤维电位,25例（房束型9例,短房室型16例）有效消融时出现加速性Mahaim纤维的自主心律。合并房室结双径路、隐匿性房室旁路和三尖瓣峡部依赖型心房扑动者,分别给予以慢径改良、旁路消融和右心房峡部线性消融。随访（17＋8）个月,无1例心动过速复发。结论Mahaim纤维多位于三尖瓣环游离壁。导管消融是Mahaim纤维介导的心动过速安全、有效的治疗方法。消融中出现加速性Mahaim纤维自主心律可以作为判定有效消融的预测指标。消融术前和术后应进行详尽的电生理检查以明确是否合并其他的心动过速。     

国内首例应用Carto3系统成功指导射频消融心房颤动

病例资料患者,男51岁。阵发性心悸、胸闷1年,持续数十分钟至数十小时不等,多次心电图提示心房颤动（房颤）,可自行转复窦性心律,口服普罗帕酮和美托洛尔无效,来我院行房颤导管消融术。入院查体、实验室检查、X线胸片、心电图及超声心动图检查均正常。既往身体健康。入院后皮下注射低分子肝素4d,