奈达铂治疗恶性肿瘤患者的护理体会

奈达铂为顺铂类似物，是临床上治疗恶性肿瘤的常用药物之一。进入细胞后，抑制DNA复制，从而产生抗肿瘤活性。毒副反应较强烈。2005年10月至2006年10月，我院采用奈达铂治疗各种肿瘤患者64人次，现将护理经验报告如下。     

黄芪-当归通过TGF-β1/Smad2信号途径抑制兔血管内膜增生模型外膜成纤维细胞的活化作用

目的：探讨黄芪-当归配伍对兔血管内膜增生模型血管外膜成纤维细胞(VAF)活化的影响及其作用机制。方法：清洁级家兔,雌雄各半,随机分为假手术组、模型组、单用黄芪组(1 g·kg^-1)、单用当归组(1 g·kg^-1)、黄芪-当归1∶1组(黄芪1 g·kg^-1+当归1 g·kg^-1)、黄芪-当归1∶5组(黄芪1 g·kg^-1+当归5 g·kg^-1)、黄芪-当归5∶1组(黄芪5 g·kg^-1+当归1 g·kg^-1)、阿托伐他汀钙组(5 mg·kg^-1),采用颈总动脉套管复合高胆固醇饮食制备家兔血管内膜增生模型,假手术组只进行分离操作,不进行套管。术后第1天开始假手术组喂饲普通饲料,其余各组喂饲高胆固醇饲料(2%胆固醇+3%橄榄油+95%普通饲料),同时各用药组给予相应药物灌胃,假手术组、模型组给予等体积蒸馏水灌胃,持续给药28 d。实验结束后腹主动脉采血,马松(Masson)染色观察血管外膜形态学变...     

复数菌与单菌血流感染患者临床特征及预后影响因素

 目的 调查复数菌与单菌血流感染患者的临床特征及预后的影响因素。方法 回顾性分析某三甲医院2017年1月-2021年12月临床和病原学确诊的血流感染患者的病历资料,依据检出病原菌种数分为单菌组和复数菌组,研究结局为住院期间全因死亡率。比较两组患者的临床特征及复数菌患者预后的影响因素。结果 共有430例患者血培养阳性。单菌血流感染367例(85.3%),复数菌血流感染63例(14.7%)。复数菌组患者医院感染所占比率较单菌组高(76.2% VS 56.9%),差异有统计学意义(P=0.003);复数菌组患者下呼吸道感染比率较单菌组高(44.4% VS 29.2%),差异有统计学意义(P=0.018)。复数菌组患者住院时间较单菌组高[24(16~39) VS 19(13~26) d],差异有统计学意义(P=0.002)。复数菌组患者病死率高于单菌组(12.7% VS 3.8%),且住院时间延长,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析显示,复数菌感染(OR=3.24,95%CI:1.20~8.75)、消化道肿瘤(OR=3.28,95%CI=1.21~8.84)、有创机械通气(OR=3.40,95%CI=1.22~9.42)、深静脉置管(OR=2.76,95%CI=1.00~7.64)、留置导尿管(OR=3.28,95%CI=1.04~10.40)是血流感染患者死亡的独立危险因素。相较于单菌组,复数菌组送检时间至出院时间间隔显著延长[20(15~36) d VS 16(10~22) d,P<0.001]。单菌组与复数菌组患者检出的金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌和大肠埃希菌的构成比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 住院患者复数菌血流感染死亡风险显著增加,消化道肿瘤、有创机械通气、深静脉置管、留置导尿管是血流感染患者死亡的独立危险因素,应引起临床的重要关注。     

