妄想性抑郁症与非妄想性抑郁症自杀行为的临床对照分析

目的 通过对268例住院抑郁症患者，根据其有无妄想症状的存在，了解其自杀的发生率、方式、时间及影响因素；提出危机干预的措施，以减少自杀发生率。方法 将符合CCMD－2－诊断标准的抑郁症住院病人，根据其临床表现，量表测定分为妄想性抑郁症（妄想组）及非妄想性抑郁症（非妄想组）两组进行比较分析。结果 妄想组自杀率为60.1%，非妄想组自杀率为36.4%。自杀方式多为一次性吞服大量药物，撞墙及自缢、跳楼、触电等。自杀发生在春季较多（51%)，每日中0－8时自杀发生率最高（58.9%)。负性生活事件及并发躯体疾病是患者自杀的诱因。结论 妄想组自杀率远高于非妄想组。在危机干预中应注意妄想症状的及时控制，并对其自杀方式及时间采取相应措施，对出现负性生活事件及并发躯体疾病的患者，除重点监护外，必须做好心理治疗，树立战胜困难及疾病的信心。     

胃苏颗粒联合莫沙必利治疗餐后不适综合征临床疗效观察

<正>功能性消化不良(functional gastrointestinal disorder,FD)是指餐后出现饱胀不适、早饱感、上腹痛、上腹烧灼感,且没有可以解释上述症状的器质性疾病的证据[1]。FD分为2种亚型,即上腹痛综合征(epigastric pain syndrome,EPS)和餐后不适综合征(post-prandial distress syndrome,PDS)[2]。本研究用胃苏颗粒联合莫沙必利对以餐后饱胀、早饱为主要症状的PDS型FD患者进行治疗,观察其疗效。     

慢性酒精中毒性精神障碍分析

本文对我院３０年来收治慢性酒精中毒性精神障碍患者进行分析，１２０例均为男性，文化素质低者为多。临床分类以酒中毒幻党症及震颤谵妄较多。发现酒中毒患者发病逐年明显增加，应引起全社会的广泛关注。     

颞叶癫痫发作间期NLR、PLR 和细胞因子的相关性分析

目的 分析颞叶癫痫(temporal lobe epilepsy, TLE)患者发作间期外周血中性粒细胞/淋巴细胞(neutrophil/lymphocyte, NLR)、血小板/淋巴细胞(platelet/lymphocyte, PLR)及细胞因子水平的变化及其相关性,探讨炎症参与TLE发作的机制。方法 选取2020年10月~2022年7月于徐州医科大学附属医院神经内科就诊的172例TLE患者作为癫痫组,收集患者的临床资料。选取同院同期年龄、性别等基线资料与癫痫组匹配的健康体检者36例作为健康对照组。依据采血时距末次癫痫发作的时间将患者进行分组和数据收集。评估TLE患者发作间期NLR、PLR及细胞因子的变化并分析两者的相关性。结果 TLE发作后各项炎症指标均较健康人群显著升高。TLE 24h组NLR、PLR、白细胞介素-1β(interleukin-1β, IL-1β)、白细胞介素-6(interleukin-6, IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)水平均明显高于健康对照组(P＜0.05);该期内IL-1β、IL-6、TNF-α与NLR、PLR呈正相关(均P＜0.05)。TLE 72h组IL-1β、IL-6、TNF-α水平均明显高于健康对照组(P＜0.05);该期内IL-1β、TNF-α与NLR呈正相关(均P＜0.05)。TLE 1周组IL-1β、IL-6、TNF-α水平均明显高于健康对照组(P＜0.05)。TLE 1个月组IL-1β水平明显高于健康对照组(P＜0.05)。癫痫发作后,NLR、PLR呈下降后再回升趋势;NLR、PLR在TLE 1个月组最低。相反,IL-1β、IL-6、TNF-α水平在TLE 24h组最高,后呈持续下降趋势。结论 TLE患者发作间期炎性指标及细胞因子显著升高。发作后24h内炎症标志物及细胞因子间存在显著相关性,在TLE发作急性期发挥重要作用。