2～4岁癫痫患儿生存质量及其影响因素分析

目的 了解2～4岁癫痫患儿生存质量现状及其影响因素.方法 选取2021年3月至10月于西安市儿童医院神经内科治疗的136例2～4岁癫痫患儿作为研究对象,采用自行设计的调查问卷、PedsQLTM 4.0普适性核心量表进行癫痫患儿生存质量现状及影响因素调查.结果 本研究2～4岁癫痫患儿生存质量得分为(60.02±26.47)分,各维度得分分别为生理功能(59.38±33.14)分、情感功能(62.17±23.58)分、社交功能(58.90±29.00)分;已入托患儿学校表现功能得分为(66.67±20.87)分,生存质量得分为(71.83±18.97)分.多因素线性回归分析结果显示,癫痫发作频率越高、户外活动频率越少及癫痫共患病均是影响2～4岁癫痫患儿生存质量的危险因素(β值分别为-12.477、-6.626、13.289,P<0.05).结论 2～4岁癫痫患儿生存质量得分较低,其中抽搐未得到有效控制、存在癫痫共患病的患儿需要重点关注;增加患儿的户外活动时间,将有助于提高其生存质量,从而减轻癫痫患儿给家庭和社会带来的负担.     

武汉地区新生儿应激性溃疡的流行病学特点

目的：探讨新生儿应激性溃疡的流行病学特点,以加强对该病的防治。方法：分析新生儿病房住院患儿9828例住院资料,发病百分比的差别采用χ^2检验。结果：应激性溃疡493例,占同期住院新生病儿的5％,缺氧性脑损伤中应激性溃疡发病百分比为28．05％,应激性溃疡出血发生在生后2天内者占60．45％,出血量大于20mL者占19．27％。结论：新生儿应激性溃疡的流行病学特点是：（1）发病率较高;（2）高危病种是缺氧性脑损伤;（3）发病天龄早;（4）大量出血者占少数。     

糖尿病患者血清碱性磷酸酶的检测及临床意义

目的：探讨2型糖尿病患者血清碱性磷酸酶（ALP）变化及其临床意义。方法：用酶学方法对115例2型糖尿病患者和31名健康人血清ALP及血糖（FBG）进行检测,并对结果进行统计处理。结果：2型糖尿病患者血清ALP明显高于健康者,并随FBG升高和病程的延长而显著增高（P＜0.01）。结论：ALP的检测可以作为2型糖尿病病情轻重和血糖控制与否的参考指标之一。     

卫生监督对无证经营食品问题探讨

<正> 《食品卫生法》是保障广大消费者身体健康与国民经济建设有着密切联系的法律。正式施行已五年了,食品卫生法规明确要求:食品生产经营者须持有卫生许可证、培训证、健康合格证方可经营。本文对历年在地方(县)卫生检查中发现的无证经营状况进行探讨。 1.现状和问题 1·1 82年《食品卫生法(试行)》颁发以来,本人一直从事食品卫生监督工作,曾多次参加过地市(县)组织     

20份牛肉制品中亚硝酸盐含量的监测报告

牛肉制品生产经营者不按《食品卫生法》规范要求,滥用食品添加剂,超量使用硝酸钠腌制肉发色。曾检出牛肉制品中亚硝酸盐残留量高达300—1500mg/kg致数十人食物中毒的报道。提示有关职能部门要加大监督力度,严格对牲畜屠宰加工经营的规范管理。我县2000年元旦春节期间,对20家个体经营牛肉制品中亚硝酸盐监测,结果只有9家未超过国家规定标准,仅占45％(9/20)。     

99mTc-DTPA气溶胶显像测定呼吸道粘液纤毛清除功能

为进一步研究呼吸道疾病时的粘液纤毛清除功能,采用99mTc-DTPA气溶胶吸入显像,通过电影显示定性和定量指标分析.对18 例健康受试者和患者进行了显像研究,得到气道清除率和粘液纤毛清除率的正常值,并观察了32例慢性阻塞性肺病(COPD)患者气管-支气管纤毛清除功能的改变.结果显示,健康受试者与COPD患者粘液纤毛清除率(mm/min)分别为3.89±0.92和1.32±0.59,两者比较有显著性差异(P＜0.01),COPD患者不同时间气道清除率和粘液纤毛清除率均明显低于健康受试者(P＜0.01).本研究方法简便客观,具有定性观察和定量分析的优点,对于呼吸系统其它疾病(如支气管扩张、原发性纤毛无运动)的研究及药物疗效的评价具有重要的临床实用价值.